腹部超聲在子宮內(nèi)膜病變檢查中應(yīng)用的效果分析

【摘要】目的：探討腹部超聲在子宮內(nèi)膜病變檢查中應(yīng)用的效果分析。方法：對(duì)我院收治的57位病變患者進(jìn)行臨床效果的分析。對(duì)子宮內(nèi)膜病變患者進(jìn)行腹部超聲診斷，對(duì)診斷后的聲像圖數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析。把超聲診斷和病理結(jié)果兩種方式數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)算出符合率。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)57位患者進(jìn)行診斷之后，子宮內(nèi)膜息肉患者病理結(jié)果為34位，超聲診斷為23位，診斷符合率92.0%，在診斷的過程中，所有患者病變?cè)\斷中有1位患者誤診子宮粘膜下肌瘤;子宮內(nèi)膜增生患者病理結(jié)果為23位，超聲診斷21位，診斷符合率為91.3%，在診斷的過程中，把患者誤診為子宮粘膜下肌瘤的有2位;在診斷的過程中，把患者誤診為子宮粘膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉的各有2位和1位。結(jié)論：由于子宮內(nèi)膜病變具有一些不同的特點(diǎn)，利用腹部超聲檢查可以在很大程度上對(duì)子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行準(zhǔn)確地判斷，并且分析出和肌層厚度之間的關(guān)聯(lián)性，在一定程度上能夠診斷出子宮內(nèi)膜病變。腹部超聲診斷對(duì)病變部位的檢查具有一定程度的穩(wěn)定性，在此基礎(chǔ)上需要根據(jù)患者變現(xiàn)出來的癥狀和病理結(jié)果做確切的判斷。

【關(guān)鍵詞】腹部超聲;子宮內(nèi)膜病變檢查;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R-0 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0461-02

在女性的婦科疾病當(dāng)中最為常見的就是宮內(nèi)膜病變，表現(xiàn)和臨床非常相似，主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常和陰道排液。超聲聲像圖表現(xiàn)缺乏特異性，就是說一種病變能夠出現(xiàn)多種聲像圖，相似的聲像圖表現(xiàn)有可以提現(xiàn)在多種病變中。所以，需要在很大程度上對(duì)子宮內(nèi)膜病變的鑒別能力進(jìn)行相應(yīng)的提高，這是腹部超聲檢查需要解決的任務(wù)之一。成年女性體內(nèi)激素水平呈周期性變化，生理和病理也隨之發(fā)生相應(yīng)的改變。子宮內(nèi)膜也發(fā)生相應(yīng)的生理性和病理性變化。對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲檢查中具有很大的治療效果，具體方案報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

對(duì)我院收治的57位病變患者進(jìn)行臨床效果的分析。57位患者中，;年齡在26---70歲。大部分患者都已有婚史，有一部分未婚有性生活，絕經(jīng)患者有56位，經(jīng)期紊亂等。病變?cè)蚝突颊呶幕潭取⒓彝デ闆r和性格差異沒有明顯的影響。

1.2 方法

1.2.1對(duì)我院收治的57位病變患者進(jìn)行臨床效果的分析。對(duì)子宮內(nèi)膜病變患者進(jìn)行腹部超聲診斷，對(duì)診斷后的聲像圖數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析。把超聲診斷和病理結(jié)果兩種方式數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)算出符合率。

1.2.2 對(duì)腹部超聲診斷時(shí)采用的診斷儀器就是彩色超聲診斷儀，這種儀器的探頭頻率為3.5---7.5MHz。病變患者在進(jìn)行腹部超聲診斷的時(shí)候，膀胱中需要有大量的尿液，采取仰臥體位，通過腹部超聲對(duì)子宮的形態(tài)和內(nèi)膜進(jìn)行仔細(xì)的觀察，對(duì)子宮內(nèi)膜的厚度進(jìn)行觀察，一般絕經(jīng)前gt;15mm、絕經(jīng)后gt;6 mm。如果有患者被診斷出內(nèi)膜癌，應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者內(nèi)膜的厚度和回聲兩方面分析和肌層之間的關(guān)聯(lián)性，最后進(jìn)行確切的分析。

2 結(jié)果

經(jīng)過對(duì)57位患者進(jìn)行診斷之后，子宮內(nèi)膜息肉患者病理結(jié)果為34位，超聲診斷為23位，診斷符合率92.0%，在診斷的過程中，所有患者病變?cè)\斷中有1位患者誤診子宮粘膜下肌瘤;子宮內(nèi)膜增生患者病理結(jié)果為23位，超聲診斷21位，診斷符合率為91.3%，在診斷的過程中，把患者誤診為子宮粘膜下肌瘤的有2位;在診斷的過程中，把患者誤診為子宮粘膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉的各有2位和1位。

3 討論

3.1 通過對(duì)超聲診斷和病理診斷的對(duì)比結(jié)果數(shù)據(jù)顯示：符合率都在在89%左右。一種病變經(jīng)過腹部超聲聲像圖顯示出不同的結(jié)果，不同病變經(jīng)過腹部超聲聲像圖也可呈現(xiàn)出相似的聲像圖結(jié)果，在此基礎(chǔ)上需要應(yīng)用多種檢查方式對(duì)子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行聯(lián)合檢查，在很大程度上能夠提高檢查的準(zhǔn)確率。

3.2 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉在女性宮腔內(nèi)病變中的發(fā)病率越來越高，多發(fā)于30歲以上的女性當(dāng)中，這些病變很大程度上能夠使不規(guī)則陰道出血，癌變率在0.9%。子宮內(nèi)膜息肉利用腹部超聲檢查中有很大規(guī)律的成像特點(diǎn)：高回聲邊緣，特異性能夠和粘膜下肌瘤進(jìn)行辨別，能夠在宮腔內(nèi)感應(yīng)到不均勻的強(qiáng)回聲團(tuán)。

3.3 子宮內(nèi)膜增生：女性子宮內(nèi)膜病變中，最為常見的是子宮內(nèi)膜增生，這種病變多發(fā)于圍絕經(jīng)期，在臨床中該疾病患者有長達(dá)幾個(gè)月停經(jīng)癥狀，病理類型中有29%能夠?qū)е掳┳儭Ｅ栽谠陆?jīng)周期正常的情況下，對(duì)晚期內(nèi)膜厚度的分泌能夠達(dá)到5---13 mm，對(duì)于疑似病例患者需要進(jìn)行連續(xù)3個(gè)月的月經(jīng)狀況的觀察。子宮內(nèi)膜增生在腹部超聲中的影響成像特點(diǎn)是：子宮內(nèi)膜的厚度在一定程度上有所增加，并且出現(xiàn)不規(guī)則性的增加，內(nèi)膜回聲增高，回聲情況在很大程度上不均勻，出現(xiàn)一些囊狀回聲，導(dǎo)致超聲聲像圖和內(nèi)膜息肉粘膜下肌瘤兩者難以區(qū)分開來。對(duì)此更好的區(qū)分，很大程度上需要借助病理診斷。

3.4由于子宮內(nèi)膜病變具有一些不同的特點(diǎn)，利用腹部超聲檢查可以在很大程度上對(duì)子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行準(zhǔn)確地判斷，并且分析出和肌層厚度之間的關(guān)聯(lián)性，在一定程度上能夠診斷出子宮內(nèi)膜病變。腹部超聲診斷對(duì)病變部位的檢查具有一定程度的穩(wěn)定性，在此基礎(chǔ)上需要根據(jù)患者變現(xiàn)出來的癥狀和病理結(jié)果做確切的判斷。

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