演示教學法在生理教學中的應用

摘 要：生理學是一門重要的醫學基礎學科，其基本理論知識有很強的邏輯性、抽象性和復雜性。有些理論知識單憑教師的語言講解學生很難想象出來。學生在學習中只能死記硬背，因而感到學習枯燥無味，毫無興趣。筆者在生理教學中利用模型、標本、多媒體課件及掛圖進行演示教學，直觀形象地演示機體的某些生命活動，激發了學生學習興趣，加深學生對知識的理解和記憶，取得了良好的教學效果。

關鍵詞：演示教學法 生理教學

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（a）-0144-02

生理學作為醫學礎課，一直以來以其抽象、難懂、邏輯性強著稱，學生望而生畏。實驗課時少，使理論和實驗往往不能同步進行。理論課上，常局限于教師機械的講授學生被動聽的局面。盡管教師在教學中努力用生動形象的語言來描述各種生命活動的過程、現象、及其機制，但是有些理論知識單憑語言講解還是不能讓學生充分地想象出來，學生在學習中只能機械地背誦和記憶，因而感到學習枯燥無味，毫無興趣。有些學生雖然也下了不少功夫，也難免事倍功半。筆者在在生理教學中通過利用演示教學法，模擬體內某些生命活動過程，將這些生命活動直觀、形象地展現在學生面前，從而激發了學生求知欲，加深學生對知識的理解和記憶，使學生對其學習內容的掌握有了很快的提高。在生理學教學中應用的演示教學法是指教師根據學生的學習特點、學科教學內容的性質，運用模型、標本實驗、多媒體等把機體的各種生命活動過程展示出來，它可以用在某一知識點講解之前、之中、之后，或者是先講解再演示，也可以邊講解邊演示，同樣可以演示之后再講解。幫助學生掌握、理解知識，傳授教學信息的一種教學技能。

1 利用模型演示

在講述肺通氣功能時，獲悉肺通氣的直接動力主要源于肺內壓與外界大氣壓之間的壓力差，而肺與外界大氣相通又何以產生的壓力差？大氣壓無法被改變，看來只能是肺內壓發生變化，那肺內壓又是如何變化的呢？研究發現它的變化隨胸廓的容積變化而改變，其原始動力來源于呼吸運動。如果單憑語言描述學生很難理解，如果在課前利用家兔的肺制作呼吸運動模型，課堂上用模型演示肺通氣的過程，同時講解以下問題：（1）肺通氣過程中隨著呼吸運動產生的肺內壓周期性變化造成了肺與外界大氣壓之間的壓力差；（2）胸膜腔負壓隨呼吸運動發生的周期性變化及與肺內壓變化之間的關系；（3）胸膜腔負壓的形成和生理意義。模型演示的肺通氣過程直觀、生動而形象，激發了學生的求知欲，加深了學生對知識的掌握與記憶，有效的完成學習目標。

具體方法如下：用手牽拉“膈肌”使其頂部下降，相當于“膈肌”收縮。此時“胸廓”擴張，肺隨之擴張；肺內壓下降低于大氣壓，氣體吸入肺即吸氣。觀察水檢壓，可見胸膜腔負壓增大。放開“膈肌”，相當于膈肌舒張，胸闊容積復原，肺隨之回縮，其中的壓力將高于大氣壓，氣體呼出即呼氣。同時觀察水檢壓，可見胸膜腔負壓降低。重復操作演示呼吸肌節律性收縮引起肺內壓和胸膜腔內壓發生的周期性變化及兩者的相互關系。

通過簡單講解模型的制作過程和方法，聯系解剖學知識，解釋胸內負壓的形成機制。打開水檢壓計上的三通開閥，使胸膜腔與外界相通，人為造成“氣胸”。此時觀察水檢壓計，指示胸膜腔負壓消失。重復操作“呼吸運動”，則看到只有“胸廓”擴大與縮小而不見肺隨著擴張與回縮。說明氣胸時肺通氣出現障礙。由此聯系臨床上氣胸病人為什么會出現呼吸困難，同時闡述胸膜腔負壓的生理意義。

2 利用標本、實驗演示

機體的有些生命活動可以用離體標本進行實驗演示。如在講解心臟生理時，可以在課前制作一個插入蛙心插管的離體蛙心標本放在裝有任氏液的燒杯中，讓學生觀察蛙心搏動的現象。學生可能就會有疑問，蛙心離體后為什么還能跳動？課堂上教師可以根據蛙心離體后仍能自動地產生節律性的收縮和舒張，說明正常心跳起源于心臟，來源于心臟的自律組織，具有自律性。蛙心的自動節律性起源于靜脈竇，心房、心室之所以能與靜脈竇的節律性興奮同步收縮，說明具有傳導興奮的能力。心肌細胞接受靜脈竇傳來的沖動之所以能夠產生收縮，說明具有對刺激發生反應的能力和產生收縮的能力，綜上所述心肌細胞還有傳導性、興奮性和收縮性。同時利用這一標本還可以演示心臟的泵血過程，心室收縮時，觀察蛙心插管的液面會升高，說明此時血液由心室射入動脈即心室射血；心室舒張時，觀察蛙心插管的液面會下降，說明此時血液由心房流入心室即血液充盈。如此用同一標本將心肌細胞的四個生理特性有機地聯系起來，同時直觀地演示心臟的泵血過程，除此以外還可以繼續按要求演示滴加0.65%NaCl、3% CaCl2、1% KCl、0.01%腎上腺素、0.01%乙酰膽堿后心跳的變化，講解各種體液因素對心肌收縮性的影響。這樣可以充分調動學生的視覺與思維的反應能力，有利于學生對知識的理解和記憶，提高了教學效果。

3 利用多媒體課件演示

多媒體技術隨著現代科學技術發展，不斷地被引入課堂教學中，以它為載體，可以使抽象的概念轉化為直觀，微細的結構展示宏觀化，復雜的問題變得簡單明了，發展變化過程動態呈現的更生動形象，而且它還具有反饋的優勢。在生理教學中可以利用多媒體課件，演示人體的復雜的生命活動，可以提高課堂的效率。在講授骨骼肌收縮原理時，教師用語言講解肌絲的分子結構和肌絲滑行機制時，學生會覺得很抽象，掛圖缺乏立體感和動態感，很難想象肌絲的滑行過程是如何完成的。而利用多媒體課件進行演示，既可以講解粗、細肌絲的分子結構，又可以演示肌絲滑行的過程，學生可以目睹鈣離子的釋放、結合，粗肌絲上的橫橋扭動牽拉細肌絲向M現靠近，肌小節縮短，以及鈣離子回收肌小節長度復原的肌肉的收縮與舒張的全過程。教學上的難點很容易的就被化解了。動態的畫面能激發學生學習興趣，降低學生學與教師教的難度，還能發揮強化學生記憶的作用。

4 利用靜態、動態掛圖進行演示

人體的有些生命活動不便于制作模型和標本，而制作多媒體課件又需要有較高的電腦水平，因此在生理學教學中更多的使用的是靜態的掛圖，掛圖有制作簡單、容易與教材對接、攜帶方便、展示可控性較強等優點。例如：在講解尿生成的過程時，可以先展示腎臟的結構模式圖，明確各部分的結構及其功能；隨后演示皮質腎單位和髓質腎單位的區別；進而演示球旁器的結構與功能；有了這些鋪墊可以總結腎臟的血液循環特點，完成這些知識的準備后再用一張尿生成過程的示意圖把其整個過程講解、演示一遍。讓學生隨著你的演示思路一路走來一直被指引著完成一個個教學目標，使教學效率最大化。有些生理功能也可以利用動態掛圖進行演示教學。如在講眼的折光系統功能時，可以通過掛圖演示眼折光系統的組成和功能。在介紹眼的折光異常及其矯正時，可利用動態掛圖表示近視、遠視和散光眼物像所成的位置，通過配戴適度的凹透鏡或凸透鏡后，使物像成像于視網膜上。此外靜息電位和動作電位的產生機制、突觸傳遞的過程、興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的產生、組織液的生成和回流及微循環的血流通路等都可以利用動態掛圖進行演示講解。使用動態掛圖進行演示教學，使用方便，課前不需要特殊準備，教師可根據教學內容的不同，制作相應的圖形、表格演示機體的生命活動或總結歸納所學的生理學知識，加深對所學知識的全面理解和記[1]。

總之，通過精心選擇演示手段、演示正確規范，指導學生觀察、思考與總結，可以把機體的某些生命活動直觀地展現在學生面前，生動而形象。使生理學知識不再是枯燥乏味的文字，而變成看得見摸得著的具有立體感和動態感活生生的現實。讓理論貼近實際，讓抽象復雜的生理知識變得簡單易懂[2]。這不僅激發學生學習興趣，調動學生的學習積極性，鼓勵學生動腦動手，更能啟迪學生的智力，培養學生觀察分析問題的能力。利用演示法教學還能將學生視覺和聽覺有機的結合起來，加深對所學知識的理解，加強記憶，提高教學效果。

參考文獻

[1]肖獻忠，涂自智，鄧恭華，等.病理生理學課程教學改革中“學教并重”教學結構的探索與實踐[J].醫學教育探索，2008，7（6）：568-570.

[2]朱燕，周愛玲.病例教學法在病理生理學理論教學中的實施與評價[J].西北醫學教育，2008（3）：534-535.