前列腺增生癥合并的前列腺炎癥的病因分析

摘要：目的 探討前列腺增生癥合并的前列腺炎癥的病因，為臨床有效的治療該病提供一定的理論參考依據(jù)。方法 對(duì)78例患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度，前列腺感染的發(fā)生狀況，患者的尿白細(xì)胞異常狀況以及患者的年齡進(jìn)行分析。結(jié)果 白細(xì)胞檢查出現(xiàn)異常的患者有48例（61.54%），患者C3 濃度檢查其結(jié)果為（0. 19±0.32）g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例（73.08%），輕度炎癥患者21例（26.92%）。此外，18例（23.08%）患者出現(xiàn)了前列腺感染的狀況。結(jié)論 患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度，前列腺感染的發(fā)生狀況，患者的尿白細(xì)胞異常狀況均是導(dǎo)致該病發(fā)生的原因，其病因與年齡無關(guān)。分析導(dǎo)致BPH的因素，對(duì)于臨床對(duì)該病的防止有重要的作用，值得進(jìn)一步深入探討。

關(guān)鍵詞：前列腺增生癥；前列腺炎癥；病因分析；線性回歸

BPH（前列腺增生癥）合并的前列腺炎癥在臨床上較為常見，但是目前尚不清楚兩者的關(guān)系以及其致病因素，本文對(duì)2010年4月～2011年4月收治的78例患者進(jìn)行病因分析，取得一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文以2010年4月～2011年4月收治的78例行TURP（經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）的患者為研究對(duì)象，其中患者年齡為49～86歲，平均年齡（68.9±1.16）歲，78例患者的病史為3～11年，平均病史為（6.9±1.21）年。78例患者均非有明確的尿路感染病史，前列腺穿刺活檢史，以及有前列腺炎病史的患者。

1.2方法 在患者進(jìn)行手術(shù)之前對(duì)其尿常規(guī)的檢查，以高倍鏡對(duì)患者的尿沉渣檢測(cè)，若在視野中觀測(cè)到白細(xì)胞的個(gè)數(shù)超過6個(gè)，可將該患者視為尿白細(xì)胞出現(xiàn)了異常狀況。其次按摩患者的前列腺取其分泌液，并于手術(shù)過程中進(jìn)行無菌操作獲得患者的前列腺組織作為研究的標(biāo)本，以0.9%生理鹽水對(duì)其進(jìn)行沖洗。取患者210～230mg的組織作勻漿，測(cè)定患者前列腺液 C3的含量水平，另取患者小部分前列腺組織為標(biāo)本進(jìn)行病理方面的檢查，以檢測(cè)患者炎癥的發(fā)生狀況以及炎癥的程度。

1.3前列腺炎癥病理診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 參照 Nickel提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將炎癥的程度分為0～3級(jí)，臨床上在對(duì)患者的檢查結(jié)果進(jìn)行分析時(shí)，將1級(jí)炎癥視為輕度，2～3級(jí)炎癥視為中重度患者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均以SPSS17.0進(jìn)行分析；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)；以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

78例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查后其白細(xì)胞出現(xiàn)異常的患者有48例（61.54%），對(duì)患者進(jìn)行C3 濃度檢查其結(jié)果為（0. 19±0.32）g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例（73.08%），輕度炎癥患者21例（26.92%）。此外，有18例（23.08%）患者出現(xiàn)了前列腺感染的狀況。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度，前列腺感染的發(fā)生狀況，患者的尿白細(xì)胞異常狀況3個(gè)因素的P值小于0.05，初步顯示與炎癥的發(fā)生有關(guān)，年齡因素P>0.05，初步顯示年齡與炎癥的發(fā)生無關(guān)。

3 討論

據(jù)研究顯示BPH患者89.3%的患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的炎癥狀況，但兩者之間的具體關(guān)系目前尚不清楚[2]。SIgA參與前列腺感染是的免疫應(yīng)答，研究顯示前列腺炎癥的發(fā)生與患者體內(nèi)SIgA的水平有關(guān)[3]，而C3可以激活機(jī)體的補(bǔ)體系統(tǒng)，對(duì)于機(jī)體免疫應(yīng)答有貢獻(xiàn)。

本文對(duì)2010年4月～2011年4月收治的78例BPH合并的前列腺炎癥的患者進(jìn)行病因的探討，結(jié)果初步顯示該病的發(fā)生與C3 的濃度，前列腺感染的發(fā)生狀況，患者的尿白細(xì)胞異常狀況有關(guān)，與患者的年齡相關(guān)性較小，本研究為臨床進(jìn)一步探討該病的病因以及其防治提供了一定的理論依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]Nickel JC， Downey J， Young I， et al. Asymptomatic inflam-mation and/or infection in benign prostatic hyperplasia[J].BJU Int，2009，84（9）：976-80.

[2]Nickel JC， True LD， Krieger JN， et al. Consensus develop-ment of a histopathological classification system for chronicprostatic inflammation[J].BJU Int，2011，87（9）：797-805.

[3] Alexeyev O， Bergh J， Marklund I， et al. Association be-tween the presence of bacterial 16S RNA in prostate speci-mens taken during transurethral resection of prostate andsubsequent risk of prostate cancer （ Sweden）[J].CancerCauses Control，2012；17（9）：1127-1133.

編輯/王海靜