康復治療儀對窗體頂端剖宮產術后治療的臨床分析

【摘要】目的 "探討康復治療儀對剖宮產術后患者泌乳、子宮復舊方面的臨床效果。

方法 "選擇我院2011年6月～2011年12月剖宮產術后自愿采用康復治療儀進行產后康復綜合治療的240例產婦作為試驗組，同期未用康復儀治療的同例剖宮產術后產婦作為對照組，觀察兩組間在泌乳量、泌乳時間、子宮復舊方面的的效果。結果 "采用康復治療儀進行康復綜合治療的產婦， 在泌乳量和術后子宮復舊程度、產后出血明顯優于對照組。結論 "產后康復治療是一種安全、有效、方便、輔助治療手段，有利于產后患者泌乳、子宮復舊等，在臨床上可以廣泛使用。

【關鍵詞】康復治療儀 "剖宮產術后 " 泌乳 " 子宮復舊

【中圖分類號】R4 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）011- 0186-01

近年來，受多種因素影響，剖宮產數量的不斷增多，剖宮產術后產婦的泌乳、子宮復舊等情況，與母乳喂養是否成功，與產婦的身心健康，密切相關。因此，剖宮產術后產婦能否有效康復已成為廣大婦產科醫務工作者廣泛關注的熱門話題之一。近年來，我院采用康復儀進行產后康復綜合治療，取得了較好的效果，現報道如下。

1 "資料與方法

1.1 "一般資料 "自2011年6月～2011年12月期間，在我院住院剖宮產患者480例，年齡在20～40歲之間，單胎初產婦，無合并癥。將產婦分為試驗組240例，對照組240例。年齡在22～31歲之間，平均26.2歲，為試驗組;兩組年齡、孕周等臨床資料比較無統計學意義。術后均實施母嬰同室，母乳喂養，康復指導。

1.2 "方法 "實驗組，使用北京招殖科技有限公司生產的TZ-CH300型產后康復綜合治療儀，按說明進行操作，患者取半臥位，放松衣帶，將治療儀接通電源，選好治療時項目、治療時間、治療強度，在電極片上涂耦合劑后，并用固定帶固定好，按啟動鍵，根據不同人進行治療強度，以產婦能耐受為宜。2次/d，每次20min，3d為1療程。對照組，僅進行母乳喂養指導。兩組所有患者喂養方式均實行早接觸，早吸吮，純母乳喂養，按需哺乳方式。

1.3 "效果評定標準 "關于泌乳方面評價，與張紅翠等人[1]采用同樣判斷方法，醫護人員用拇指和示指在距乳頭約2cm處，向胸壁方向輕擠見有乳汁溢出（產婦泌乳始動時間：指胎兒娩出后乳汁首次自乳房溢出世間），且產婦在給嬰兒喂奶時有下奶感，嬰兒在吸吮后有滿足感、嬰兒24小時排便達4次以上，小便達6次以上為準，在產后72小時內達到上述標準為乳汁分泌充足，否則為乳汁分泌不足。子宮復舊方面評價，記錄宮底下降高度，比較宮底下降高度大小，下降高度越大，效果越好（3d內宮底下降超過臍下三橫指為有效）。

1.4 "統計學處理 "采用卡方檢驗方法，當P<0.05時，顯示兩組數據有顯著性差異，此時方有統計學意義。

2 "結果

2.1 兩組乳汁分泌情況比較，產后3天試驗組泌乳效果好于對照組（plt;0.05），見表1

2.2 兩組子宮復舊情況比較 "產婦產后不同時間子宮高度比較（±s）， 見表2.

3 "討論

母乳是嬰兒最理想的天然食品，具有營養、經濟、方便、防病，是其他乳制品無法替代的。然而，剖宮產術后產婦進食、營養會影響乳汁分泌[2]，剖宮產子宮切口縫合影響子宮收縮。產后康復治療的方法，對患者進行產后治療，有利于產后患者泌乳、子宮復舊等。產后康復治療儀對乳房內部產生機械性震蕩及旋轉運動，刺激乳房局部，從而起到以下效果：（1）刺激乳頭，產生類似吸吮效果，反射刺激乳汁分泌;（2）刺激乳房腺體，反射刺激丘腦下部，促進垂體前葉催乳素分泌，從而促進乳汁分泌[3];（3）作用于乳房局部有效改善乳房血液循環，疏通乳腺管，促進乳腺分泌。產后康復治療儀不僅促進腹壁、盆底肌肉張力恢復，還促進了子宮復舊。所以，產后康復治療儀是一種很好的方法。不僅解決了產婦進食、營養和乳汁分泌問題，還解決了嬰兒的營養問題，同時促進了產后產婦子宮恢復，是一種安全、有效、方便、療效確定的產后康復輔助治療方法，值得臨床應用并推廣

參考文獻：

[1]張紅翠，任國橋，汪永蘭.剖宮產術后康復綜合治療儀催乳療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2007，16（27）：3817.

[2]王雅莉，李王樂，荊琳.產后康復綜合訓練治療儀對剖宮產術后產婦康復的臨床觀察[J].醫藥論壇雜志，2007，28（15）：49-50.

[3]秦學玲，劉秉芳，劉雅麗.護理干預對剖宮產產婦早起泌乳的影響[J].護理研究，2004，18（6）：1076-1077