2004～2012年泗陽縣HIV/AIDS疫情分析

摘要：目的 分析泗陽縣艾滋病流行特征，為制定防治對策提供依據。方法 采用描述流行病學方法。分析經篩查確認報告HIV抗體陽性的HIV/AIDS的分布，傳播途徑情況。結果 泗陽艾滋病疫情自2010年起呈上升趨勢，病例分布廣，以男性、農民工、20～49歲青壯年為主，異性和男男同性傳播為主要傳播途徑。結論 要針對重點人群，加強宣傳教育，重點使用好安全套，以切斷傳播途徑為主，加強行為干預，控制HIV感染。

關鍵詞：艾滋病；疫情；流行特征

中國目前艾滋病流行形勢嚴峻，感染和發病都進入快速增長階段，感染和傳播危險因素廣泛存在，通過多途徑由高危人群開始向一般人群傳播[1]。為了解泗陽縣艾滋病疫情特征，有針對性的制定艾滋病防治對策，現對2004～2012年的泗陽縣現住艾滋病感染者和艾滋患者（HIV/AIDS）疫情進行分析，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 疫情資料來源于艾滋病綜合防治信息系統中泗陽上報數據，人口資料來源于縣統計局。

1.2方法 HIV/AIDS人經縣初篩實驗室酶聯免疫吸附試驗（ELISA）篩查方法，HIV抗體陽性，然后送省或市疾控中心，用免疫印跡法（WB）檢驗，HIV-1（或HIV-2）抗體陽性者，出具HIV-1（或HIV-2）抗體陽性確認報告，按艾滋病防治信息系統專報要求錄入。采用描述流行病學方法，分析確認報告（HIV/AIDS）疫情分布、傳播途徑。

2 結果

2.1疫情概況 2004～2012年累計報告現住HIV/AIDS，37例。2004～2009年疫情較平穩，自2010年起疫情快速上升，到2012年報告12例。報告發病率達1.16/10萬，為2004年的10.55倍，見表1.

2.2地區分布 全縣16個鄉鎮，3個街道，有12個鄉鎮，2個街道發生病例。1個鄉鎮發生5例的占13.51%；發生4例的2個鄉鎮占21.62%；發生2例的5個鄉鎮，1個街道占32.43%；發生3例的3個鄉鎮占24.32%；發生1例的2個鄉鎮、1個街道占8.11%。

2.3人群分布 共報告男性27例，占72.97%；女性10例，占27.03%，男女比例為2.7：1.年齡范圍為3～67歲，年齡最多的20～29歲，占35.14%；

2.4職業分布 最高為農民，15例，占40.54%；其次家政服務5例，占13.51%，工人4例，占10.81%；商業服務3例，占8.11%；散居兒童、學生、海員各1例，占2.70%；其他不詳7例，占18.92%；

2.5傳播途徑 異性傳播21例占56.76%；男男傳播11例，29.73%；母嬰傳播2例，占5.41%；輸血傳播1例，占2.7%；不詳2例，占5.41%；

3討論

泗陽縣HIV/AIDS疫情，從2010年起呈快速上升趨勢，病例范圍分布較廣；于全省相比，疫情仍處于低流行狀態[2]。以男性居多，20～49歲青壯年為主，職業分布較廣，以農民工占比例最高，提示對這部分人應高度重視，這部分人群流動性大，文化程度較低，對艾滋病防治工作的開展，帶來一定影響，因此應加大宣傳力度，提高他們對艾滋病危害性的認識，擴大常規的篩查工作，把艾滋病的干預工作作為重點人群常規服務的工作內容之上。

異性傳播和男男同性傳播為主要途徑，這與全國其他地區情況類似[3]；提示要減少HIV的傳播，就要教育好該類人群，要重點正確使用好安全套，和進一步提高他們對艾滋病知識和社會危害性的知識，減少二代傳播，加強行為干預，以降低HIV的感染率。

目前尚無預防HIV感染的有效疫苗，預防工作只有從切斷傳播途徑入手，才能有效控制艾滋病的傳播和蔓延[4]。目前，應廣泛開展艾滋病的宣傳教育，和性道德教育，規范個人行為。對重點人群，如嫖娼、同性戀、血液及其制品供受者，吸毒者，人工授精、器官移植，HIV感染密切接觸者，手術等，應進行常規HIV抗體篩查。對HIV感染者實行訪視及醫學觀察，全部使用好安全套，關心幫助，不歧視HIV/AIDS患者，鼓勵他們改變危險行為，延長生命，提高生存質量，維護社會穩定。

參考文獻：

[1]趙魁松.醫務工作者--艾滋病毒感染潛在危險人群[J].疾病監測，2007，2（8）：522.

[2]丁建平，徐金水，還錫平，等.江蘇省2011年艾滋病疫情分析[J].江蘇預防醫學，2012，23（5）：35.

[3]王璐，秦倩倩，丁正偉，等.2010年中國艾滋病疫情網絡直報現狀與分析[J].中國艾滋病性病，2011，17（3）：278.

[4]張玲霞，周先志主編，現代傳染病學[M].2版，北京，人民軍醫出版社，2010：617.

編輯/李樺