了解你的腸道

腸道是人體最操勞的器官，腸道在人的一生中需處理多達65噸的食物，相當于12頭大象的重量。

我的人生只有一個小小的愿望，就是有進有出。常常便秘，造成我皮膚過敏，抓抓就破皮，成為暗沉紅腫的月球表面。淋巴鼓起，免疫力不好，動不動就感冒。肚子更是長年鼓脹，體重飆破70公斤。

會成為難“解”的人，都是因為“忍”。當上主管后，一忙起來，可以整天都不上廁所，為了寫出滿意的企劃案，可以在電腦前久坐入定，甚至還以忍為榮，覺得自己樹立了典范。

到了夜晚，為了犒賞辛苦工作的自己，我常常大口吃肉、大口喝酒，隔天繼續(xù)過同樣的日子。

沒想到，便意長期壓抑后，就再也回不來了。現(xiàn)在我常三、四天才排便一次，如果哪天上廁所能順利排便，就會感到很幸福。

我每天都得吃棗精、酵素、加強型促便劑，定期去看中醫(yī)，還去了三次斷食營，都為了解決這難“解”的難題。我知道，多喝水、多吃蔬果、多走路并細嚼慢咽，就能解決便秘的問題。這些看起來都些小事，只是沒有變成習(xí)慣，就變成后果了。

以上是一位企業(yè)經(jīng)理人的告白。腸道是人體最操勞的器官，人的一生腸道需處理多達65噸的食物，重量相當于12頭大象。

沒有人一出生就便秘，只是腸道天生敏感又容易受傷害，需要特別注意照顧，偏偏人們不夠疼惜自己的身體。

大腸癌：危險殺手

腸道疾病的患病人數(shù)逐年遞增，人體的疾病百分之九十都與腸道有關(guān)系，有句俗語說“病從口入”。據(jù)廣州市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計顯示，廣州市大腸癌發(fā)病率已達34/10萬，十年間發(fā)病率上升了50%。相當于每天廣州市有7.5個戶籍居民被確診為大腸癌。上海市30歲以下年輕人的大腸癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，久坐辦公室的人群結(jié)腸癌的發(fā)病率高出常人二三倍，大腸癌已躍居癌癥發(fā)病率第二位，每年新發(fā)病人數(shù)約6100例。大腸癌已高居惡性腫瘤發(fā)病率的第3位和病死率第4位。

一份中國臺灣地區(qū)小學(xué)兒童便秘調(diào)查顯示，三分之一的孩子有便秘困擾，小朋友們并不是兩、三天未排便而已，而是天天跑廁所卻都排便困難。其中女生（36.8%）多于男生（29%）。究其原因，蔬果攝取太少，加上忙于上課、補習(xí)，總是在強忍便意。孩子們成年后，也依舊折磨身體，常常忽略小小的異常。

從數(shù)據(jù)來看更驚人。大腸癌在2006年以來，常踞中國臺灣地區(qū)癌癥發(fā)生率的第一名，20年來發(fā)生案例增加4倍，平均每37分鐘就有一人罹患大腸癌。戲劇大師李國修、資深法醫(yī)楊日松、親民黨主席夫人陳萬水、音樂人陳志遠等都被大腸癌奪去生命。

腸道的作用不只是消化，還跟免疫、代謝、心理健康有關(guān)，是遠比我們所認識的更重要的器官。近5年來，腸道研究有了驚人的發(fā)展。除了消化功能外，一些免疫、代謝、心理疾病的病因可能都在腸道里。“學(xué)界很興奮！”中國臺灣陽明大學(xué)生化暨分子生物學(xué)教授蔡英杰說，他手上有好幾個相關(guān)課題都在進行中，如益生菌與神經(jīng)免疫系統(tǒng)、益生菌與憂郁癥等。

由美國國家衛(wèi)生研究院啟動、相當于譯碼人類基因的“人類微生物體計劃（Human Microbiome Project）”由來自全球80個研究單位、近250名科學(xué)家對人體腸道、口及其他部位的微生物（包括細菌、病毒及其他微生物）進行普查，幫助科學(xué)家了解微生物對健康與疾病所發(fā)揮的作用。 其中，腸道里的微生物是此計劃的重點。

腸道是最大的免疫器官，腸好就不易生病

除了消化功能外，腸道也決定了免疫力。 中醫(yī)所言甚是有理——“腎為天命門，脾為后天之本。”一個人先天的健康取決于“腎”，也就是內(nèi)分泌系統(tǒng)的強弱，而后天的健康決定于生活型態(tài)，特別是“脾”，也就是腸胃功能。

腸道內(nèi)聚集了人體七成以上的免疫細胞，包括巨噬細胞、T細胞、NK細胞、B細胞等。然而，腸道也是全身最骯臟的地方，從口進入的病菌、毒物，加上腸道高達1公斤的壞菌軍團都虎視眈眈地等著入侵人體。而有害菌增多引發(fā)腹瀉或便秘所制造的毒素會降低免疫力，誘發(fā)癌癥。

腸道壞菌多，所制造的毒素長期侵入血管，會造成血管的慢性發(fā)炎。“慢性發(fā)炎因子是癌細胞與肥胖細胞的好肥料。”暢銷書《抗癌就像減肥》作者顏榮郎醫(yī)師說。

著名的《細胞（Cell）》期刊的研究證實了“腸道好，人就不容易生病”的說法。研究團隊以腸道結(jié)構(gòu)與人類類似的果蠅做實驗，喂食果蠅幼蟲腸道細菌，發(fā)現(xiàn)腸道會將遭受感染的消息傳遞給血球細胞，再通知其他內(nèi)臟器官啟動免疫反應(yīng)，據(jù)此證明腸道健康與免疫系統(tǒng)關(guān)系密切。

瘦子的腸道菌落種類不同

除了免疫之外，越來越多的研究證明腸道與肥胖也存在著因果關(guān)系。一直以來，人們總是用西化飲食來解釋肥胖，雖然行為還是很重要，但現(xiàn)在又有另一新觀點：因瘦子和胖子體內(nèi)的菌落種類不同、肥胖的罪魁禍首可能在腸道。

消化系統(tǒng)其實是一個復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)，成千上萬種細菌在那里展開各種活動，它們也能調(diào)節(jié)身體內(nèi)的脂肪燃燒。 最近發(fā)表在《科學(xué)》雜志的研究更進一步證實這種因果關(guān)系。研究者找來8位受試者，他們是4對雙胞胎，而且都是一胖一瘦。研究者取得他們腸道內(nèi)的腸道菌，植入老鼠腸內(nèi)。盡管每只老鼠吃的熱量都相同，但給予胖子腸道菌的老鼠就是會發(fā)胖，給予瘦子腸道菌的老鼠就是吃不胖。

腸道制造多數(shù)幸福感的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，腸好的人直覺準。而困擾現(xiàn)代人的憂郁、焦慮也可能從腸道中找解答。

考試前肚子有點不舒服或演講前想拉肚子，許多人都領(lǐng)教過腦腸軸線的威力。 腸道里90%的血清素、50%的多巴胺，也就是讓你有幸福感的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)大多都在腸道制造，并非大腦。

早在1998年，哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院細胞生物與解剖學(xué)教授杰森（Michael Gershon）就把腸道神經(jīng)系統(tǒng)稱為“第二個腦”，他形容腸道真的會感覺、會思考、會表達情緒，甚至也會記憶且極其精密。 杰森教授說：“腸道會監(jiān)測壓力、消化進度、偵測營養(yǎng)素、測量酸和鹽，是一個袖珍化學(xué)實驗室。”

正由于腸道研究的積極發(fā)展，科學(xué)界開始用腸道的眼光為難解的疾病找線索，并從中找出診斷方法與治療可能性。

許多父母與醫(yī)生反應(yīng)，自閉癥兒童通常有嚴重的胃腸道疾病。因此，有些研究人員推測，某些情況下，是腸道導(dǎo)致了自閉癥，但這樣的推論一直缺乏科學(xué)證據(jù)。 2012年，美國疾病控制與預(yù)防中心一項針對數(shù)千名發(fā)育障礙兒童的研究顯示，自閉癥兒童出現(xiàn)頻繁腹瀉或結(jié)腸炎的比例要比其他兒童高兩倍。

亞利桑納州立大學(xué)生物設(shè)計研究中心將自閉癥兒童與正常兒童腸道的菌種分布加以比較，發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童的菌種種類比正常的兒童少，尤其是關(guān)鍵的普雷沃菌（Prevotella）、糞球菌（Coprococcus）和韋榮氏球菌（Veillonellaceae）3群菌種，當他們面對致病的壞菌時更加脆弱。此研究去年發(fā)表在著名學(xué)術(shù)期刊《PLOS ONE》。 每個人都是自己腸道的守門人，顧好腸道，疾病就不上身，而且永遠不嫌晚。

腸道健康自測：

中國臺灣林口長庚醫(yī)院胃腸肝膽科系教授陳邦基認為，腸道是否健康、菌叢是否平衡，都可以從糞便和屁來評估！

便便：

正常的大便

長相：如同香蕉一樣。由于糞便水分占七成，落水之后應(yīng)該半浮沈于水中。大便的表面有層黏膜。

顏色：由于含有一些膽汁的成分，所以大便會呈現(xiàn)黃色，愈接近黃褐色愈好。

重量：100～300克，硬度適中。

不正常的大便

黑色：如果大便變黑，那么一般是消化道比較靠上的部位有出血的現(xiàn)象。我們能看到大便變成黑色，那么出血量一般在10ml～50ml。另外，出血位置比較低，時間比較長也會使大便呈現(xiàn)黑色。

發(fā)白：白色里面有淡淡的綠色，而正常的黃色沒有了，那么說明你的膽汁排泄有問題，這代表著肝病或者膽道疾病。

大便里有油脂：如果排便后出現(xiàn)一層油，那么可能是提示你的胰腺有問題了，即胰腺對脂肪的消化能力降低。

大便中有未消化的食物：這往往是因為消化道運動的速度過快，食物沒有跟消化酶充分的混合，小腸也沒能對食物充分吸收。這提示你消化吸收的功能有障礙。

鮮紅色大便：一般提示下消化道的問題，比如說大腸里有一些出血的病變，最常見的是腫瘤引起的出血，腸道里的潰瘍等也會引發(fā)鮮紅的血便。如果出現(xiàn)血便就一定要注意，首先要排除是否有腫瘤。尤其是老年人應(yīng)當特別注意。

排氣：

正常的人每天都要排氣2～5公升，以下3種排氣就要特別注意。

無屁

人一天約放屁5～10次，每次排氣200～1000cc，平均500cc，沒有屁放的人通常會腹痛、腹脹或便秘，嚴重時還可能是腸阻塞。

多屁

屁太多有可能是吃了太多如豆類、薯類或肉類的產(chǎn)氣食物；吃飯時說話或配氣泡類飲料，也會讓自己多屁。

但消化不良、胃炎或消化性潰瘍等疾病也可能導(dǎo)致多屁，如果密集放屁，一天超過20次，屁味較臭，就應(yīng)該提高警覺。

臭屁

“健康腸道放的屁應(yīng)該不臭。”陳邦基說。因為腸氣的成分包括氮、氫、甲烷都是無味的，有味道的氨、硫化氫不到1%。如果會臭，是因為吃了太多蛋白質(zhì)及脂肪，腸道內(nèi)食物腐敗的證據(jù)。