慢性咽炎為何總不好等4則

慢性咽炎為何總不好

我患有慢性咽炎，近3個月很嚴重。進行過10天霧化治療，吃過牛黃含片，可都不管用，請問這可能是啥原因？

山西省 岳女士

王美榮（武漢市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師）：上呼吸道感染、不當?shù)娘嬍沉?xí)慣、污濁的空氣等都可能引起慢性咽炎的發(fā)作，表現(xiàn)為咽喉腫痛、咳嗽咳痰、咽喉部異物感等，一般經(jīng)過抗炎、清熱解毒及對癥治療可以好轉(zhuǎn)。

如果同時患有鼻炎、鼻竇炎、食管炎，咽炎可能遷延不愈。這種情況下，在治療咽炎的同時，還需要根除原發(fā)病，才能取得較明顯的效果。此外，胃食管反流也會導(dǎo)致咽喉黏膜損傷，引發(fā)炎癥。患者同時可伴有惡心、反酸、咽喉部灼熱感等感覺。這種情況下，在應(yīng)用清熱解毒藥物的同時還需要應(yīng)用胃動力藥物及抑制胃酸藥物。

建議慢性咽炎患者要注意預(yù)防感冒、清淡飲食、多飲水，平時多鍛煉身體，提高免疫力。

（摘自《武漢科技報》）

乙肝檢查結(jié)果超標

要吃藥抗病毒嗎

我今年50歲，一個月前乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果小于500，超聲診斷結(jié)果出現(xiàn)輕度脂肪肝，甲胎蛋白正常。但血清檢查結(jié)果白蛋白稍超標，谷丙轉(zhuǎn)氨酶125U/L，比正常范圍高值的49U/L高出76；谷草轉(zhuǎn)氯酶78U/L，比正常高值也要高出29。請問我這種情況能服用抗病毒藥嗎？

廣西省南寧市 王群

毛華（南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化科主任醫(yī)師）：多數(shù)患者的肝功能損害由乙肝病毒復(fù)制導(dǎo)致，因此在護肝治療的同時還得抗病毒治療?？共《局委煹脑瓌t是乙肝病毒（通過HBV-DNA檢測）處于活動期，同時伴有明顯肝功能損害（可通過肝功能檢測或肝穿刺活檢以確診）。

慢乙肝患者根據(jù)HBeAg結(jié)果，一般可分為HBeAg陽性（俗稱的大三陽）和HBeAg陰性（俗稱的小三陽）；HBeAg陽性者，乙肝病毒DNA≥10E5拷貝/ml，ALT水平≥2倍正常值高限，應(yīng)進行抗病毒治療，抗病毒藥物可選擇核苷類似物或干擾素。HBeAg陰性患者，乙肝病毒DNA≥10E4拷貝/ml，ALT水平≥2倍正常值高限，應(yīng)進行抗病毒治療。對于ALT水平<2倍正常值高限患者，可進行肝穿刺活檢以了解肝臟炎癥程度或有無纖維化，再根據(jù)穿刺結(jié)果以確定是否抗病毒治療。

（摘自《廣州日報》）

飯后為何總打嗝

我今年50歲，每次吃飯后都覺得胸悶，并伴隨打嗝，有時還有耳鳴，這個癥狀已經(jīng)有20多年了，曾經(jīng)去醫(yī)院看過很多次，但并沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變，問題也始終沒有解決。請問這是什么原因？該如何治療？

湖南省益陽市 李女士

陳偉（長沙市第八醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師）：既然去醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變，但自感不適20余年，這很可能是由心理因素引起的。針對這種情況，李女士首先應(yīng)注意生活上松弛有度，保持心情舒暢，學(xué)會釋放壓力，避免不良情緒刺激，也可適當服用維生素類藥物。

另外，可到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)門診就診，針對自身癥狀，進行中藥湯劑口服調(diào)理，或在醫(yī)師指導(dǎo)下使用中藥藥枕改善耳鳴等癥狀，或針刺合谷、內(nèi)關(guān)、足三里及涌泉等穴位進行治療，必要時也可到心理診室咨詢。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）

過敏體質(zhì)能用

止汗產(chǎn)品嗎

盛夏時節(jié)，連續(xù)的高溫總是讓人大汗淋漓，我屬于過敏體質(zhì)，請問能用止汗產(chǎn)品嗎？

河北省秦皇島市 杜女士

陳宏（天津市人民醫(yī)院皮膚科主任）：市面上賣的止汗劑部分含氯化羥鋁或氯化鋁或氫氧化鋁，原理是利用鋁分子與汗水結(jié)合膨脹后，堵塞住汗腺口來抑制排汗。但長期、頻繁使用，容易導(dǎo)致其中的化學(xué)成分堆積，會堵塞汗腺導(dǎo)管，使代謝廢物不能正常排出，進而可能刺激皮膚引起紅腫、瘙癢、毛囊炎、皮疹等癥狀，甚至還會出現(xiàn)皮膚過敏、皮膚感染以及中暑、熱休克等，過敏體質(zhì)者尤其嚴重。建議運動量大、出汗多的時候，應(yīng)該清潔干凈肌膚，或者用紙巾、毛巾等擦拭干凈汗水，然后才能使用止汗產(chǎn)品。值得注意的是，有過敏體質(zhì)的人應(yīng)選擇無添加香料的純止汗劑。

（摘自《城市快報》）