摘要:目的 設計住院患者跌倒危險因素評估量表,并討論其應用的效果。方法 采用用《住院患者跌倒危險因素評估量表》,對住院患者跌倒危險因素評分大于1分者,護理人員制定防范住院患者跌倒的護理措施。結果 應用《住院患者跌倒危險因素評估表》后,住院患者跌倒發生的概率明顯降低,護理人員在預防住院患者跌倒方面的的意識有所增強。結論 應用《跌倒危險因素評估量表》,使醫院在護理措施上更具個性化,預防了住院患者發生跌倒,增強了護理人員安全防范意識,保證了住院患者的安全。
關鍵詞:住院患者;跌到危險;評估量表;應用效果
在患者住院期間,防止住院患者跌倒是患者安全管理過程中的一個重要環節,護理人員對于患者的照顧也體現了了醫院人性化的呵護,患者由于身體疾病的影響,加上住院期間環境的改變,會造成很多的不適應,患者對于藥物的不良反應,都可能會引發患者在住院期間的跌倒,本文對于我院2012年6月~2013年6月,隨機選取的住院患者200例進行患者跌倒危險因素評估,并進行相應的護理措施,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2012年6月~2013年6月,在我院神經內科、腫瘤等2個護理單元接受治療,治療后可以下床或者借助輔助工具下床的患者,隨機選取200例,占據總體住院患者的33%,200例患者當中男性120例,女性80例,患者的年齡在43~88歲,患者的平均年齡為60.5歲。
1.2方法
1.2.1量表的內容
1.2.1.1住院患者跌倒危險因素評估量表,見表1。
1.2.1.2住院患者跌倒危險護理措施 對于住院患者跌倒危險的護理措施主要分為以下幾個方面:①一般的護理措施:包括了護理人員在平時加強巡視工作,在患者有需要的時候及時的發現并給予相應的幫助;將容易滑動的床鋪、輪椅、座椅等物品及時的固定;患者在用藥的時候,護理人員需要給予相應的指導,同時告知給患者相應的藥后反應;護理人員需要指導患者在需要協助的時候,尋求協助的方法;②環境方面的預防:患者在住院的時候,環境方面的預防也很重要,為了預防患者跌倒,盡量將患者需要的物品放在容易取到的地方,病房的燈光要足,病房以及通道上的障礙需要及時的清除。
1.2.2住院患者跌倒危險因素評估量表的使用方法 當有跌倒危險因素患者在入院時,由接診的護士首次采用護理評估單來評估。住院患者跌倒危險因素評估量表要注明評估的日期,按照量表中的評估項目以是、否或有、無來給予各項目0分及1分的評估,評估的總分為0~8分,分數越高,表明患者在住院期間跌倒危險因素越大。由護理人員根據患者的實際情況采用相應的護理措施。
1.2.3住院患者跌倒危險因素評估量表的臨床應用 患者在入院的時候,如果由住院患者跌倒危險因素評估量表評估時,沒有跌倒危險因素,則采用常規的護理方式,如果患者存在一項跌倒危險因素,則需要護理人員采用對應的護理措施。患者在住院的期間,如果病情發生了變化,例如患者使用了一些降壓、麻醉藥物的時候,護理人員需要對于患者重新進行住院患者跌倒危險因素評估。由專人檢查患者護理措施的實施情況,并將跌倒危險因素評估分數大于1的患者上報到護士長,護士長每月需要對于患者的跌倒情況進行分析總結,及時的排查科室的安全隱患。
2 效果
選取的200例住院患者中,住院患者跌倒危險因素評估分值為1分的有60例,2分的有50例,3分的有20例,4分的有36例,5分的有10例,6分的有24例,無7分及以上的患者。通過住院患者跌倒危險因素評估量表的評估后,對患者采取了相應的護理措施,在患者住院期間,無1例患者跌倒事故發生。
3 討論
3.1由住院患者跌倒危險因素評估量表的評估,增強護理人員安全意識 患者在住院期間發生跌倒屬于突發事故,需要護理人員具有一定的防范意識,才能夠預防,因此對于患者的跌倒危險因素的評估就顯的很重要,對于跌倒危險因素評估分值高的患者,護理人員需要重點監護,并指導患者和家屬一些重要的注意事項。
3.2連續性評估,體現醫院的人性化護理 患者在入院的時候進行初次的跌到危險因素評估,在患者住院的期間,如果患者的病情發生了變化,或者患者服用了降壓等藥物的時候,護理人員需要及時的再次對患者進行評估,并根據患者的分數進行相應的護理,體現出醫院護理人性化的一面。
4 結論
通過住院患者跌倒危險因素評估表的應用, 護理人員可以在患者入院的當天就掌握患者潛在的跌到危險因素,并由針對性的制定相應的護理措施,護理人員與患者的溝通,建立良好的護患關系,有利于防止患者跌倒,本文研究結果表明, 通過應用住院患者跌倒危險因素評估表,明顯降低住院患者跌倒事件發生,進一步提高住院患者的安全,努力達到讓患者滿意。
參考文獻:
[1]王常永,周青山.改良早期預警評分方法的臨床應用進展[J].中華急診醫學雜志,2011,11(1).
[2]富莉芳.住院老年患者跌倒因素分析與護理對策[J].護理管理雜志,2005,5(6).
[3]黃文祺,何慶.比較早期預警評分和改良早期預警評分在急診的應用價值[J]. 華西醫學,2009(8).
編輯/哈濤