苯磺酸氨氯地平片治療高血壓病的療效觀察

摘要：目的：探討苯磺酸氨氯地平片治療高血壓病的臨床療效，為臨床治療提供參考依據。方法：選取本院2010年2月～2012年2月收治的高血壓患者42例，按照隨機原則分為觀察組與對照組，觀察組22例患者，對照組20例患者。觀察組采用苯磺酸氨氯地平進行治療，對照組采用倍他樂克進行治療。療程結束后比較兩組患者的收縮壓與舒張壓下降情況以及不良反應。結果：觀察組顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無效2例（9.09%），總有效率為90.91；對照組顯效7例（35.00%），有效5例（2500%），無效8例（40.00%），總有效率為60.00%。觀察組與對照組兩組觀察內容比較，差異有極顯著性（X2=12.85，P<001）。結論：苯磺酸氨氯地平片治療高血壓降壓效果顯著，有效地降低了血壓波動情況，控壓比較穩定，值得在廣大基層醫院廣泛推廣應用。

關鍵詞：苯磺酸氨氯地平；倍他樂克；高血壓；療效觀察

Benzene sulfonic acid amlodipine piece curative effect observation of treatment of hypertension

Wang YongWang Chao

Abstract：Objective：to study the benzene sulfonic acid amlodipine piece the clinical curative effect of treatment of hypertension， provide a reference basis for clinical treatment. Methods： Selection our hospital in February 2010 to February 2012 were 42 cases of patients with high blood pressure， according to the principle of random divided into observation group and control group， the observation group， 22 patients in the control group 20 patients. Observation group with benzene sulfonic acid amlodipine treatment， control group treated with betaloc. Treatment after the comparison of two groups of patients with systolic blood pressure and diastolic blood pressure reduction and adverse reactions. Results： the observation group of 14 cases （63.64%） were markedly effective， effective 6 cases （27.27%）， invalid in 2 cases （9.09%）， the total effective rate was 90.91； Control group in 7 cases （35.00%）， 5 cases （25.00%）， effective invalid 8 cases （40.00%）， the total effective rate was 60.00%. Observation group compared with control group two groups to observe content， there is a very significant difference （X2=12.85， P<0.01）. Conclusion： benzene sulfonic acid amlodipine treatment hypertension antihypertensive effect is remarkable， effectively reduces the blood pressure fluctuations， pressure is stable， is worth to be widely applied in the basic-level hospitals.

Key words：Benzene sulfonic acid amlodipine； Betaloc； High blood pressure； Clinical observation on

【中圖分類號】R972+.4【文獻標識碼】A【文章編號】1002-3763（2014）03-0069-02

高血壓是一種常見的心血管疾病，以中老年患者居多，如果不及時對其進行治療的話，會嚴重影響到腎、肝、腦、心等臟器官的功能，最終會導致功能衰竭。隨著醫藥學的迅速發展，目前臨床當中治療高血壓的藥物有不少，例如硝苯地平、降壓靈、氨氯地平等，如何選擇藥物進行治療成為人們關注的一個焦點[1]。選取本院2010年2月～2012年2月收治的高血壓患者42例，22例患者采取苯磺酸氨氯地平片進行治療，效果顯著。現將療效觀察結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：本組患者共有42例，其中男27例，女15例；年齡35～78歲，平均（48.25±17.12）歲；病程1～12年，平均（3.54±2.96）年；42例患者全部符合1999年WHO高血壓診斷標準，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg；合并高脂血癥者19例，合并糖尿病者17例，合并冠心病者6例；同時排除對鈣拮抗劑過敏以及嚴重的快速性.心律失常的患者，排除繼發性高血壓患者，以及心、肝、腎等臟器官嚴重功能不全的患者。隨機將42例患者分為觀察組（苯磺酸氨氯地平）與對照組（倍他樂克），觀察組22例患者，對照組20例患者。兩組患者在性別、病情、年齡等一般資料上比較差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法：42例患者在治療前1周全部停用其他的降壓藥物，防止對兩組患者的療效比較結果產生影響。在治療前2天，每天測量血壓3次，測完6次之后計算平均值，以平均值為治療前的血壓；在治療結束后2d測量血壓6次，以平均值為治療后的血壓。治療4周之后比較兩組的臨床療效，在這期間，兩組患者的非藥物治療以及攝入食鹽的量均保持不變。

1.2.1觀察組：本組患者22例，采用苯磺酸氨氯地平片進行治療。每天早晨服用5mg，每天1次。如果患者服用2周之后舒張壓沒有降到90mmHg以下或者下降的幅度小于10mmHg的話，患者可以加大用藥量，每天為5～10mg，直到治療結束。

1.2.2對照組：本組患者20例，采用倍他樂克進行治療。患者每天早晨服藥，每天25mg，每天1次。

1.3兩組患者療效評價標準：根據《中藥新藥臨床研究指導原則》（2002年）對血壓情況進行評價。顯效：舒張壓下降至正常并超過10mmHg，或者下降20mmHg以上；有效：舒張壓沒有下降沒有達到10mmHg，但以下降至正常，或者下降10～19mmHg；無效：血壓下降沒有達到上述標準或者不降反升。其中，總有效率=有效率+顯效率。

1.4統計學處理：SPSS15.0統計軟件進行數據分析處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗；計數資料用X2檢驗，以P<0.05為差異有差異有顯著性。

2結果

2.1兩組患者治療結果：兩組患者均完成了4周的治療，觀察組顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無效2例（909%），總有效率為90.91；對照組顯效7例（35.00%），有效5例（25.00%），無效8例（40.00%），總有效率為6000%。具體結果見表1。

2.2不良反應：觀察組有2例患者出現不良反應，占909%，其中1例患者出現頭暈頭痛癥狀，1例患者有失眠癥狀，余無不良反應；對照組有7例患者出現不良反應，占3500%，其中5例患者出現腹部不適的癥狀，有2例患者出現肢端發冷癥狀，余無不良反應。不良反應比較差異有顯著性（X2=763，P<0.05）。經過對癥治療以及自主休息，患者的不良均反應消失。

3討論

苯磺酸氨氯地平片是第3代長效鈣離子拮抗劑，患者吸收效果良好，而且不受到患者所攝入食物的不良影響[2]。血藥濃度到達高峰值所需要的時間一般是在給藥后5～10h，而血漿蛋白結合率的大約是96.98%，絕對生物的利用度非常高，半衰期在30～55h之間。服藥方式為口服，每天1次，給藥之后可以維持24h左右的降壓效果。國內外的許多研究指出[3，4]，苯磺酸氨氯地平片對原發性高血壓的治療顯著顯著，具有良好的耐受性以及良好的降壓效果。

從本研究救國可以看出，苯磺酸氨氯地平片的總有效率顯著高于倍他樂克，而且不良反應較少，沒有嚴重的不能耐受的不良反應，安全性比較高，值得在廣大的基層醫院推廣應用。

參考文獻

[1]林巖.苯磺酸左旋氨氯地平與結沙坦聯合治療Ⅱ型糖尿病高血壓的臨床療效[J].中國醫藥導報，2007，4（07）：110-111

[2]王蕾，劉悅.苯磺酸氨氯地平治療老年性高血壓62例的療效觀察[J].藥物與臨床，2009，47（11）：102-103

[3]蔡薇，陸永怡，陳群，等.纈沙坦，卡維地洛，復方鹽酸阿米洛利聯合治療難治性高血壓臨床觀察[J].中華高血壓雜志，2007；15（9）：771-772

[4]王文.以鈣拮抗劑為基礎的聯合方案適用于中國高血壓治療《中國高血壓綜合防治研究》的設計背景和依據[J].中華高血壓雜志，2008：16（12）：1059-1061