鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎的治療效果探討

摘要：目的 探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果，對盆腔炎的治療方法進行總結。方法 將盆腔炎患者隨機分成治療組和對照組兩組，兩組都用基礎的青霉素治療，治療組加用適量的鹽酸左氧氟沙星，兩組分別治療一段時間，對比兩組患者的治療效果。結果 治療組的總有效率93.3%，治愈率83.3%，顯效率10.0%，進步率3.3%，無效率3.3%。對照組的總有效率為70.0%，對照組治愈率10.0%，顯效率60.0%，進步率23.3%，無效率6.7%，兩組有效率比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 鹽酸左氧氟沙星配合青霉素進行盆腔炎的治療臨床效果更好，鹽酸左氧氟沙星的療效相對更好。

關鍵詞：鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；治療；臨床效果

隨著社會基礎醫療體系的建設也越來越完善，婦科病也受到了越來越多的人關注。而盆腔炎在婦科疾病當中是一種比較難以根治的疾病，會很大程度上危害到婦女的健康和身體素質[1]。對于盆腔炎的治療，一般的方法就是利用抗生素進行治療，一般來說就是青霉素，但是細菌耐藥性的發展越來越嚴重，由于細菌耐藥性的影響，盆腔炎的抗生素治療效果越來越差，因此筆者對盆腔炎的治療方法進行了研究，對鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎的臨床治療當中的效果進行探討，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院自2012年10月～2013年10月收治盆腔炎女性患者60例，年齡19～48歲，患者的癥狀都十分典型，確診為盆腔炎，并且排除患有其他婦科疾病的可能。將這些患者隨機分成治療組和對照組，每組30例，兩組患者都利用青霉素進行基礎的治療，治療組則利用鹽酸左氧氟沙星進行盆腔炎的治療，另一組作為對照組，如果出現厭氧菌感染傷口的情況，進行一些甲硝唑的應用。

1.2方法 兩組都利用青霉素，劑量為960萬U/d，以靜脈滴注的形式進行治療，治療組加入鹽酸左氧氟沙星，劑量為50 mg/d。兩組治療都以7 d為1個療程，對照組只應用與治療組劑量相同的青霉素。如果出現厭氧菌感染傷口的現象，就利用甲硝唑進行相關治療。經過3個療程的治療后，對比兩組患者的癥狀、體征和身體各項的機能的檢查結果，記錄其治療效果和相關不良反應。在治療后病情好轉即視為治療有效果，治療后病情若沒有改善就是沒有起到效果。

1.3療效判定 根據我國相關部門對抗菌藥物的療效的相關判定標準，療效的改善或是沒有效果甚至是加重，計算方法為總有效率=治愈率+顯效率。在治療之后將療效分為治愈、顯效、進步、無效4種結果[2]。

1.4統計學分析 采用STATA 8.0統計軟件進行統計分析，計量資料以中位數表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以百分比或率表示，兩組間比較利用χ2檢驗或精確概率法，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

對兩組的療效進行對比，經過3個療程的治療后，治療組的總有效率93.3%，治愈率83.3%，顯效率10.0%，進步率3.3%，無效率3.3%，臨床上的相關癥狀與體征都較之前有明顯改善，患者治療后行動基本回到正常狀態，對照組治愈率10.0%，顯效率60.0%，進步率23.3%，無效率6.7%，對照組的總有效率為70.0%，兩組有效率比較差異有統計學意義（P<0.05）。在進行治療之后患者的病情都有明顯好轉，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01），見表1。

3討論

盆腔炎是當前女性比較常見的一類婦科疾病。盆腔炎主要分為急性和慢性兩種類型，急性盆腔炎假如不及時治療，往往會轉變為慢性類型。目前對于婦科盆腔炎采取的主要治療藥物是鹽酸左氧氟沙星，鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，具有很強的抗菌活性，可以抑制細菌DNA旋轉酶的活性。

通過對盆腔炎的多年的醫學研究，可以將導致盆腔炎的罪魁禍首總結為陰性菌與革蘭細菌或是兩者的混合細菌，根據過去的試驗可以知道，青霉素的長期應用會導致患者產生抗藥性，而且青霉素只對革蘭細菌有作用，對于陰性菌沒有作用，所以對盆腔炎的治療要和鹽酸左氧氟沙星合用，經過試驗可以知道，基本上80%左右的菌株對鹽酸左氧氟沙星都具有很高的敏感性，抗菌活性特別高，還是氧氟沙星的3倍左右[3]。鹽酸左氧氟沙星具有抗菌譜比較廣、抗菌效果明顯的優點，在有厭氧菌發生感染的時候加用甲硝哇，同時也應該注意到鹽酸左氧氟沙星可能產生的不良反應，主要是腹部不適、惡心、靜滴部位的皮膚發紅發癢等，在療程結束之后不良反應會很快消失。所以在治療盆腔炎時以鹽酸左氧氟沙星與青霉素合用療效比較確切，得到更好的效果。

參考文獻：

[1]強烈應，史小四，徐麗，等.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評價[J].現代中西醫結合雜志，2009，18（32）：3939.

[2]黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估[J].中國婦幼保健，2012，27（7）：989.

[3]馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現代藥物應用，2011，5（4）：142.

編輯/肖慧