



專家簡介:陳儂"""國家二級心理咨詢師,成都熊玲心理咨詢有限公司主任心理咨詢師。專業背景:接受過人本主義、認知心理治療和系統的精神分析訓練,具有深厚的精神分析專業背景。曾在企業任職項目經理;在高校任職心理健康指導中心副主任,講師;在華西心理衛生中心進修臨床心理咨詢。2007年開始從事專業心理咨詢工作,咨詢經驗豐富,已累計咨詢案例上千人次。
有些病表現出生理性病變但早期依附心理而生,踩過了安全線,疾病便緊隨其后。癌癥是一個絕癥,觀察很多癌癥患者都有一些相同的心理特征:慣于克制,謹小慎微,憂心忡忡,情感壓抑和常有不安全感等。在心理和癌癥之間,都有哪些關聯?
現代醫學發現人在情緒愉悅的時候大腦會分泌多巴胺,一旦情緒緊張腎上腺素的分泌非常旺盛,情緒對生理的影響早已被證明,而情緒是心理的外在表現。近幾十年的行為醫學也發現,癌癥和心理有著某種程度的關聯。哪些心理因素有可能導致了癌癥?這一切,是否又可以避免呢?今天我們邀請了臨床心理學專家陳儂老師,給我們帶來答案。
負面情緒是可能致癌的毒藥
原癌基因人人都有,但是惡性腫瘤僅僅是在某些人身上發生,身體條件是一方面,心理也有很大關聯。陳儂老師介紹說:“我們對事物有態度,有感受,就會有認知,有看法,而這些看法會影響我們的情緒。比如一個人的核心認知是負面的,那他對問題容易產生負面想法,就容易導致情緒出現問題。精神因素并不能直接致癌,但它卻往往以一種慢性的持續性的刺激來影響和降低肌體的免疫力,這些刺激主要通過神經生理、神經內分泌和免疫三個系統的相互聯系起作用的,最后使腎上腺素皮質酮等內分泌增加,進入血液循環,從而損害人體免疫功能,增加癌癥的發生率。”
現代醫學有一個名詞叫心身疾病,指心理社會因素在疾病的發生與發展過程中起重要作用,表現為軀體癥狀,但有器質性病理改變或已知的病理生理過程。陳老師舉例說:“原發性高血壓、低血糖、心臟病、偏頭痛、哮喘和睡眠障礙等疾病,都和心理因素有很大關系。一個人情緒壓抑,憤怒,焦慮,恐懼、抑郁情緒無法正常表達,這些負性情緒會產生極大壓力攻擊免疫系統,尤其是重大生活壓力事件。比如離婚、喪偶、分居、至親逝世、失業、犯罪、經濟情況改變等,這都是很高強度的壓力事件,這些事件對人是很大的沖擊。如果不能很好的面對壓力,人會表現出應激障礙。壓力是什么?壓力是一種強烈的心理沖突,如果不能很好的處理,就會影響人的情緒,導致心理出問題。國外也有研究表明,在一組接受心理治療的癌癥病人中,大多數病人在發病前半年到8年期間曾遭受過親人(配偶、父母、子女)喪亡的打擊,而對照組則少得多。”"壓力可導致免疫功能損害這一事實,是目前解釋高壓力可以導致結核病、皰疹、白血病、過敏性疾病的原因。
當多個壓力事件同時出現或接連出現,在連續幾個重大壓力事件后,人的情緒很可能會出現劇烈的波動,積累大量的負面能量,但是情緒不是簡單的宣泄,而是要積極調整。有些人遇到問題就不分場合的反復宣泄,今天抱怨,明天抱怨,但對問題既不真正反省也始終沒有解決。宣泄只是其中一方面,而問題的關鍵在于要面對自己的問題,找到帶給你壓力和導致情緒轉變的原因。
陳老師解釋說:“一個人心理出現問題,"一定要引導他去認識問題背后的原因。為什么會情緒不好?是憤怒、嫉妒,敵意?還是什么因素引起?一定要弄清楚,為什么這么想,哪些事情讓你不能承受?可能有些負面情緒,一直沒有真正的面對,一直沒有真正的理解。要從深層次去發現原因,找到對策。比如有些人在童年經歷了重大的心理創傷事件,如性創傷或被虐待,可能他現在已經記不起這件事,但是這件事帶來的創傷體驗卻一直隱藏在他的潛意識里,成年以后依然對他的生活有著非常重要的影響。心理問題長期不解決就會導致心理疾病、甚至神經癥,并表現出心身疾病。如果情況嚴重,就有可能會引發癌癥。”
破譯——癌癥性格密碼
“A型性格的人也叫強迫性人格,擁有A型性格的人是最容易感到焦慮的人。其實這不難理解,屬A型性格的人通常追求完美,表現為對事情極度的追求細節,性格倔強、辦事認真、巨細無遺、井井有條,不但自己追求完美,而且要求身邊的人也如此。這種性格的人非常容易積累負面情緒,就容易傷害到免疫系統。”
一些人性格比較悶,比較內斂,凡事謹小慎微也不太好。一個人不表達不代表他沒有情緒,不代表他能夠接受現實中來自各方面的壓力,有時候是習慣性的逃避,回避了,她也不知道怎么面對。這些性格就會導致壓抑。長期的壓抑,負面情緒以一種克制的方式去面對,但這些情緒不會消失,可能轉而攻擊身體器官,引發病變。也有可能引發極端性的行為突然爆發,做出一些極端的事情,比如傷害他人、自殘和自殺等。
“無論哪種結果,都會給個人和社會帶來嚴重影響"。中國傳統文化講究陰陽平衡,其實人的心理也是需要平衡的。一個心理健康的人能很好的調整自己的情緒,積極面對問題,保持心理平衡,創造出更好的生活品質。
性格是一座水庫,而情緒就是水庫里的水。當水庫水位適度的時候,就能滋養人。如果水庫的進水遠遠大于出水,水位越長越高,遲早就會引發決堤。所以一定要給自己的性格找到一個情緒的平衡方式,控制自己情緒的進口,適當的開閘防水。比如偏執性格的人可以找一些讓自己把情緒放松下來的方式,安靜的走一走,看一些肥皂劇都是有益的。不善于表達情感的人可以培養一個表達情緒的方式,在《魯賓遜漂流記》中,即使在近乎絕望的環境中,主人公找到一個皮球釋放情緒,也讓情緒找到了一個平衡點。
活不下去情結與癌癥
很多癌癥患者,在患癌癥之前,潛意識有“活不下去”的情結。每個人都有強烈的求生欲望,尤其表現在意識部分,而對自己潛意識中的感受卻知之甚少,當一個人有了“活不下去”的感受和情結,身體和情緒就會想辦法把它宣泄出來。
“在我們的認知中,死亡是不能自由表達的,而疾病卻是自由的,當這個念頭越來越深的時候,潛意識可能會隱晦的通過疾病把這個情緒表達出來。一個人的負面情緒無法通過正常途徑表達,這個情緒可能會轉而攻擊自己。抑郁也可以說是對外的攻擊轉為對內的攻擊,攻擊自己,攻擊免疫系統,帶有毀滅性質,而癌癥也是毀滅性質的攻擊。很多癌癥病人有抑郁情緒,意識是想活,但就是活不下去,可能他潛意識并非如此。”
潛意識是指人類心理活動中,不能認知或沒有認知到的部分,是人們“已經發生但并未達到意識狀態的心理活動過程”。比如一個人嘴上說要好好存錢,也非常努力的去存,但他的潛意識覺得存錢是很痛苦的,他就很難真正做到言行一致,總會有各種計劃之外的事情把錢花出去。他的潛意識對這個事情是有看法的,然后就通過行動表達出來。潛意識如果對一個問題看法是比較負面的,就會影響人的情緒和行為。
患病也會涉及到一個獲益問題,也可能是潛意識給“活不下去”情結的一個解決方案。比如他說“我得了癌癥,我快活不下去了”,引發身邊的人說“不行,我要救你”。通過攻擊自己,得了疾病,額外獲得了特別的關愛。如果他不生病,也可能就得不到這個關心。
“有時候我接觸到的一些癌癥病人,他們對生活極度失望,也無法處理生活中的問題。比如我過去遇到的一個病人,他妻子就是一個心理不太健康的人,每天嘮嘮叨叨,對生活總有不滿,喜歡對家人不停的抱怨。并把這種負面情緒轉移給家人,但他不知道妻子的每一個抱怨背后都有未被滿足的需要,他妻子可能也不知道更不懂表達這種需求,只會用重復抱怨這種病態的方式表達。而這個病人不善于言論,不知道如何和她妻子溝通,也不知道他妻子到底需要什么。他就很郁悶,并不斷受到負面情緒影響,性格更加壓抑,活的很痛苦。表面上看家庭完整,兒女都大了,實際生活的環境是每天面對這樣的妻子,家庭關系惡劣,極不幸福。后面給他做咨詢的時候發現,在他的潛意識中,癌癥是解脫的方式之一。所以日常生活中小事給人的壓力,由于時間長,不亞于某些重大生活事件給人的壓力,日常生活積累的困難比主要生活事件更能影響健康。”
癌癥病人的心理調適
當然,引發癌癥的因素是非常復雜的,不僅僅是心理的問題。癌癥病人的情緒很重要的來源是,他對疾病的看法,對自身的認知。如果患上癌癥,一定要先學習接納疾病,然后勇敢的面對困難,以更積極的心態面對疾病,學習和疾病和平相處,內外部一起調整,戰勝疾病。如果一味的排斥,就無法調整好情緒,更容易感覺到恐懼和絕望,不利于疾病救治。從疾病到死亡其實有一個不短的過程,怎么走完這一段,心情很重要,勇敢接受疾病,勇敢接受生活給予的一切,對于生病期間的調整是一個非常有利的因素。
“現在很多醫院腫瘤科病房,都要求開展心理輔導,組織多種形式的活動,讓病房充滿溫馨,就是希望他們能夠以更積極樂觀的心態面對疾病。”
社會支持在癌癥病人的心理調適中是非常重要的。家庭是社會支持系統中最重要的部分。病人有一個好的家庭環境,親密關系,而且這種關系是值得信任和依賴的,就能從中獲得力量。不過,這個時期病人也是很敏感的,社會支持如果方式不對,也會造成很多問題。
“比如病人家屬要懂得接納病人的壞情緒和壞脾氣,然后逐漸的取得他的信任,再慢慢的安撫他的情緒。當病人情緒低落,不是直接用“你不要難過”這種否定事實的說法,而是說,“我知道你很難過,得了這個病,誰都接受不了,但后面的路還很長,還要好好活著,我們都會陪在你身邊”等共情性的話語,表達情緒上的關愛。當病人感覺被理解,并且得到關愛,情緒也得到了撫慰。
健康心理是抵御癌癥的護城河
正是因為人是有情感的,才有喜怒哀樂。我們對健康的看法不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態,健康是一種生理、心理和社會適應都趨于平衡的狀態。生理健康和心理健康密切相關,互為依存,我們在關注生理健康的同時心理健康也應該得到足夠的重視。如果我們在生活中有足夠的關愛,培養了一個良好的性格,看問題的角度樂觀,積極的面對困難,心情是平穩的,愉悅的,就能保持一個好的心理狀態,也有利于身體免疫系統功能,自然不容易導致極端疾病。