江陰市2008～2012年育齡婦女死亡原因分析

【摘要】育齡婦女是一個特殊的群體，她們肩負學習、升學、工作、生兒育女、相夫教子、贍養老人等不同的社會角色，她們的健康狀況在一定程度上反映了一個地區的經濟文化、衛生狀況的水平。為了解育齡婦女死亡的相關因素，本文通過對江陰市2008～2012年常住人口的育齡婦女死亡資料進行回顧性分析，探討相應的干預措施，以進一步提高我市婦女的健康水平。

【關鍵詞】育齡婦女;死亡率;死亡原因;干預措施

【中圖分類號】R-0 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0437-02

1 資料與方法

1.1資料來源：以2008～2012年江陰市15-49周歲常住人口的育齡婦女中所有死亡人員為對象，共計1132例。

1.2方法：根據無錫市衛生局統一發放的有關統計表格，由基層社區衛生服務中心負責三網監測的人員依據各鎮衛生院急診室登記和防保科出具的死亡登記及派出所戶籍登記的2008～2012年育齡婦女死亡名單，進行調查、摸底后按要求上報市婦幼保健所，然后由市婦幼保健所依據各鎮上報數據、市疾控死亡登記、火葬場登記的2008～2012年育齡婦女死亡名單，進行核對、篩選、匯總、分析上報。統計軟件是SPSS15.0，統計方法為Pearson卡方檢驗。

2 結果

2.1育齡婦女死亡率：調查結果顯示，5年來我市育齡婦女總數為1841520人，共死亡1132人，年平均死亡率61.47/10萬，其中40歲以上死亡672人，占59.36%，30～39歲死亡269人，占23.76%，最小死亡年齡段為15～19歲，死亡60人（占5.3%）（表1）。各年度育齡婦女死亡率差異有統計學意義（2=16.58，p=0.002）。根據5年各年齡段死亡率對比看，死亡率隨年齡增長而增加，差異具有統計學意義。

2.2 育齡婦女死因排位：1132例育齡婦女死亡中，居首位的是意外事故死亡433例，占38.25%，其他依次為惡性腫瘤、心腦血管疾病、消化系統疾病、神經系統疾病（表2）。

從不同年份的死因分類與構成來看，2008、2009年意外事故占第一位，從2010年起，惡性腫瘤死亡率占首位，且呈逐年增高趨勢。

各年度惡性腫瘤、神經系統疾病的構成比差異有統計學意義，其它各年度意外事故、心腦血管疾病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病的構成比差異無統計學意義。

2.3意外死亡排位：5年來育齡婦女因意外事故及自殺共433人，其中交通事故186人，占42.96%，自殺67人，占15.47%，溺水65人，占15.01%，其它意外包括他殺、跌死、摔死、燒死等共94例，占21.71%。

2.4 惡性腫瘤排位：5年來，因惡性腫瘤共死亡育齡婦女401人，前五位依次為胃、食道癌15.71%、肺癌13.47%、乳腺癌13.22%、肝癌9.23%、腸癌8.73%。消化道腫瘤胃、食道癌、肝癌、腸癌、膽道膽管癌、胰腺癌共計156例，占38.9%，女性生殖系統腫瘤乳腺癌、子宮癌、宮頸癌及卵巢癌共計99例，占24.69%。

3 討論

1.根據本文年齡組，其年齡段在40-49歲年齡組死亡呈集中趨勢，死亡率占59.36%。40歲以上女性由于社會、家庭、生活、工作壓力大，不能及時自我調節生理心理的變化，因此，做好該年齡段育齡婦女的保健及各種防治工作，提高她們的文化水平、生活習慣、心理素質、自我保健能力及自我防范意識，需任重道遠。

2.意外事故是近五年來育齡婦女死亡的主要死因 "主要是交通事故和自殺，其中車禍導致死亡占42.96%。40歲年齡組死亡率最高，占50%。自殺是我市育齡婦女意外死亡的第二位死因，占15.47%。

3.惡性腫瘤逐漸成為威脅育齡婦女生命的主要疾病 "本文育齡婦女死亡原因中惡性腫瘤前5位癌癥是：胃、食道癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、腸癌，占總癌癥人數的60.35%。

隨著社會的發展，醫學模式的轉變，如何做好育齡婦女的心理和生理保健是婦女保健的重要任務。也是反映我市婦女健康狀況的一個重要方面。婦女的健康問題是一個社會問題，應引起我市各級有關部門的高度重視[5]，只有通過廣泛開展社區健康教育與科普宣傳，做好婦女心理、生理保健及各種疾病的防治工作，以達到提高我市育齡婦女的健康水平，降低育齡婦女死亡率的目的。

參考文獻：

[1] 顧燕芳，張麗娟，于亮.無錫市2004～2008年育齡婦女死亡分析[J].中國生育健康雜志.2009，20（5）：270-272

[2] 申樹林，董學明.合肥市1990～1999年流行性乙型腦炎流行病學分析[J].疾病控制雜志.2001，7（2）：112