摘要:目的 研究并探討人流對(duì)未婚女性的身心影響及科學(xué)的引導(dǎo)措施。方法 對(duì)106例接受人工流產(chǎn)的未婚女性進(jìn)行身心實(shí)況調(diào)查,并實(shí)施科學(xué)的引導(dǎo)措施。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),人流未婚女性的身心都有較大的傷害,主要表現(xiàn)在緊張、恐懼、焦慮、抑郁、軀體不適等。實(shí)施科學(xué)引導(dǎo)措施后,患者的身心實(shí)況得到明顯改善。結(jié)論 對(duì)未婚先孕的女性在人流前后應(yīng)實(shí)施科學(xué)的引導(dǎo)措施,心理疏導(dǎo)尤為重要。它可以明顯減少術(shù)后綜合征的發(fā)生,提高未婚人流女性的生活質(zhì)量及心理健康水平。
關(guān)鍵詞:人流;未婚女性;身心影響;科學(xué)引導(dǎo)
隨著當(dāng)今時(shí)代的不斷發(fā)展,以及對(duì)外開(kāi)放的實(shí)行,西方思潮對(duì)我國(guó)人民的影響不斷深入,致使我國(guó)青少年的性發(fā)育年齡普遍提前,結(jié)婚年齡卻相對(duì)推遲,同時(shí)人們對(duì)性的看法已逐漸開(kāi)化,婚前性行為的發(fā)生率正逐年增高。但受我國(guó)傳統(tǒng)教育的影響,不管是學(xué)校還是家長(zhǎng),對(duì)性問(wèn)題都避之不談,所以中國(guó)的性教育一直少之甚少,僅有的還是主要關(guān)于生理方面的教育,心理方面的一直呈空缺狀態(tài)[1]。所以,大多數(shù)青年人多婚前性行為都缺乏自我保護(hù)意識(shí),對(duì)人流手術(shù)更是缺乏必要的了解,由于受傳統(tǒng)的婚姻道德觀的影響,他們對(duì)未婚先孕更是充滿了焦慮、恐懼與羞恥感,導(dǎo)致在實(shí)施人流手術(shù)中,未婚女性較已婚女性承擔(dān)著較大的心理壓力,嚴(yán)重影響著未婚女性的心理健康。本文就人流手術(shù)對(duì)未婚女性造成的身心影響進(jìn)行討論,并找出可行的解決措施。
1資料與方法
1.1一般材料 隨機(jī)選取2013年1月~2014年3月于本院進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性106例,年齡17~26歲,平均年齡(21±0.5)歲,經(jīng)過(guò)細(xì)致的醫(yī)療檢查均符合妊娠標(biāo)準(zhǔn),且符合人流各項(xiàng)條件。
1.2人流對(duì)未婚女性的身心影響
1.2.1人流對(duì)未婚女性心理的影響 未婚先孕多發(fā)生于年輕的女性中,與適齡結(jié)婚后懷孕的女性不同,大多數(shù)人的心理還未完全發(fā)育成熟,對(duì)人流手術(shù)更是一知半解,極易產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。受中國(guó)傳統(tǒng)婚姻道德觀的影響,人們對(duì)未婚先孕的現(xiàn)象是及其批判的,未婚女性在社會(huì)上也會(huì)受到歧視與批評(píng),種種原因?qū)е挛椿橄仍信援a(chǎn)生自卑羞恥、抑郁、焦慮、孤獨(dú)無(wú)助等負(fù)面情緒,對(duì)人流手術(shù)有不利影響[2]。
1.2.2人流對(duì)再次受孕及產(chǎn)子的影響 初次懷孕人流后容易引起子宮內(nèi)膜異位,嚴(yán)重則會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥,多次人流會(huì)使子宮內(nèi)膜受損,損傷程度過(guò)重會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕等其它產(chǎn)科疾病[3]。手術(shù)過(guò)程中對(duì)女性的生殖系統(tǒng)功能也會(huì)有較大影響,如手術(shù)擴(kuò)張宮頸時(shí),易使宮頸不同程度的損傷,而引發(fā)早產(chǎn);吸宮時(shí)會(huì)傷及子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜感染細(xì)菌的幾率增加,引起子宮內(nèi)膜炎,從而影響再次妊娠時(shí)胎盤(pán)的植入,引起產(chǎn)后大出血。同時(shí),子宮內(nèi)膜的損傷,會(huì)阻礙胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育,可使產(chǎn)程中胎兒窒息的幾率增加。
1.2.3人流后的細(xì)菌感染 女性在懷孕時(shí),機(jī)體抵抗力會(huì)下降,細(xì)菌容易入侵感染,如在人流術(shù)前沒(méi)有注意消毒,手術(shù)時(shí)器械沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒,或手術(shù)的環(huán)境不能達(dá)到要求,且人流手術(shù)后子宮口還未閉合,子宮內(nèi)膜修復(fù)的過(guò)程中,消炎工作也沒(méi)做好的話,則會(huì)使致病菌大量繁殖,導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等細(xì)菌性疾病的發(fā)生,嚴(yán)重者會(huì)危及女性生命安全[4]。
1.2.4人流術(shù)后綜合征 部分患者在接受人流手術(shù)時(shí),會(huì)過(guò)分緊張,神經(jīng)過(guò)度興奮,引起心肌收縮力減弱,心排出量減少,冠狀動(dòng)脈紊亂,心率失常。手術(shù)后過(guò)度緊張則會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降、心律不齊,嚴(yán)重則會(huì)出現(xiàn)昏厥。
1.3科學(xué)引導(dǎo)措施
1.3.1心理疏導(dǎo) 術(shù)前應(yīng)積極與患者溝通,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)患者進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo),讓她們樹(shù)立正確的戀愛(ài)婚姻觀,消除自卑羞恥感,平靜面對(duì)手術(shù)。詳細(xì)介紹人流手術(shù)和術(shù)后可能引起的不良反應(yīng),以及院方會(huì)采取的有效措施,便于患者做好心理準(zhǔn)備,以便積極配合手術(shù)。安撫她們的緊張情緒,避免由于人流知識(shí)的缺乏,產(chǎn)生怕痛、擔(dān)心術(shù)后后遺癥等負(fù)面情緒,從而影響手術(shù)效果。保持手術(shù)室和病房的安靜舒適,必要時(shí)可以播放一些輕松的音樂(lè),使患者在一個(gè)輕松的環(huán)境下迎接手術(shù)。
術(shù)后多數(shù)女性會(huì)情緒低落,除身體上的疼痛外,還有對(duì)失去孩子的愧疚感,以及對(duì)伴侶的埋怨,久而久之會(huì)引起術(shù)后抑郁癥的發(fā)生,所以需要給予患者精神上的支持,解除她們的心理壓力,有助于術(shù)后身體的恢復(fù)。
1.3.2術(shù)后保健護(hù)理 術(shù)后前兩天應(yīng)臥床休息,醫(yī)護(hù)人員要密切注意患者的生命體征,術(shù)后第1d可能會(huì)有低燒,2~3d內(nèi)伴有陣發(fā)性腹痛,并逐漸減緩,1w以內(nèi)陰道會(huì)有出血現(xiàn)象,如出血量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),并伴有發(fā)熱、下腹劇烈疼痛,白帶有異味等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師匯報(bào)。
女性在流產(chǎn)后身體的免疫力會(huì)下降,且陰道的分泌物會(huì)增多,容易引起細(xì)菌感染,所以要囑咐患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰清潔,清洗1~2次/d;內(nèi)衣要清潔無(wú)菌,內(nèi)褲要常洗常換;在血流干凈前應(yīng)禁止盆浴,避免臟水進(jìn)入陰道,引起細(xì)菌感染;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需暫停同房,以免生殖器感染;指導(dǎo)患者正確服用術(shù)后縮宮及抗炎藥物。
1.3.3術(shù)后飲食護(hù)理 進(jìn)行人流手術(shù)的患者承受著身體的痛苦與心理壓力,身體會(huì)比較虛弱,同時(shí)手術(shù)或多或少會(huì)失血,所以應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充足夠的鐵,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,忌食生冷、辛辣、油膩等有刺激性的食物。
2結(jié)果
入院時(shí)106例患者均有緊張、恐懼、焦慮、抑郁、軀體不適等癥狀,實(shí)施科學(xué)引導(dǎo)措施后,上述現(xiàn)象明顯減輕,身心實(shí)況均得到明顯改善,生活質(zhì)量也明顯提高。
3討論
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們思想的開(kāi)化程度變高,未婚先孕的現(xiàn)象比比皆是,多數(shù)未婚女性會(huì)選擇人流手術(shù),而人流手術(shù)也有很多弊端,首先它對(duì)患者的身體或多或少都有些機(jī)械性損傷,容易引起感染,甚至導(dǎo)致不孕,同時(shí)也給了患者巨大的心理壓力,造成心理扭曲[5]。本文探討了一套科學(xué)的引導(dǎo)措施,首先從患者術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理開(kāi)始,注意與患者溝通,從各方面減輕患者的心理壓力,有助于手術(shù)的順利進(jìn)行,并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。術(shù)后密切關(guān)注患者的病情,若有緊急情況及時(shí)處理,或報(bào)告主治醫(yī)師。優(yōu)化病房環(huán)境,關(guān)注患者的飲食情況,細(xì)心照顧患者的生活起居,提高患者的生活質(zhì)量,給患者最有利于病情恢復(fù)的生活環(huán)境。從調(diào)查結(jié)果看,本方法可以有效減輕患者的心理負(fù)擔(dān),提高手術(shù)的承受力,降低術(shù)后抑郁的發(fā)生,并能提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)身體的恢復(fù),減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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