VSD負壓封閉引流術應用的護理分析

摘要：目的 研究分析VSD負壓封閉引流術應用的護理效果。方法 選取我院在2011年1月1日～2013年6月31日收治的150例采用VSD負壓封閉引流術患者的臨床資料進行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為觀察組（75例）和對照組（75例），對比兩組患者治療效果。結果 觀察組患者對護理總滿意度為97.33%，出現不良反應發生率為4.00%，對照組患者對護理總滿意度為82.66%，出現不良反應發生率為18.67%。對比兩組患者對護理總滿意度及出現不良反應發生率，有統計學意義（P<0.05）；對比兩組患者負壓引流時間及住院時間，有統計學意義（P<0.05）。結論 干預護理在VSD負壓封閉引流術臨床上效果顯著，可有效提高患者治療效果，值得推廣應用。

關鍵詞：VSD負壓封閉引流術；護理

基于VSD負壓封閉引流術的特點，筆者為詳細了解分析VSD負壓封閉引流術應用的護理效果，特選取我院150例患者臨床資料研究分析，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年1月1日～2013年6月31日收治的150例采用VSD負壓封閉引流術患者，其中，男110例，女40例；患者年齡為8～46歲；患者平均體質量為（57.86±1.32）kg；并按照拋硬幣的方法將其分為觀察組和對照組，各為75例，對比兩組患者基本資料，無明顯差異性，P>0.05，無統計學意義，可進行對比。

1.2方法 對照組患者采用常規臨床護理措施護理，觀察組患者在此基礎上加以干預護理措施護理，對比兩組患者護理效果。

1.2.1術前護理 ①心理護理：該類患者極易出現緊張、焦慮及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴重影響患者治療效果。護理人員應同患者之間建立良好護患關系，積極同患者進行交流溝通，減輕患者不良情緒，同時為患者講解VSD負壓封閉引流術治療方案及治療效果，并為患者列舉治療成功的案例，促使患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫護人員工作所；②術前準備：向患者交待術前各項注意事項，做好備皮等各項準備工作，注意保暖，防止受涼感冒。

1.2.2術后護理 ①按術后常規護理嚴密觀察患者生命體征；②護理人員將患者患肢抬高約30cm，高于患者心臟，該種護理措施可有效促進患者患肢靜脈及淋巴回流，有效減輕水腫現象；同時對患者的引流管進行穩妥的固定護理，確保引流管處于負壓狀態中。

1.2.3負壓引流護理 在患者實施手術治療后，護理人員在患者床頭裝置中心負壓源，控制壓力。引流管固定在患者床旁，觀察引流管中的液體是否處于正常流動狀態中，叮囑患者及其家屬在患者翻身時，避免出現牽扯、壓迫及折疊引流管的現象。護理人員應對患者創面實施良好護理，對于出現感染的患者，應加強抗感染治療，同時用500mL生理鹽水對創面進行沖洗，避免引流管出現扭曲或者是脫落同時嚴密觀察術區有無滲血或滲液，發現異常及時報告醫生處理。

1.3統計學分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者對護理總滿意度及出現不良反應發生率 見表1。

2.2對比兩組患者負壓引流時間及住院時間 觀察組患者負壓引流時間為（6.92±1.65）d，住院時間為（11.60±1.87）d；對照組患者負壓引流時間為（9.16±1.39）d，住院時間為（16.28±2.19）d。對比兩組患者負壓引流時間及住院時間，觀察組患者負壓引流時間及住院時間顯著短于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

VSD負壓封閉引流術為一種較為安全有效的引流方法，其可及時的、徹底的清除患者引流區域中的滲出物以及壞死組織，進而使患者引流區域在短時間內獲得一個較為清潔的環境，有效避免并發癥、感染現象的出現[1]。同時持續性的負壓可有效改善患者局部循環，顯著降低水腫現象發生率，提高創面血液供應率。但在患者實施該種引流術進行治療時，有效的護理措施可顯著提高患者治療效果，改善患者臨床癥狀[2]。常規臨床護理措施依據患者病情需求，為患者提供清潔、干凈的病房，并為患者創傷進行清洗消毒，有效降低患者出現并發癥及感染現象發生率。但是該種護理措施，沒有充分考慮患者心理狀況，不能很好的解決患者出現的不良情緒，該種不良情緒嚴重影響患者治療效果，因此，常規臨床護理措施不適合在VSD負壓封閉引流術臨床上應用[3]。干預護理措施有效避免常規臨床護理措施出現的弊端，充分考慮患者心理狀況，為患者提供富含針對性的護理措施，有效減輕患者出現不良情緒，促使患者積極配合醫護人員工作，提高治療效果。

研究結果顯示，干預護理措施在VSD負壓封閉引流術臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀。如采用干預護理措施護理的觀察組患者，其對護理總滿意度、出現不良反應發生率、負壓引流時間及住院時間均同采用常規臨床護理措施護理的對照組患者的，P<0.05。因此，干預護理值得在VSD負壓封閉引流術臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]李淑琴.預防VSD術后引流管堵塞的臨床護理分析[J].中國醫藥指南， 2013，11（21）：520-521.

[2]周怡東，劉靜.VSD負壓封閉引流術臨床應用的護理體會[J]. 中國醫藥指南， 2012，04（29）：1341-1342.

[3]全秋艷.VSD負壓封閉引流術的護理體會[J]. 中國實用醫藥， 2010，06（36）：735-736.

編輯/哈濤