“父親年紀(jì)大了,今年要不要給他買個(gè)貴些的體檢套餐,多查些項(xiàng)目?”“得腫瘤的人越來越多,要不要專門查個(gè)腫瘤標(biāo)記物?”……面對體檢中心各種各樣的體檢項(xiàng)目和套餐,很多人都會(huì)犯難。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)等組織全國近百位專家研討編寫的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》(以下簡稱《共識(shí)》)公布,將為百姓科學(xué)選擇體檢項(xiàng)目、正確管理健康提供幫助。
三類項(xiàng)目必不可少。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員武留信教授指出:“該《共識(shí)》明確了必選和可選的體檢項(xiàng)目,希望能解決目前體檢行業(yè)面臨的基本項(xiàng)目不統(tǒng)一、服務(wù)內(nèi)容不規(guī)范及公眾不知如何選擇等問題。”據(jù)武留信介紹,有三大類項(xiàng)目是體檢必選項(xiàng)。第一類是體格檢查,像身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、內(nèi)外科檢查、眼科檢查、耳鼻喉科檢查等。這些基本項(xiàng)目雖然看起來簡單,但體檢者一定要認(rèn)真對待,因?yàn)獒t(yī)生可以根據(jù)有無超重情況以及血壓、脈搏等是否正常,判斷多種疾病的發(fā)生危險(xiǎn)。第二類是實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等一般檢查,也包括肝功能、腎功能、血脂、血糖等生化檢查,還包括婦科細(xì)胞學(xué)檢查,這些檢查十分重要,例如血、尿、便常規(guī)可以了解有無貧血、感染以及泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)炎癥等疾病;查血糖和血脂可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂異常等。第三類是輔助檢查,包括心電圖、X線檢查、超聲檢查等,例如腹部B超,可提前發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)肝、膽腫瘤或膽囊結(jié)石等。
高危人群按需選擇。除了基本項(xiàng)目,這份專家共識(shí)還根據(jù)年齡、性別、生活習(xí)慣等給高危人群提供了一份建議選擇項(xiàng)目。“備選項(xiàng)目,是指個(gè)體化深度體檢項(xiàng)目,主要針對不同年齡、性別以及慢性病風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行的專業(yè)化篩查。”武留信解釋說。
值得一提的是,隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,《共識(shí)》對一些檢測方法也進(jìn)行了規(guī)范,比如基本體檢不包括乙肝五項(xiàng),取消了胸部透視檢查,只對成年人進(jìn)行胸部X線正/側(cè)位拍片檢查。
體檢前先做自測題。此次《共識(shí)》首次把生活方式調(diào)查問卷納入了健康體檢基本項(xiàng)目內(nèi)容。也就是說,今后人們在體檢前先要做一個(gè)健康自測表。專業(yè)人員可以根據(jù)問卷結(jié)果了解受檢者的健康狀況和疾病風(fēng)險(xiǎn),幫助制定個(gè)體化的健康體檢套餐。
這份問卷借鑒了國內(nèi)外相關(guān)問卷,是國內(nèi)各級健康管理專家,歷時(shí)8年研究才最終形成的。目前這份問卷先在全國16家健康管理旗艦單位試行,今后會(huì)逐步推廣到所有體檢機(jī)構(gòu)。
(摘自《生命時(shí)報(bào)》)