中藥外敷可治腫瘤術后胃癱

胃癱是腫瘤根治術后常見并發癥之一，以手術后繼發的非機械性梗阻因素引起的胃排空障礙為主要征象。臨床癥狀表現為術后胃引流量多、持續時間長，惡心，嘔吐，早飽，餐后飽脹，腹部膨隆等。近年來消化系統術后胃癱患者數量呈上升趨勢，報道顯示，2013年其發病率可到達5%～10%。目前該病多采用保守治療，包括胃腸減壓、營養支持治療、促胃動力藥等，經保守治療后恢復飲食的平均時間在4周左右，療效不佳，住院時間較長。

由此可見，西醫對術后胃癱多表現為束手無策，大多是期待患者能夠通過自身調節恢復胃腸功能。而惡性腫瘤為一種消耗性疾病，患者往往自我調節機制較差，故導致目前臨床常常出現腫瘤患者術后胃腸功能難以恢復，需要長期置管，對患者生活和心理造成極大影響。

面對西醫束手無策的腫瘤術后胃癱，中醫有什么良策嗎？中醫認為胃為六腑之一，《內經》云：“六腑以通為用”。故胃癱治療當注意通導氣機，加之手術耗傷氣血，氣血兩虛，脾胃運化失常，氣虛不能推動血液正常運行，血行無力，停而成瘀。故大多醫家對于胃癱的治療多以益氣養血、理氣通絡為法，以期祛邪而不傷正，最終達到“邪去正存”的療效。既往中醫治療方法緊扣術后胃癱的病因病機，攻補兼施，但忽略其原發病。惡性腫瘤患者以中老年為多，隨著年齡增長，臟腑機能減退，陽氣漸虛，加之手術損傷，患者表現以脾胃陽虛、虛寒內盛為主，此時若采用大寒之藥清熱通腑，必會加重其虛寒之勢。對于惡性腫瘤術后胃癱的患者，應特別注重其特殊體質，以溫陽散寒為治療基礎，兼以行氣通絡等治標之法。與此同時，胃癱患者胃腸功能較差，口服藥物會加重其胃腸負擔，早在公元2世紀《黃帝內經·素問》中已有關于中藥貼敷治病的記載，通過經皮給藥，避免了口服給藥可能發生的肝腎功能損傷，同時提高了局部血藥濃度，使藥物局部皮膚、穴位吸收，達到內病外治的效果。

（摘自《北京青年報》）