對孕婦開展預防接種健康教育的效果分析

摘要：目的 探討對孕婦進行預防接種知識教育后的效果。方法 對做孕期保健和產前檢查的孕婦就嬰幼兒預防接種知識進行形式多樣的健康教育。在教育前后采用自行設計的問卷評價其效果。結果 教育后孕婦對預防接種的目的、預防接種常識、預防接種反應等的知曉率顯著提高（均P<0.01）。結論 對孕婦開展預防接種健康教育是保證兒童全程接種、提高接種率、預防傳染病的有效途徑。

關鍵詞：孕婦；預防接種；健康教育

世界衛生組織（WHO）認為預防接種是最經濟、有效、方便的預防兒童傳染性疾病的公共衛生措施之一。孕婦將是兒童預防接種的主要監護人，她們的知識水平將對兒童的接種率起到決定性作用，通過對該人群開展預防接種知識健康教育，提高該人群保健意識和主動接受免疫接種意識至關重要。現將2012年1月～12月對產前檢查的孕婦開展嬰幼兒預防接種健康教育的情況，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇來我院做孕期保健和產前檢查的孕婦360例，年齡20～39歲，平均27歲；孕20～39w，平均30w。初產婦312例，經產婦48例.文化程度：初中及以下99例，高中（中專）188例，大專及以上73例。職業：醫務工作者35例，機關、企事業工作人員180例，教師25例，商人25例，農民57例，家庭婦女38例。

1.2方法

1.2.1健康小組 由預防保健科與產科醫護人員共同組成健康教育小組。市疾控每年對具有預防接種資格的健康教育小組人員進行培訓，培訓內容包括預防接種的一般常識及《預防接種工作規范》中的疫苗使用管理、預防接種服務、預防接種異常反應與事故的報告及處理等，培訓合格后方可上崗執業。

1.2.2個性化干預 ①集中授課：將來院行產前檢查的所有孕婦及陪伴家屬，吸納進入孕婦學校，對她們進行集中面授，每周三、六上午各講解一個內容。授課內容包括：介紹預防接種知識、計劃免疫程序、預防接種日期、接種前后注意事項、不良反應的處理措施等。②發放光碟、閱讀資料，將健康教育內容制作成多媒體課件和打印成冊，發放給孕婦及家屬。③互留電話聯系方式或加入QQ群，孕婦可隨時就疑難問題進行咨詢。④利用健教處方進行預防接種的健康宣教，1年發放健教處方約1800余份。通過對接受能力不同者采取不同的干預形式[1]，使孕婦對預防接種得到系統了解。

1.3評價方法 采用我院預防保健科自行設計的預防接種知識問卷，由教育人員于孕婦入組時（教育前）及參加講座后發放，統一解釋調查目的、意義及填寫方法，孕婦自行執筆完成，填寫后當場收回。若孕婦對問題的回答基本正確為了解，含糊不清及不正確為不了解。教育前發放問卷360份，回收有效問卷325份；教育后發放問卷352份，回收有效問卷348份。

1.4統計學方法 采用x2檢驗

2結果

見表1。

3討論

國內、國際上預防接種工作在疾病預防與控制方面取得了十分明顯的效果[2]。自我國實施計劃免疫以來，隨著接種率的不斷提高，疫苗可預防傳染病逐步得到控制和消除。從調查中發現，相當比例的孕婦對我國實施計劃免疫政策和預防接種知識缺乏系統了解。表1結果顯示，通過預防接種健康教育后，孕婦對預防接種的目的、預防接種常識、預防接種反應等的知曉率顯著提高（均P<0.01）。以往對家長或監護人進行預防接種知識教育多在嬰兒出生后，有效大的滯后性，易發生漏種、遲種等現象。對孕婦或監護人提前進行健康教育，醫務人員利用產前檢查機會，緊緊抓住孕婦及監護人此刻對預防接種知識的關注，應用孕婦學校等形式對其進行系統的、形式多樣的教育，使孕婦得到相互交流信息和應對技巧。

因此在該人群中開展健康干預更具針對性和高效性。同時，通過健康教育指導，降低了預防接種的各種風險，家長主動地參與和配合，避免了由解釋不到位引發的預防接種糾紛，在對孕婦實施健康教育的時候，也是對我們醫護人員的理論水平和實踐能力的綜合考驗。

參考文獻：

[1]甄珍，郭華.門診孕婦的健康教育[J].家庭護士，2008，6（7A）：1774.

[2]USA CDC. Vaccine preventable deaths and the global immunization vision and strategy 2006～2015[J]MMWR，2006，55（18）：511.

編輯/許言