家庭急救 ！如“鯁”在喉怎么辦？

“如鯁在喉”，是日常生活常常遇到的一件意外，它的表面意思：魚刺卡在喉頭。

當然，魚刺只是其中的一種。夏日頻發卡核意外中，異物多樣，意外也已不再僅限于孩子和老人。喉嚨異物、氣管異物、食道異物，都是卡核的表現，那么針對不同的情況，應該如何應對？常規的處理辦法又是否正確呢？

喉嚨卡了怎么辦？

異物卡喉是相對較輕的現象，有些通過張口就能看到，而且大多數的異物是卡在喉嚨里。

多發人群：

老人：動作協調性差；口腔退化導致感覺功能較差。

兒童：認知能力差；頑皮。

處理辦法：

用筷子（或者其他細小且扁平的物件）把舌頭壓一壓，注意觀察兩邊扁桃腺，是否有異物存在，如果有，用鑷子（或筷子）夾出來。

注意事項：

處理這類意外時，小孩要保持平靜。如果不敢夾或者沒有把握，沒有條件夾取異物，將患者盡快送往醫院。

原因：異物卡住的部位和卡緊的程度不同，可能本來是松松垮垮的，但是被鑷子不小心的觸碰，掉下去了，變成食道異物，氣道異物，會更麻煩。

預防建議：

人的咽喉部是十分敏感的部位。在吃東西的時候，如果吞咽的時候已經出現異樣（疼痛，吞咽困難，刺痛等），此時往往異物沒有刺進肉里。所以必須馬上停止吞咽動作，向外（從下往上）反咳（嘔吐），一般來說異物都能被咳出。

氣管卡了怎么辦？

由于吸氣，異物被吸入氣管導致氣管堵塞。

主要癥狀：嗆咳、氣急、呼吸不暢等。

多發人群：

兒童：無法控制吸氣的力度；進食時玩耍、哭鬧等。

應急措施：

咳嗽。氣道異物要及時送醫院！

預防建議：

在食用類似食物時，讓孩子處于平靜。玩耍哭鬧時，容易大吸氣，易將食物吸到氣管里，導致呼吸不暢通。

食道卡了怎么辦？

異物通過咽喉，由于咀嚼不完全，異物較大等多種原因，導致在食道卡住。食道是從下咽部到胃。

應急措施

成人：頂住肋骨以下，肚臍以上，軟的部位，通過這個點在腹部的快速擠壓，把它擠出來。作用點可以是桌角，可以是手，可以是旁人從背后抱住施力。

兒童：將孩子平放，呈現頭低腳高的姿勢，在兩塊肋骨之間拍打。但這個辦法必須掌握力度，否則容易造成肋骨的損傷甚至骨折。

氣道與食道異物卡住區別

食道通胃，若異物是食物，吃下去是可以消化掉的。

氣道是呼吸道，里面都是空腔，當異物掉進氣管，就會有刺激，就會咳嗽甚至痙攣。小果凍之類的還能通過咳嗽將其咳出，但花生、豆類等很難通過咳嗽將其咳出。

區別食道異物還是氣道異物的一個簡單方法是看患者進食后有無嗆咳現象，氣道異物在進食時多有劇烈嗆咳。氣道異物容易引起窒息，所以若發現患者為氣道異物或疑似氣道異物，在做急救措施的同時必須立即撥打120或送至醫院。

辟謠

坊間傳言，如果遇到魚刺卡住，吃一團米飯或者饅頭，喝一碗醋就好了，這是真的嗎？

專家建議：吃饅頭是錯誤的，喝醋不提倡。吃饅頭，如果較大的異物卡在食道里的話，成團的饅頭反而對異物有種擠壓作用。雖然少數的情況可以把它帶下去，但在大部分情況下，反而像打釘子一樣把它釘在肉里，更難清除，久而久之就會引起食道化膿等更嚴重的癥狀。

所以，有感覺的時候千萬不可以繼續吞咽。

骨頭是鈣，喝醋的原理也只是為了讓骨頭軟化脫鈣，進而被人體吸收溶解。但是脫鈣是需要一定時間的。

喝醋的時候，醋通過食道很快進入胃里，與骨頭的接觸時間太短，不可能使它溶解。

防止卡核的措施：

兒童：吃東西的時候，一定要專心，不可分心其他事情（玩耍，說話）。由于兒童的咀嚼能力尚未發育成熟，所以一定要鼓勵兒童細嚼慢咽。

老人：老人的咀嚼功能和口腔的敏感性逐漸退化，但不能只給老人攝入流質或綿軟的食物。一定量的咀嚼可以減緩老人咀嚼、消化系統的退化。

所以，同兒童一樣，支持咀嚼的同時，倡導細嚼慢咽，一旦有異樣立即停止吞咽動作。

遇卡核后注意事項

1.不管卡在什么部位，必須停止進食！如果異物卡在食道，繼續進食會加重損傷程度；如果異物卡在氣道，急救時需要做相關手術，手術多在全麻下進行，但是進食就不能做急救措施了。

2.如遇氣道異物應馬上送醫院，氣道異物有導致患者窒息甚至死亡的危險；如遇食道異物，盡快將患者送至醫院。

3.任何異物卡核處理得越晚，危險性越大。

4. 如家中孩子遇到異物卡核，家長不要慌亂，記住孩子的癥狀，詳細地將患者的癥狀轉述給醫生。