血液內(nèi)科病房醫(yī)院感染的管理措施

關(guān)鍵詞：血液科； 醫(yī)院感染；管理措施

【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）01-0087-01

血液科病房是易發(fā)生醫(yī)院感染的高危病區(qū)，為預(yù)防醫(yī)院感的發(fā)生，我科不斷完善并及時(shí)更新科室各項(xiàng)管理制度，措施如下。

1血液科醫(yī)院感染的易感因素

1.1抗菌藥物不當(dāng)應(yīng)用：大量使用廣譜抗菌藥物，在殺滅致病菌的同時(shí)產(chǎn)生了新的耐藥菌株，使機(jī)體的細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性增加，加大了感染控制的難度。

1.2侵入性操作：各種深靜脈導(dǎo)管留置、留置導(dǎo)尿等均可能存在一定的機(jī)械損傷以及削弱黏膜的屏障功能，為細(xì)菌侵入機(jī)體和正常菌群移位提供有利條件。

1.3與醫(yī)護(hù)人員交叉感染：患者自理能力缺乏或喪失，完全依賴護(hù)理人員，與護(hù)理人員頻繁接觸往往又成為交叉感染的途徑。

2醫(yī)院感染預(yù)防管理措施

2.1組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染及相關(guān)知識(shí)：積極主動(dòng)參加醫(yī)院組織的醫(yī)院感染及知識(shí)學(xué)習(xí)，有更新的知識(shí)及時(shí)在科室組織學(xué)習(xí)。科室每月必須組織1-2次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)并有記錄。不定期考試，實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)措施。

2.2導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防控制：選擇合適的導(dǎo)管，避免導(dǎo)管對(duì)血管壁的機(jī)械性損傷；留置導(dǎo)管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，細(xì)菌在導(dǎo)管尖端的定植與留置導(dǎo)管時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān)；每日常規(guī)清潔消毒導(dǎo)管插入口部位的皮膚。

2.3提高手衛(wèi)生依從性：手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染簡(jiǎn)單有效的方法。經(jīng)過(guò)完善手衛(wèi)生規(guī)章制度與獎(jiǎng)罰指標(biāo)，規(guī)范洗手，正確使用洗手液、擦手巾，不斷提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

2.4血液科病房的消毒管理：每個(gè)病房?jī)?nèi)均設(shè)置有紫外線燈管，每日定時(shí)消毒30分鐘；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)、隔離技術(shù)，特殊隔離患者必須有隔離標(biāo)識(shí)；每個(gè)治療車、病房、患者均放置潔膚柔快速手消毒劑，方便接觸患者前后使用；嚴(yán)格掌握選用抗菌藥物的基本原則，合理使用抗菌藥物并實(shí)行分級(jí)管理；認(rèn)真做好終末消毒處理工作。