小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎療效觀察

摘要：目的 研究小兒肺熱咳喘口服液用于治療小兒肺炎的療效。方法 從2010年7月～2013年7月收治的小兒肺炎患者中選取96例，分為觀察者和對照組，各48例，均根據病情使用抗生素和對癥治療，觀察組在此基礎上加用小兒肺熱咳喘口服液，療程為7d。結果 觀察組臨床癥狀、體征改善時間短于治療組，觀察組總有效率95.83%和治愈率66.67%，明顯高于對照組總有效率85.42%和治愈率50%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在常規使用抗生素和對癥治療的基礎上應用小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎效果明顯，值得推廣。

關鍵詞：小兒肺炎；治療；小兒肺熱咳喘口服液

小兒肺炎是兒科常見的呼吸道疾病，好發于春、冬季節。小兒肺炎主要臨床表現有發熱、咳嗽、氣促鼻煽甚至呼吸困難，肺部可聞及細濕啰音，確診后應及時給予足療程治療，若不及時治療可引起肺不張、肺氣腫、呼吸衰竭、缺氧性腦病等并發癥，嚴重影響預后。目前臨床治療小兒肺炎以應用消炎藥物，殺滅病原菌、對癥處理為主，本研究中觀察組在此基礎上聯合應用小兒肺熱咳喘口服液，取得顯著效果，現將報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年7月～2013年7月臨床收治的小兒肺炎患者96例，均經臨床癥狀、體征、血常規、X線檢查等確診為小兒肺炎[1]。按隨機+人為原則將患者分為觀察者和對照組，各48例，每組男患者26例，女患者22例，兩組年齡均在4個月～9歲之間，觀察組平均（3.25±1.26）歲，對照組平均（3.46±1.37）歲。

1.2方法 96例患者入院后均根據病情需要選取敏感抗生素治療，對臨床癥狀明顯者給予對癥處理，如吸氧或服用退熱劑。觀察組在此基礎上同時給予服用小兒肺熱咳喘口服液，療程為7d，用量為：1歲以下一次1/2支，2次/d；1～3歲，1支/次，3次/d；4～7歲，1支/次，4次/d；8～12歲，2支/次，3次/d。

1.3療效觀察[2] 對比兩組患者療程結束后的臨床癥狀和體征，療效判定標準包括：①治愈：臨床癥狀消失，患者無發熱、肺部細濕啰音明顯減少；②顯效：患者無發熱，咳嗽、氣促鼻煽等臨床癥狀和肺部體征細濕啰音改善明顯；③有效：患者發燒，咳嗽、氣促鼻煽等癥狀有所好轉，肺部細濕啰音減少或不變；④無效：患者發燒，臨床癥狀無好轉。

1.4統計學方法 運用SPSS15.0統計軟件對數據進行統計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床癥狀、體征改善時間對比 觀察組體溫恢復至正常所需時間為平均（45.26±4.12）h ，而對照組平均（93.12±4.67）h，差異明顯；觀察組咳嗽停止時間和氣促緩解時間為（6.75±1.23）d、（2.13±0.73）d皆少于對照組的（7.83±1.79）d、（3.31±0.79）d；對比兩組臨床體征改善情況即肺部細濕啰音消失時間，觀察組平均（4.73±1.16）d相對短于對照組平均（5.82±1.36）d。

2.2兩組治療效果對比 觀察組聯合使用小兒肺熱咳喘口服液治療后總有效例數46例，其中治愈32例，顯效9例，有效5例，總有效率95.83%，治愈率為66.67%；對照組經常規治療后總有效例數41例，其中治愈24例，顯效6例，有效11例，總有效率85.42%，治愈率為50%，觀察組總有效率和治愈率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎是兒科常見病，起病急，多由細菌和病毒引起。西醫臨床上認為其主要發病機制是氣管、肺泡內的炎性滲出，易造成呼吸道阻塞、缺氧、二氧化碳潴留，心功不全等并發癥，甚至窒息、死亡。

小兒肺炎在祖國醫學中屬\"肺炎喘嗽\" 、\"哮喘\" 范疇 ，病機為肺氣郁閉，痰熱是主要的病理產物，治療原則以開肺化痰，止咳平喘為主[3]。小兒肺熱咳喘口服液具有清熱解毒，宣肺化痰的功效，主要用于治療熱邪侵犯肺衛導致的發熱、汗出、微惡風寒、咳嗽或兼喘息、口干而渴等病癥[4]。該藥組成中，麻黃取其\"火郁發之\"之意，清泄肺熱，透熱生津，苦杏仁降氣，可佐麻黃止咳平喘；石膏大辛大寒，能夠解肌退熱，生津止渴，清熱不傷正，知母寒潤，可滋陰生津，助石膏清泄里熱[5]；金銀花、連翹、板藍根、黃芩、魚腥草皆有清熱瀉火解毒之功，魚腥草消癰排膿之效佳，板藍根還可利咽，可針對小兒咳嗽、咳痰等臨床癥狀起到治療作用[6]；麥冬有養陰潤肺之效，廣泛用于治療肺陰虛證；甘草在調和諸藥基礎上，還可清熱止咳化痰。本研究中，觀察組患者采用中西醫結合治療，在應用抗生素、抗病毒治療和對癥治療的基礎上給予服用小兒肺熱咳喘口服液， 臨床癥狀、體征改善時間短于治療組，具有明顯優勢。觀察組治療后總有效率95.83%和治愈率66.67%，明顯高于對照組總有效率85.42%和治愈率50%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在早期、足療程應用抗生素、抗病毒治療和對癥治療的基礎上，輔助使用小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎療效確切，值得臨床推廣運用。

參考文獻：

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編輯/許言