手術室護理干預對術后肺部感染率的影響的探討

【摘要】目的：關于手術室護理干預對術后肺部感染發生率的影響的探討分析。方法：案例研究患者選擇時間于2010年6月～2012年8月期間來我院實行手術治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機分為兩組，分別為對照組（90例）和觀察組（90例），針對對照組的患者實行常規護理，針對觀察組的患者實行的護理政策為在常規護理的基礎上外加手術室護理干預。在手術結束后，選擇實驗對比的條件為：兩組患者的肺部感染的發生率和患者對于手術后護理的質量標準，將上述對比的結果和患者的臨床資料進行參考，并做分析。結果：在選取的90例對照組患者中，手術后引起肺部感染的患者有29例（占患者的總數比例為32.0%），在觀察組的90例患者中，手術后引起肺部感染的患者有6例（占患者的總數比例為7.0%）。在手術后肺部感染的發生率上，對照組的患者發生率明顯比觀察組患者高，具有差異顯著性（P<0.01），數值具有統計學意義。觀察組的90例患者中，有44例患者表示對護理的質量達到滿意程度有十分，有40例患者對護理質量表示滿意，有5例患者對護理質量表示滿意程度不達標，在觀察組上患者對護理質量的滿意度達93.1%。對照組的90患者中，有28例患者表示對護理的質量達到滿意程度有十分，有30例對護理質量表示滿意，有32例對護理質量表示不滿意的患者，滿意度為65.0%。在針對護理質量的滿意度上觀察組的患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異具有顯著性（P<0.01），具有統計學意義。結論：啟用手術室護理干預對于術后的肺部感染發生率能有效的降低，有效的提高患者對于治療和護理質量的滿意度，

【關鍵詞】手術室護理干預;術后肺部感染;感染率影響

【中圖分類號】R47 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0239-01

臨床上各類手術后最容易引起的并發癥之一是肺部感染，尤其是老年人、兒童、和抵抗力低下的病患是引起術后肺部感染的高危人群。對于手術室護理干預對術后肺部感染率的影響探討，本次研究特地選取2010年6月～2012年8月期間來我院實行手術治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機分為兩組，分別為對照組（90例）和觀察組（90例），對患者進行常規護理外加手術室護理干預為觀察組患者，單純的進行常規護理的為對照組患者。術后，滿意度對比標準為兩組患者的護理質量和感染率，將對比結果和患者資料進行分析。 現表述如下：

1 資料與方法

1.1 常規資料：

選取2010年6月～2012年8月期間來我院實行手術治療的180例患者，其中男性患者有110例，女性患者有70例，患者的年齡為26～75歲，平均年齡為（45.3±10.3）歲。將這180例病患隨機分為兩組，分別為對照組（90例）和觀察組（90例），兩組患者在年齡，性別等方面差異無顯著性（P>0.05），不具統計學意義。

1.2 對比方法：

進行常規護理的患者為對照組，在常規護理的基礎上加手術室護理干預的治療患者為觀察者。術后，滿意度進行對比標準為兩組患者的護理質量和感染率，將對比結果和患者資料進行分析。

1.3 觀察指標：

將患者對于護理質量的滿意度等級分為：十分滿意、滿意、不滿意。

1.4 應用：SPSS 13.0的統計學軟件對本次研究數據做統計學分析， X2檢驗計數資料，有差異顯著表現為（Plt;0.01），具有統計學意義。

2 結果

在選取的90例對照組患者中，手術后引起肺部感染的患者有29例（占患者的總數比例為32.0%），在觀察組的90例患者中，手術后引起肺部感染的患者有6例（占患者的總數比例為7.0%）。在手術后肺部感染的發生率上，對照組的患者發生率明顯比觀察組患者高，具有差異顯著性（P<0.01），數值具有統計學意義。觀察組的90例患者中，有44例患者表示對護理的質量達到滿意程度有十分，有40例患者對護理質量表示滿意，有5例患者對護理質量表示滿意程度不達標，在觀察組上患者對護理質量的滿意度達93.1%。對照組的90患者中，有28例患者表示對護理的質量達到滿意程度有十分，有30例對護理質量表示滿意，有32例對護理質量表示不滿意的患者，滿意度為65.0%。在針對護理質量的滿意度上觀察組的患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異具有顯著性（P<0.01），具有統計學意義。

3 討論

3.1 手術前護理：

3.1.1 實行手術前調查和宣傳手術概念。對患者講解手術的各項工作目的，并教導患者在術中需要時配合醫生工作。

3.1.2 若患者產生焦慮緊張情緒，需要護理人員與患者溝通，打破患者的焦慮，鼓勵患者保持樂觀心態，建立與疾病斗爭決心。

3.1.3建立科學飲食指導，囑咐患者多食高蛋白、高熱量、高纖維、高維生素，忌食過冷或過熱、辛辣刺激的食物。

3.1.4 嚴密觀察患者的生命體征，保證好患者的身體情況維持正常【2】。

3.2 術中護理：

當患者進入手術室時，護理人員應時刻陪伴于患者身邊，充當起到能替患者解壓的作用，消除患者對手術室的恐懼感。要對手術室的溫度和濕度控制得當，在手術過程中需嚴格控制無菌操作。

3.3 術后護理：

3.3.1 術后將患者送回病房時，要跟家屬解釋聲明手術的詳細情況，告訴患者勿擔憂，勿緊張。患者蘇醒后對其講解術后的注意事項。

3.3.2 要對患者進行心肺功能的監測，并且經常為患者翻身。要鼓勵患者早期下床活動，目的是能使肺活量增加，改善患者的呼吸循環。

3.3.3 密切觀察患者是否有肺部感染的癥狀，嚴密監測血常規、體溫、血氧飽和度的變化。

4 總結

各類手術后患者最容易患上肺部感染，對于手術室護理干預對術后肺部感染率的影響探討，本次研究特地選取2010年6月～2012年8月期間來我院實行手術治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機分為兩組，分別為對照組（90例）和觀察組（90例），對患者進行常規護理外加手術室護理干預為觀察組患者，單純的進行常規護理的為對照組患者。術后，滿意度對比標準為兩組患者的護理質量和感染率，對比結果為肺部感染的發生率上對照組患者高于觀察組，患者對護理質量的滿意度上觀察組高于對照組患者。綜上，手術室護理干預對術后肺部感染的患者能降低其發生率，護理干預能提高護理治療的滿意度，作為護理方面新政策可以不斷推廣。

參考文獻：

[1] 楊玲，唐麗.手術室護理干預對術后肺部感染率的影響[J].當代醫學，2013，（2）：142.

[2] 朱文君.老年結直腸癌患者術后肺部感染的預防[J].護士進修雜志，2010，25（14）：1312-1313.