栓塞療法:扎緊腫瘤營(yíng)養(yǎng)輸送“管道”
腫瘤周圍分布有諸多血管,源源不斷地為腫瘤的生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)源泉。供血豐富,生長(zhǎng)才更有活力。如果將供血截?cái)啵瑢⒛[瘤置于缺血“饑餓”甚至“休克’狀態(tài),則會(huì)停止生長(zhǎng)甚至逐漸萎縮。
“栓塞療法就是這個(gè)目的。”北京東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科馬洪明醫(yī)生解釋,人體動(dòng)脈血管是由心臟輸向四肢末端,若找到通向腫瘤的動(dòng)脈血管并用栓子將其堵住,阻斷供血,組織則會(huì)因失去血流供氧而停止生長(zhǎng)。這與我們所熟知的心臟支架介入療法其實(shí)相似,不過是反其道而行之。相比其他介入療法,栓塞治療相對(duì)安全保守,創(chuàng)傷小且副作用少,較適合高齡且晚期無法手術(shù)的情況,術(shù)后休息六小時(shí)左右即可下地活動(dòng)。
注意事項(xiàng):栓塞治療后需要靜臥六小時(shí),期間應(yīng)格外注意避免出現(xiàn)血腫等情況。
放射性粒子植入:體內(nèi)進(jìn)行的放射療法
傳統(tǒng)的放療是借助放療儀從體外聚焦體內(nèi)腫瘤部位進(jìn)行放射線照射,以達(dá)到皺縮消融腫瘤的目的。但射線的照射劑量是隨距離及穿透組織的增加而衰減,也就是說,體外照射時(shí)皮膚等正常組織較之腫瘤所承受的照射劑量可能更多,也因此損傷更大。放療次數(shù)多了會(huì)引起皮膚病變、放射性肺炎等副作用。
而粒子植入療法就避免了這一隱患。這算是近距離放療,把具有放射性效果的粒子直接植入到腫瘤內(nèi)部,排兵布陣,集中在腫瘤這個(gè)小區(qū)域放療,更有針對(duì)性。這種療法可提升腫瘤局部的放射劑量,又可以保證腫瘤周圍正常組織受量最小,最終讓腫瘤慢慢縮小。對(duì)于不可切除的晚期腫瘤如頭頸癌、胰腺癌、前列腺癌等具有很好的姑息治療作用,減輕疼痛并延長(zhǎng)生存時(shí)間,并發(fā)癥發(fā)生率也較低。
注意事項(xiàng):放射性粒子半衰期為59天。由于放射性粒子對(duì)周圍人有一定輻射影響,因此術(shù)后需要和他人保持一米左右距離。
氬氦刀治療:冷凍消融將腫瘤就地消滅
氬氦刀是近年來開展較多的腫瘤綠色療法。原理是以氬氣為冷媒、氦氣為熱媒,氬氣快速超低溫制冷,在十幾秒內(nèi)冷凍病變組織至-120℃~-165℃,氦氣可快速解凍及急速升溫。氬氦刀所用的冷凍探針為中空穿刺針,氬氣與氦氣通過穿刺針直接介入腫瘤內(nèi)部,借助冷熱升溫刺激腫瘤組織使其就地壞死,不再生長(zhǎng),并達(dá)到逐步萎縮的目的。
馬洪明指出,目前氬氦刀已廣泛應(yīng)用于全身實(shí)體腫瘤治療中。對(duì)原發(fā)和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有明顯止痛效果,還能保存肢體和關(guān)節(jié)功能,創(chuàng)傷輕,復(fù)發(fā)率低。氬氦靶向治療頭面部腫瘤也有操作簡(jiǎn)單、不用開刀、腫瘤滅活率高、腫瘤殘存率低等,還能滅活神經(jīng),強(qiáng)化止痛。此外,經(jīng)皮穿刺氬氦刀治療肝癌已成為肝癌的有效治療方式,既能縮小腫瘤,又有很好的止痛效果。
注意事項(xiàng):氬氦刀更適合肺癌、肝癌等實(shí)體腫瘤,一般不適合胃癌、腸癌等空腔臟器腫瘤及甲狀腺癌等淺表腫瘤。
(摘自《健康時(shí)報(bào)》)