多元化教學在中職護理禮儀教學中的實施

【摘 要】以梧州市衛生學校為例，探討多元化教學在中職護理禮儀教學中的實施情況。

【關鍵詞】中職 多元化教學 護理禮儀

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2014）09B-0048-02

護理禮儀是一種建立在公共禮儀之上的特殊職業禮儀，它是醫院文化建設中不可缺少的重要組成部分，是培養良好素質修養和職業形象的重要手段。為了使學生更好地學習護理禮儀的知識，本文以梧州市衛生學校為例，探討多元化教學在中職護理禮儀教學中的實施情況。

一、研究對象、教學方法、效果評價、統計方法

（一）研究對象

以梧州市衛生學校2013級護理專業兩個班為研究對象，分為試驗組84人，對照組79人，兩組均為女生，年齡16～18歲，學制3年。兩組學生采用的教材相同，均為人民衛生出版社出版、耿潔主編的《護理禮儀》。兩組學生開課的時間均為第一學年第一學期，學習時數相同。

（二）教學方法

對照組采用傳統教授式教學方法，即教師課堂講解、示范，學生聽講、練習。試驗組采用多元化的教學方法。多元化的教學方法如下。

1.多媒體教學法。護理禮儀課程教學具有較高的形象和視覺要求，為此，教師在授課時可根據具體內容采取多媒體課件教學。如在講授護士儀表禮儀時，可從互聯網收集一些關于護士儀表禮儀的圖片，包括正確得體的護士著裝，護士友好的眼神，護士的微笑等圖片，在授課中通過PPT展現給學生，使學生了解護士工作的儀表要求，從而規范自己的著裝。在講授第三章護士行為禮儀時，讓舉止優美、規范的學生做示范，并將拍攝的站姿、坐姿、走姿等照片，制作成PPT給學生欣賞。此外，還挑選梧州市衛生學校近兩年護理禮儀大賽中成績優秀的班級的視頻，組織學生觀看，使學生了解護理工作中的美，增加美感體驗。多媒體教學法的運用，不但增強了課堂的表現力和感染力，使授課形象直觀，課堂氣氛活躍生動，而且能幫助學生更好地理解護理禮儀的相關知識，還能引發學生對“白衣天使”的向往。

2.討論法。在護理禮儀教學中，討論法的運用可使學生主動地參與學習過程，將護理禮儀的理論知識和護理實踐有效地聯系起來，極大地激發學生的學習興趣，活躍課堂氣氛。例如，在學習護士言談禮儀內容時，引入下列臨床案例：某病人需要做B超和X線鋇餐檢查，護士告知病人：“明天早上空腹，到B超室和X線室做檢查。”病人表示理解。第二天病人先做了X線鋇餐，然后到B超室做B超，做B超的醫生說：“剛做過鋇餐檢查，暫不能做B超。”病人因未能及時做檢查，認為是護士沒有交代清楚，延遲了檢查，引起糾紛。問題：（1）這個案例反映了什么問題？（2）在臨床工作中，應當怎么做才能避免此類糾紛的發生？引導學生思考，分組進行討論，教師巡視指導。討論結束后，每組學生派一名代表匯報本組討論的結果，最后教師進行歸納總結，指出護患交流的技巧。通過這種方式，學生學習的主動性被充分調動起來，學生享受到學習帶來的快樂，從而增強了教學效果。

3.音樂情緒調動法。悅耳動聽的樂曲，能激發人體肌肉能量，提高神經興奮性，促進血液循環和新陳代謝，提高人體各系統功能。在學習護士行為禮儀時，首先讓學生觀看護士行為禮儀的相關視頻，主要包括護士的站姿、坐姿、走姿、蹲姿等，然后讓學生分組進行模仿練習，如練習站姿時，可選用鋼琴曲《少女隊祈禱》作為伴奏，讓學生在音樂的伴奏下，跟著音樂的節拍、旋律、情緒尋找訓練所要求的感覺，體驗那種姿態美與音樂美的結合。又如，在練習走姿時，可選用歌曲《三月里的小雨》作為背景音樂，使學生通過歌聲領會那種輕柔、細膩、飄逸的感覺，在此基礎上再訓練持治療盤、持病歷夾等。訓練時播放節奏明快的輕音樂，可讓學生在輕松愉悅的氛圍中練習，從而調動學生的情緒，增強表情和動作美感，提高鑒賞能力。

4.情境教學及角色扮演法。為了使教學更貼近臨床，在教學中，教師可設置一定的場景和病例，由學生扮演不同的角色，從而完成學習任務。如在學習介紹禮儀時，教師設置了如下情景：某醫院外科病房住有三個病人，分別是1床，劉××，女，30歲，小學教師；2床，李××，女，17歲，高中生；3床，苗××，56歲，退休工人。請問：你作為她們的責任護士該如何稱呼她們？2床是新入院病人，你應該如何對2床進行自我介紹并將2床介紹給同室的其他病人？請學生運用介紹禮儀的相關知識進行角色扮演。在這個過程中，要求其他沒有進行角色扮演的學生將觀察到的禮儀與其中的溝通技巧記錄下來，分組進行討論，分析表演中的優點和不足，師生共同糾正不足的地方，完善后再進行糾正后的角色扮演。這種教學法能激發學生的學習興趣和參與意識，使學生有機會站在護士和患者的角度去思考問題，體驗護士和患者的真實感受，從而提高護患溝通能力。

（三）效果評價

1.客觀評價（期末考試成績）：采取理論考核與實踐考核相結合的方法，即理論考核成績占總成績的50%，試題均為單選題；實踐考核成績占總成績的50%，主要考核護士行為禮儀，包括護士的走姿、站姿、坐姿、拾物、推車、端治療盤、持病歷夾等。比較不同教學方法下，兩組學生的期末考試成績。

2.試驗組問卷調查：課程結束后，采用自行設計的調查表對試驗組學生進行問卷調查，調查試驗組學生對多元化教學效果的評價。調查表包括10個項目，每個項目設有同意、一般、不同意3個選項。由授課教師統一發放問卷，要求學生獨立完成并當場收回。共發放問卷84份，收回有效問卷84份，有效問卷回收率為100%。

（四）統計方法

采用SPSS軟件進行統計分析，P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

將兩組的期末考試結果進行比較，試驗組優于對照組（P<0.01），詳見表1。

表1 試驗組和對照組學生期末考試結果（ ±s，分）

組別人數 期末成績 理論成績 實驗成績

實驗組 84 83.56±5.24* 85.76±2.72* 81.36±7.24*

對照組79 76.32±3.5880.85±2.51 71.79±4.24

注：* 與對照組比較，P<0.01

通過問卷調查得知，試驗組學生認為多元化的教學方式可極大地激發學習興趣，鍛煉臨床思維能力，提高語言表達能力等。多元化的教學方式得到大部分學生的認可。詳見表2。

表2 試驗組學生對多元化教學的評價[人數n（%），人]

調查項目同意 一般不同意

非常認同這種教學方法 76（90.5）6（7.1） 2（2.4）

對培養自主學習能力非常有幫助78（92.3）3（3.6） 3（3.6）

鍛煉臨床思維能力 74（88.1） 6（7.1） 4（4.8）

學習到護患交流的有效方式 81（96.4） 3（3.6） 0（0.0）

學習到處理護患關系的技巧79（94.0） 3（3.6） 2（2.4）

提高語言表達能力 80（95.2） 4（4.8） 0（0.0）

增強團隊合作精神 75（89.3） 8（9.5） 1（1.2）

感受到學習的樂趣 77（91.7） 4（4.8）3（3.6）

通過學習，對護士的實際工作

過程有了更真切的感受72（85.7） 8（9.5） 4（4.8）

能幫助發現自身不足75（89.3） 7（8.3）2（2.4）

三、討論

護理禮儀是一門應用性和實用性很強的學科，不僅要求學生掌握禮儀的相關知識，更重要的是讓學生將所學的知識運用到護理工作和生活中，規范自己的行為舉止，形成良好的禮儀習慣。而多元化的教學方式使學生主動參與學習過程，能有效地將禮儀知識與工作、生活、學習聯系起來，對學生良好行為習慣的形成起到了促進作用。

第一，激發了學生的學習興趣和學習的積極性。多元化教學改變了“滿堂灌”的教學方式，教師將生動形象的教學案例引入課堂，引導學生思考討論，層層深入，不但活躍了課堂氣氛，而且提高了學生的自主學習能力，真正體現了“學生是主體，教師是主導”的教學理念，顯著地增強了教學效果。相比之下，若教師只按課本單純進行理論講授，則會由于教學方式比較單調呆板，導致課堂氣氛沉悶乏味。與此同時，在學習過程中，教師通過組織學生觀看一些優秀的護理禮儀視頻，體會護理禮儀在臨床的實際應用，可激發學生對護理工作的向往，不但擴大了知識面，而且有助于學生對護理工作的認識和理解。

第二，有利于增強學生間的團結協作，培養團隊合作能力。教學過程中各種實踐活動的實施均以小組為單位，學生通過角色扮演中的分工合作，可相互學習，相互促進，并從中體會患者的真實感受，學生知道自己操作中的不足并不斷完善，在實踐中共同提高。這樣，學生在學習護理禮儀知識的過程中，不但增強了同學之間的友誼，而且在完成學習任務的同時增強了小組成員間的團結協作，培養了團隊合作能力，提高了實際工作能力，也充分發揮了“教”與“學”雙方的作用。

第三，提高了學生的人際溝通能力。護理工作的特點是與人交流，良好的溝通交流能力對護理工作的順利開展有著非常重要的作用。如在學習護士言談禮儀時，教師演示如何向新入院患者做自我介紹、介紹入院須知、醫院環境等，讓學生復述練習。課后布置案例：新來的患者，剛來到醫院這個陌生的環境，心里充滿焦慮和恐懼，護士應如何安慰患者？要求學生課后運用角色扮演進行練習，并用手機拍成視頻上傳qq，師生以qq群討論組為交流平臺進行互動。這樣，不但增加了學生學習的興趣和動力，而且讓學生鍛煉了膽量，大大提高了學生與人交流的能力，為學生今后與患者、同行的溝通打下了堅實的基礎。

第四，能有效縮短學校與臨床實踐的距離，幫助學生適應醫院的工作環境。護理禮儀的教學目標是培養與社會要求相適應，與就業崗位相符合的技能型高素質人才。因此，在多元化教學實施過程中，教師始終將理論知識和臨床實踐有機結合。教師注重教學與臨床工作情境相結合，通過情景模擬、案例分析、小組討論等，讓學生圍繞問題進行思考學習，結合護理學科的相關知識推理和分析，使各學科知識融會貫通，理論與臨床有機結合，使枯燥的書本知識變得生動形象，加深學生的記憶。同時，將臨床案例運用到護理禮儀的教學中，有利于學生早期接觸臨床知識，拉近學生與崗位的距離，讓學生學會將護理禮儀的知識運用于臨床，并更好地為患者提供服務，有利于培養學生解決臨床實際問題的能力。

總之，在中職護理禮儀教學過程中采用多元化的教學方式，對提高學生的職業素質，培養學習興趣和自學能力，提高學生的護患溝通能力等具有積極的作用，既有助于護生“規范自己”，同時也有助于護生“適應崗位”，對培養護生的實踐能力和形成良好的職業規范是非常有幫助的。

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【作者簡介】閉 靜（1980- ），女，壯族，廣西梧州人，梧州市衛生學校講師，研究方向：護理教育。

（責編 蘇 洋）