血糖控制目標“因人而異”

2型糖尿病治療已超越標準化，進入個性化時代，醫護人員應根據患者病情等實際差異進行“量體裁衣”一體化管理。中山大學第三附屬醫院副院長翁建平教授指出：“醫生在為患者治療的過程中，需要在標準化的基礎之上，再配合兩個層面的個體化：血糖控制目標的個體化設定及治療的個體化選擇，確保血糖穩定達標，減少并發癥的發生。”

中國已成為全球糖尿病患者人數最多的國家。最新數據顯示，中國糖尿病患者人數已達1.14億，約占全球糖尿病人總數的1/3；其中，2型糖尿病患者占93%～95% 。作為一種復雜的進展性疾病，2型糖尿病引發的各種并發癥包括：高血壓、腦血管病、心血管病、下肢血管病等，嚴重威脅著患者的生命安全。

翁建平教授指出：“控制血糖是糖尿病治療的根本，設立一個科學、合理的血糖目標對于血糖控制尤為重要。對糖尿病患者來說，首先必須明確血糖控制的目標，其次根據自身情況進行適當調整。”

2013發布的《美國臨床內分泌醫師協會糖尿病診療路徑》明確提出，血糖控制目標包括由患者自我監測確定的空腹及餐后血糖水平，而且提出更嚴格、明確的空腹血糖控制目標：空腹或餐前血糖<6.1mmol/L，且無低血糖發生。

不過，《路徑》也重點強調，空腹血糖目標并非一成不變，而應基于年齡、合并癥、糖尿病病程、低血糖風險、患者積極性、依從性、預期壽命等因素進行個體化調整。

（摘自《北京晨報》）