綜合護理干預在精神分裂癥病人護理中的應用

【摘要】目的：探討分析精神分裂癥患者應用綜合護理干預的臨床效果。方法：選取我院收治的62例精神分裂癥患者按照隨機數字表法分為觀察組（在常規護理基礎上配合綜合護理干預措施）和對照組（單獨給予常規基礎護理），對比觀察兩組患者抑郁自評量表（SAS）、焦慮自評量表（SDS）評分以及生活質量評分。結果：兩組患者經相應護理干預后的SAS評分、SDS評分較治療前均有明顯下降（Plt;0.05），但觀察組患者下降幅度更大（Plt;0.05）;觀察組患者經護理干預后各項生活質量評分均明顯高于對照組（Plt;0.05）。結論：精神分裂癥患者采用綜合護理干預可有效緩解患者的抑郁、焦慮等不良情緒，提高患者的生活質量，值得在臨床上進一步推廣、應用。

【關鍵詞】精神分裂癥;綜合護理干預;臨床應用

【中圖分類號】R47 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0221-01

精神分裂癥是臨床精神科較為常見的一種精神疾病，常見于青壯年群體，早期精神分裂癥患者主要表現為情感、思維、意識及行為等方面障礙，并不會伴有智力、意識障礙[1]。目前，臨床主要采用抗精神病藥物進行治療，但是并不能降低疾病的復發率，也沒有有效改善患者的社會功能。近年來，相關學者研究發現[2]，在抗精神病藥物治療的基礎上配合臨床護理干預措施，可有效提高臨床治療效果，改善患者的生活質量。為進一步探討綜合護理干預在精神分裂癥患者護理中的應用價值，本文對我院收治的62例精神分裂癥患者臨床護理資料進行回顧性分析，具體進入如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院在2013年3月-2014年3月收治的62例精神分裂癥患者為研究對象，所有患者均表現出明顯的精神分裂癥癥狀。現將所有患者按照隨機數字表法分為觀察組（31例）和對照組（31例），觀察組中男18例，女13例;患者年齡最小20歲，最大60歲，平均（38.2±3.1）歲。對照組中男17例，女14例;患者年齡最小21歲，最大59歲，平均（38.3±3.2）歲。兩組患者的基本資料（包括性別、年齡等）方面差異對比較小，無統計學意義（Pgt;0.05），可比性較強。

1.2 方法：

對照組患者主要采用常規藥物治療以及常規精神科護理干預措施，觀察組患者在對照組基礎上配合綜合護理干預措施，具體內容如下。

1.2.1心理護理。護理人員在面對患者的過程中，應注意自己的言行舉止，態度應親和、真誠，應學會尊重患者，自覺向患者承諾會保護患者個人隱。在進行每一項護理工作前，應向患者做出詳細解釋，使患者明確護理的流程、內容、目的以及意義，盡可能消除患者的焦慮、恐懼心理，確保順利進行治療。每天護理人員應和患者交流、溝通30min以上，引導患者主動說出自己的心聲，耐心傾聽，適當給予一些建議和引導。關鍵應教會患者學會調整自己的心情，保持一種樂觀、積極向上的心態。

1.2.2健康教育。應定期進行集體宣講，每周可以組織3次這樣的活動，具體講解的內容包括精神分裂癥的病因、發病機制、治療、預防措施以及抗精神病藥物的重要性等相關知識。同時，應多向患者灌輸一些醫學心理知識，如心理咨詢、身心健康等，指導患者處理好周圍的人際關系。其次，應使患者明確不良習慣及不良行為的危害，自覺糾正自己的行為、習慣。

1.2.3加強生活技能指導。護理人員應協助患者養成定時飲食、洗漱、作息等正常的生活秩序，能夠獨立處理自己的生活瑣事。同時，積極鼓勵患者多參與一些文娛活動，和其他患者多做一些集體活動，積累和其他人相處的經驗、技能。如果患者的病情相對穩定，可以讓患者家屬帶患者回家休養或者進行外出郊游活動，提高患者的社會適應能力，盡早回歸社會。

1.3 評價指標：

采用抑郁自評量表（SAS）、焦慮自評量表（SDS）評價患者的心理健康狀態，按照QOL-100評分標準評價患者的生活質量。

1.4 統計學處理：

選用軟件SPSS15.0對數據進行統計學處理，計量數據用（X±S）表示，使用t對其進行檢驗，χ2對計數資料進行檢驗，P lt;0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者SDS、SAS評分治療前后變化情況。兩組患者經相應護理干預后的SAS評分、SDS評分較治療前均有明顯下降（Plt;0.05），但觀察組患者下降幅度更大（Plt;0.05），如表1所示。

2.2兩組患者生活質量評分對比。觀察組患者經護理干預后各項生活質量評分均明顯高于對照組（Plt;0.05），具體如表2所示。

3 討論

隨著醫療護理模式的轉變，人性化護理理念越來越突出，傳統的護理模式并不能體現護理的人性化關懷。本組研究表明，觀察組患者在常規護理基礎上配合綜合護理干預措施，結果SAS評分、SDS評分明顯低于對照組（Plt;0.05），而且生活質量評分也明顯高于對照組（Plt;0.05）。這與劉琳等[3]研究報道基本一致。主要是由于綜合護理干預更加全面，不僅會干預患者的生理疾病，同時也會照顧患者的心理疾病，采用多樣化護理干預措施盡可能滿足患者的實際需求。李美娟等[4]也曾提出，精神分裂癥患者均存在不同程度的抑郁、焦慮、消極等負面情緒，加強患者的綜合護理干預有利于患者控制自己的行為，調節不良情緒，保持健康、積極的心態，提高生活質量。而且通過健康教育，臨床治療依從性大大提高，有利于提高臨床效果，減少復發。

總之，精神分裂癥患者采用綜合護理干預可有效緩解患者的抑郁、焦慮等不良情緒，提高患者的生活質量，值得在臨床上進一步推廣、應用。

參考文獻：

[1] 李功安.精神分裂癥的社會康復及家庭護理[J].中國康復醫學雜志，2013，5（4）：150—152.

[2] 蘇鳴新.綜合護理干預在精神分裂癥病人護理中的應用[J].護理研究，2012，21（3A）：645—647.

[3] 劉琳.綜合護理干預對于精神分裂癥患者社會技能及生活質量的影響 [J].中華護理雜志，2012，40（7）：540—541.

[4] 李美娟.綜合護理干預對于首發精神分裂癥患者的影響研究 [J].齊魯護理雜志，2012，2O（10）：513—514.