現(xiàn)階段基層醫(yī)院內(nèi)部控制中遇到的難題及解決辦法

【摘要】目的：研究分析現(xiàn)階段基層醫(yī)院內(nèi)部控制中存在的難題及處理解決措施。方法：回顧性探析2012.03-2013.03期間我院內(nèi)部控制中存在的問題，并給予針對性的解決。結果：醫(yī)院內(nèi)部控制中存在的問題主要包括：內(nèi)部控制制度不健全、管理人員水平較低、執(zhí)行成本較高、缺乏風險評估。經(jīng)針對性的措施干預后，完善了內(nèi)部控制制度，提高了管理人員的素質(zhì)水平，降低了執(zhí)行成本，加強了風險評估意識。結論：醫(yī)院必須及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制中存在的問題，并及時采取針對性的措施解決問題。

【關鍵詞】內(nèi)部控制;難題;解決措施

Abstract：Objective： To study the problems existing at the present stage， analysis and treatment in primary hospital internal control measures. Methods： Retrospectively in our hospital during the period of 2012.03-2013.03 in the internal control of the problem， and give the specific solution. Results： The existing problems in the hospital internal control mainly includes： the internal control system is not perfect， management level is low， higher implementation costs， lack of risk assessment. The targeted measures after the intervention， improve the internal control system， improve the quality level of management， reduce the cost of implementation， strengthen the consciousness of risk assessment. Conclusion： The hospital must discover the problems existing in the internal control， and timely take corresponding measures to solve the problem.

Keywords：Internal control;Difficult problem;The measures to solve the

【中圖分類號】R4 " "【文獻標識碼】A " "【文章編號】1671-8801（2014）011- 0020-02

醫(yī)院內(nèi)部控制就是指為了提高經(jīng)營管理的效率[1]，確保信息質(zhì)量的真實可靠，保證資產(chǎn)安全的完整，加強法律法規(guī)的執(zhí)行、發(fā)展策略得到實現(xiàn)等內(nèi)容而制定、實施的一系列控制措施及程序。建立完善且嚴格落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度，對改進現(xiàn)代醫(yī)院管理體制，實現(xiàn)快捷、安全、低耗、高效以及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院目標起到了重要作用?，F(xiàn)針對本院內(nèi)部控制中存在的問題，給予針對性的解決，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性探析2012.03-2013.03期間我院內(nèi)部控制中存在的問題，主要包括內(nèi)部控制制度不健全、管理人員水平較低、執(zhí)行成本較高、缺乏風險評估。

1.2解決方法

1.2.1增強內(nèi)部控制管理人員的選拔

因為內(nèi)部控制人員素質(zhì)偏低，對內(nèi)部控制程序，或是措施的理解不到位，導致執(zhí)行過程中出現(xiàn)偏差，致使會計信息失真。必須重視對內(nèi)部控制管理人員的選拔及培訓，增強內(nèi)部控制制度管理人員的素質(zhì)教育，建立崗前培訓，加強職業(yè)道德教育，對在職人員進行定期再教育培訓，尤其是誠信教育，重點強調(diào)法治、德治，保證會計信息的真實、可靠，增強會計信息的質(zhì)量，重建會計道德價值及誠信的觀念，保證會計工作的正確、規(guī)范，以便內(nèi)部控制可以正常、順利的執(zhí)行。

1.2.2建立內(nèi)審機構

應該由紀律檢查委員會建立內(nèi)部審計機構，打造一個技術職稱資化、專業(yè)知識技能化、知識結構多元化的審計隊伍，對院內(nèi)各部門實行定期審計。對查出違規(guī)的違紀審計提交到內(nèi)部控制審計、績效審計。內(nèi)部審計工作既要審核賬目，還應該稽查、評價內(nèi)部控制制度是否需要改進，提高內(nèi)部控制執(zhí)行的效率。

1.2.3建立內(nèi)部控制評價體系

現(xiàn)階段，醫(yī)院必須結合自身特點、組織結構、規(guī)模以及性質(zhì)[2]，制定一套適合自身業(yè)績的評價體系，可在制度經(jīng)濟性、協(xié)調(diào)性、有效性以及健全性等方面著手，通過內(nèi)部評價、外部評價相互結合，對內(nèi)部控制制度予以綜合分析，同時制定有效的獎懲制度，以便達到內(nèi)部控制制度貫徹落實的目的。

1.2.4增強風險評估意識

醫(yī)院面臨的經(jīng)營風險逐漸變得復雜化，例如信息系統(tǒng)風險、資產(chǎn)風險等，建立科學的風險管理系統(tǒng)，加強風險報告、風險評估、風險識別、風險預警等措施，有效防范、控制醫(yī)院面臨的經(jīng)營風險。

2結果

經(jīng)針對性的措施干預后，完善了內(nèi)部控制制度，提高了管理人員的素質(zhì)水平，降低了執(zhí)行成本，加強了風險評估意識。

3討論

現(xiàn)階段，醫(yī)院內(nèi)部控制存在的難題主要是內(nèi)部控制環(huán)境比較薄弱，管理人員的水平偏低，內(nèi)部控制制度缺乏連貫性、時效性以及科學性等[3]。醫(yī)院必須及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制中存在的問題，并及時采取針對性的措施解決問題。因此，我們應該及時建立醫(yī)院授權批準的、完善的內(nèi)部控制制度，增強醫(yī)院實物資產(chǎn)控制，改進醫(yī)院內(nèi)部控制制度的評價體系，提高風險評估意識，建立現(xiàn)代化、規(guī)范化的醫(yī)院管理體制，以利于實現(xiàn)快捷、安全、低耗、高效以及優(yōu)質(zhì)的發(fā)展目標。

參考文獻：

[1]李淑萍.現(xiàn)行醫(yī)院內(nèi)部控制過程中存在的問題及對策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2012，12（11）：119-120.

[2]曾朝暉.加強醫(yī)院內(nèi)部控制促進醫(yī)院良性發(fā)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，24（9）：1411-1412.

[3]于晶.關于完善基層公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度的思考[J].現(xiàn)代經(jīng)濟： 現(xiàn)代物業(yè)中旬刊，2012，23（11）：22-23.