預見性護理程序在老年癡呆護理中應用

摘要：目的 觀察預見性護理程序在老年癡呆護理中的應用效果，為臨床護理提供可靠依據(jù)。方法 選取我院收治的90例老年癡呆患者，隨機分為觀察組與對照組，各45例。觀察組在常規(guī)護理基礎上增加預見性護理，對照組采用常規(guī)護理。觀察兩組患者的治療有效率以及護理的滿意度與生活質量評分。結果 通過觀察分析得知，觀察組患者的治療有效率以及護理的滿意度與生活質量評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在老年癡呆護理中應用預見性護理，可以有效提高老年癡呆的治療有效率，使患者更加滿意，并且提升了生活質量，值得在臨床護理中推廣應用。

關鍵詞：預見性護理；老年癡呆；滿意度

預見性護理又稱之為超前護理，其主要遵循\"先預防后治療，防范于未然\"的原則，在護理過程中，堅持\"發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題\"的理念，這樣才可以有助于患者的康復。老年癡呆是一種病程較為緩慢，并且不可逆的疾病，如果在早期給予恰當?shù)闹委熍c護理，可以有效提升患者的生活質量。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的90例老年癡呆患者，其中男患者50例，女患者40例，年齡在66～92歲。根據(jù)病情嚴重程度可以劃分為重度20例，中度38例，輕度32例。按照文化程度可以劃分為大專及以上8例，高中24例，小學及初中58。所有患者除了患有老年癡呆之外，沒有其它嚴重疾病。將這些患者隨機分為觀察組與對照組，各45例。兩組患者在性別、年齡、病情嚴重程度、文化程度等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組與對照組均采用常規(guī)護理，主要就是定時測量體溫、血壓、查房、清理病房、更換床單及衣物，并且督促患者服藥。觀察組在采用常規(guī)護理的同時，還要增加一些預見性護理內容，其主要包括以下方面。

1.2.1心理護理 護理人員在對待老年癡呆患者的時候，一定要具備足夠的耐心、細心、愛心，主動和患者進行交流，及時掌握患者的身體狀況與情緒變化，這樣才可以給予患者最有效的護理與幫助。

1.2.2安全護理 禁止在病房與走廊內放置障礙物，時刻保持地面的平坦清潔，并且避免積水，固定相關物品，定期檢查門窗，保證病房陽光充足。護理人員要指導患者穿著一些寬松的衣物，并且穿一些不需要系鞋帶的鞋子，在患者外出的時候，有護理人員陪同，在患者衣物內放置家屬聯(lián)系方式，避免患者走失的時候，無法取得聯(lián)系。

1.2.3生活護理 在日常生活中，護理人員一定要注重患者的飲食健康，盡可能保證飲食的清淡，有助于患者消化，可以多吃一些低鹽、低脂、低糖，并且富含維生素、蛋白質的食物，避免食用刺激性食物，同時避免煙酒。針對病情較輕患者而言，可以鼓勵患者自行進食，進而確保其具有基本的生活能力，但是護理人員一定要保證飯菜溫度符合患者食用。針對病情較重患者而言，護理人員可以進行喂食，并且保證動作緩慢，不催促患者，避免患者出現(xiàn)嗆咳情況。針對一些長期臥床的老年癡呆患者而言，一定要確保床鋪的清潔，并且經(jīng)常更換床單與衣物，同時在患者容易出現(xiàn)壓瘡的位置設置海綿墊，避免產(chǎn)生壓瘡。

1.2.4患者家屬培訓護理 護理人員可以向患者家屬普及一些老年癡呆患者護理的知識，并且建議患者家屬多探望患者，多和患者進行一些交流，避免患者產(chǎn)生被遺棄以及孤獨的感覺，這樣可以有助于患者治療，使患者病情得到有效改善。

1.3觀察指標 觀察兩組患者的治療與護理情況，對比兩組患者的治療有效率以及護理滿意度與生活質量評分。

1.4統(tǒng)計學分析 臨床數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，兩組患者對比差異P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察兩組患者的治療與護理情況得知，觀察組患者的治療有效率要明顯高于對照組，并且護理滿意度與生活質量也要高于對照組，兩組患者對比差異P<0.05，具有統(tǒng)計學意，見表1。

3討論

隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加快，老年疾病患者人數(shù)越來越多，老年癡呆就是一種比較常見的疾病。老年癡呆不僅會對患者生活質量產(chǎn)生影響，還會給患者家屬以及社會帶來巨大壓力。老年癡呆初期癥狀并不明顯，非常容易導致患者錯過最佳治療時間。所以，一定要提出正確、有效的方法預防老年癡呆，并且及早發(fā)現(xiàn)老年癡呆患者，盡快予以治療，抓住最佳治療時間。

通過預見性護理的應用，遵循\"先預防后治療，防范于未然\"的原則，有效提高護理工作的積極性與主動性，保證護理工作的全面、高效落實。同時，老年癡呆護理工作非常復雜、繁重，需要護理人員具備足夠的耐心、責任心，及時和患者進行交流，掌握患者的實際情況，這樣在患者身體出現(xiàn)問題或者情緒波動的時候，才可以采取有效的措施予以舒緩，盡可能減少老年患者的痛苦，有效提高老年患者的生活質量，并且延長老年患者的壽命。

在本實驗中，對兩組患者的治療有效率、護理滿意度與生活質量評分展開了對比，通過各項指標的對比得知，兩組患者對比差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。由此可以看出，在老年癡呆護理中應用預見性護理，能夠有效緩解老年患者的痛苦，提高老年患者的生活質量，對治療與護理老年癡呆患者有著非常重要的意義，值得在臨床治療與護理中推廣應用。

參考文獻：

[1]楊曉紅.預見性護理程序在64例老年癡呆護理中的應用分析[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，（06）：3357-3357.

[2]梁少萍，陳冰玲，蔡燕君，等.預見性護理在老年性癡呆患者中的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2013，（18）：234-235.

[3]廖長青，周琦.預見性護理程序在老年癡呆護理中的應用[J].中國民康醫(yī)學，2010，22（22）：2924-2971.

[4]張晴晴，常娟.預見性護理在老年癡呆患者中的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2013，（36）：4823-4824.

[5]嚴軍芳.預見性護理干預對老年癡呆患者生活自理能力的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2013，20（03）：449-450.

編輯/張燕