社區48例肺心病患者健康教育效果觀察

摘要：目的：探討社區肺心病患者的健康教育方式，觀察作用效果。方法：收集作者所在社區的96例肺心病患者作為研究對象，將其劃分為健康教育組與對照組，每組人數48例，在予以兩組患者相同藥物治療的基礎上，根據組別對健康教育組患者實施健康教育干預，對對照組患者不實施其他任何的干預措施。結果：3個月后，健康教育組患者的肺心病治療效果以及生活質量評分明顯優于對照組患者，且對比差異明顯，具有統計學意義。結論：在予以肺心病患者積極治療措施的基礎上，對他們進行健康教育，可以進一步提升治療效果，改善患者的生活質量，值得加強推廣與實踐。

關鍵詞：肺心病；健康教育；效果

【中圖分類號】R322.3+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）10-0019-01

作者所在社區通過對48例肺心病患者實施健康教育，有效的提高了肺心病治療效果，并明顯的改善了患者的生活質量，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2013年1月到2013年12月，收集作者所在社區的96例肺心病患者作為研究對象，所有患者對本研究完全知情，自愿參與。將患者隨機劃分為健康教育組與對照組，每組人數48例，分組后健康教育組患者男性28例，女性20例，年齡最小者57歲，年齡最大者76歲，平均65.2±3.2歲。對照組患者男性27例，女性21例，年齡最小者56歲，年齡最大者77歲，平均65.6±3.5歲。經統計學分析，兩組患者在性別構成比例、年齡、病情以及生活質量方面的對比差異，均不存在明顯的統計學意義（P>0.05），具有充分的可比性。

1.2 方法

在予以兩組患者相同藥物治療的基礎上，根據組別對健康教育組患者實施健康教育干預，對對照組患者不實施其他任何的干預措施。健康教育的方式與內容如下：

1.2.1 方式

定期組織患者接受健康教育，為了保證教育質量，每次組織的患者人數不超過10人。健康教育過程當中，配發對應的宣傳資料，資料內容既包括形象易懂的圖案，也包括解釋更加科學準確的文字，以保證不同文化程度的患者都能理解其含義。然后以課堂講座的形式向患者進行教育教育，有疑問者可通過課堂上或私下提問獲得解答。

1.2.2 內容

首先，是對患者進行飲食方面的健康教育，因為對肺心病患者來說，合理的飲食對病情的治療有著極大的正面影響。日常要注意補充熱量，攝入一些高熱量、高蛋白、高纖維素以及高維生素的食物，但合并有心血管疾病的患者，則應當限制脂肪與鈉鹽的攝入。可多吃一些益肺、化痰、止咳以及補腎健脾的食物，比如蜂蜜、蘿卜、杏仁、大棗、梨子以及枇杷等，忌生、冷、硬等刺激性較強或是容易引發過敏的食物，如海鮮。

其次，是要讓患者了解吸煙對病情的危害，并指導他們采取合理的方法戒煙。

第三，是讓患者注意自身的生活環境質量，定時開窗通風，保證充足的日照，防止細菌滋生，避免接觸到受污染的空氣，例如含有粉塵的空氣、炒菜時的油煙、汽車尾氣等等。

第四，是讓患者了解到家庭氧療對于肺心病病情治療的重要性，并教會他們正確的家庭用氧治療方法。同時也要告知遵醫用藥的重要性，讓患者能夠按時、按量服藥，提高患者的用藥依從性。

第五，是要通過健康教育，讓患者掌握科學合理的運動鍛煉方法，一個是呼吸鍛煉，另一個是肢體鍛煉。呼吸鍛煉方法是用鼻子吸氣，嘴巴呼氣，呼吸盡量的伸長、加深，每天的早晨和夜晚進行，每次鍛煉時間保持在15分鐘在20分鐘左右為宜。肢體運動鍛煉是要根據患者的活動能力情況，為期選擇合理的運動鍛煉項目，例如太極、慢走以及健康操等等，但需要讓患者合理掌握運動的量與強度。

第六，對患者的心理進行疏導，讓他們了解到健康、積極的心理對其病情治療的重要性，并通過組織患者進行互動交流活動，增強患者的歸屬感與社會認同感。對患者家屬也要進行一定的教育工作，讓他們能夠在生活中體貼、關心患者，不僅要在生活上滿足患者的一切需要，更要從心理上呵護患者。

1.3 觀察指標

1.3.1 治療效果觀察

采用以下標準進行療效觀察：肺心病癥狀基本消失，心功能提高2級或2級以上，心電圖檢查結果顯示基本恢復正常，為顯效；肺心病癥狀有一定程度好轉，心功能提高1級，心電圖檢查結果顯示有一定程度改善，為有效；不能夠達到上述標準的，為無效。總有效率為顯效率加有效率。

1.3.2 生活質量觀察

參考Spitzer生活質量指數，對患者的自我活動能力、健康感受、家庭支持以及日常生活情況和生活感受這5項指標進行評分、統計，各項指標評分從0分到10分，得分越高說明患者的生活質量越高。

1.4 統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS 17.0進行統計學處理，計量資料以均數±標準差表示，以t檢驗，計數資料用X2檢驗， P<0.05差異有統計學意義，P>0.05則不具有統計學意義。

2 結果

3個月后，對患者的病情治療情況進行統計發現，健康教育組患者中，治療效果為顯效者28例，為有效者18例，無效者2例，總有效率95.83%，對照組治療效果為顯效者16例，為有效者26例，無效者6例，總有效率87.5%。經統計學分析，通過X2進行檢驗發現，健康教育組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，且對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

同時，健康教育組患者的生活質量也明顯高于對照組患者，Spitzer生活質量指數對比差異明顯，具有統計學意義（參表1）。

3 討論

肺心病即肺源性心臟病，它是極為常見的一種心臟病類型，發病率高達4%到7%。肺心病非常容易反復，受病情的影響，患者身心長期受累，不僅健康水平降低，心里也會發生消極的變化，生活質量更會大打折扣。

通過本文的研究則證明，在予以肺心病患者積極治療措施的基礎上，對他們進行健康教育，可以進一步提升治療效果，改善患者的生活質量，值得加強推廣與實踐。

參考文獻：

[1] 單守梅. 健康教育在慢性肺源性心臟病患者中的應用[J]. 黑龍江醫藥，2013，30（02）：338-340.

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