腦出血患者術后盡早進行康復治療的研究

摘要：目的：對腦出血患者手術后進行康復治療進行調查研究，分析康復治療對術后運動功能恢復等情況的影響，為臨床治療積累重要經驗。方法：使用回顧性的方法對2013年1月至2013年12月在我院接受治療的100例腦出血微創手術患者進行調查研究，其中分為康復組60例，常規組40例，這兩組都進行常規的治療跟手術后的有效護理；在常規進行治療之后對康復組的60例患者出現一些正常的生命特征的時候，并且觀察很穩定的時候就給他們進行術后的康復治療，包括一些重要的護理項目比如保持正確的床上體位，每日的行走訓練以及對家屬的培訓等等。在治療之前對他們的各項指數進行評分，對腦出血這種病情分析比較并發癥的發病率。結果：治療一個月以后，康復組和常規組的評分都相對治療之前有明顯的提高，但是康復組更高于常規組；在整個治療過程當中，康復組的一些并發癥如貧血、肺部感染等發病率明顯比常規組的要低。結論：對腦出血患者手術后進行康復治療，對術后運動功能恢復等情況有重要的意義，并能從一定程度上減少并發癥的發生。

關鍵詞： 腦出血； 康復治療； 功能恢復

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0305-01

腦出血是醫學上一個常見的危害人體健康的的疾病，高血壓造成的腦出血是最常見的一種，這種病是一種多發病，病死率和致殘率都非常高，采用微創手術進行手術治療后有必要對患者進行康復治療，如果不加以重視，則會引起很多后遺癥比如患者肌肉萎縮，骨關節畸形發展，另外對于腦出血并腦疝患者的發病情況更為急性，病情也非常危急。本文主要是對我院2013年1月至2013年12月期間接受腦出血治療的患者進行調查、分析、研究得出康復治療對術后恢復的重要性，具體報告如下文所示：

1 選取資料和試驗方法

使用回顧性的方法對2013年1月至2013年12月在我院接受治療的100例腦出血微創手術患者進行調查研究，其中分為康復組60例，常規組40例，這兩組都進行常規的治療跟手術后的有效護理；在常規進行治療之后對康復組的60例患者出現一些正常的生命特征的時候，并且觀察很穩定的時候就給他們進行術后的康復治療，包括一些重要的護理項目比如保持正確的床上體位，每日的行走訓練以及對家屬的培訓等等。在治療之前對他們的各項指數進行評分，對腦出血這種病情分析比較并發癥的發病率。

2 對康復組與常規組的患者行常規治療的具體措施

2.1 在手術開始之前對患者進行護理：護理人員在這個階段需要與患者家屬保持好密切的溝通，使得他們能夠放心患者進行手術治療的安全性，并且必要的向患者家屬傳輸腦出血方面的專業知識，包括治療方法的大概原理、會出現什么樣的狀況等等，盡可能地使患者家屬的緊張、焦躁等的負面情緒得到控制。適當地介紹以前相同患者治療成功的案例，使患者及家屬能夠以積極的心態面對腦出血患者的治療。對在進行治療護理的過程中一般會發生的情況做好全面的了解，提前做好心理準備。

2.2 在手術中對能預見到的情況進行護理：選擇經驗較深的醫護人員陪同患者進入手術室，盡量安撫患者的情緒，指導患者進行麻藥的輸入，防止因為過度緊張而引發的意外情況。要密切的記錄患者的體溫，保持患者體溫正常，若患者的體溫偏低則需要進行適當的加溫，以免引起刺激使患者做出應激反應，對手術造成不好的影響。

2.3 手術過后對患者的護理：術后麻醉藥藥效過后，患者的傷口會出現不同程度的痛感，護理人員不僅要處理好患者的傷口以避免傷口發炎，也要對患者所處的環境進行必要的護理。護理人員應該和患者及時地溝通，減輕患者因為緊張、焦慮帶來的對傷口疼痛的心里壓力。給予患者鼓勵，對于經過確認傷口本身引起的疼痛需要醫護人員針對特殊情況給患者一定的鎮痛藥物來進行緩解。

3 對康復組患者針對性地進行術后盡早進行康復治療的具體措施

在常規進行治療之后對康復組的60例患者出現一些正常的生命特征的時候，并且觀察很穩定的時候就給他們進行術后的康復治療。包括一些重要的護理項目比如保持正確的床上體位，每日的行走訓練以及對家屬的培訓等等。康復治療的具體措施如下：①按摩：患者的身體部位翻身需要在醫生和家屬的幫忙，下肢可以做伸展運動來使肌肉保持放松狀態。②要控制好血壓血脂與血糖，適當地進行藥物的治療，做好二級預防，口服修復神經血管藥物食物，同時治療原發病；③結合中藥清除血腫與血栓，疏通血管，凈化血液，延緩動脈硬化，減少后遺癥的發生，解除高血壓、行走不穩等中風前兆的癥狀；選取對的藥物填補康復臨床治療空白，這樣不僅會提高療效，減少致殘，還能提高患者生活質量。

4 康復組和常規組結果進行對比

將記錄的康復組和常規組患者的情況進行比較：①比較兩組患者術后臥床的時間及可以正常活動所需要的時間差異。②觀察兩組患者在手術后經過不同治療出現的并發癥的情況及傷口引發的疼痛程度的異同。③對康復組和常規組患者資料進行整理在接受不同的護理治療后進行評價，可將意向分為滿意、還可以、一般這三種階段進行比較。

5 討論

康復治療不僅能減少后遺癥，而且能預防復發，消除后患。腦出血的患者一般年齡都比較大。在進行常規的治療后若沒有及時地進行康復治療不僅影響了患者痊愈所需要的時間及效果，還會使得腦出血患者出現不同程度的后遺癥及并發癥的發生，對患者的治療產生的影響是極大的。所以，在腦出血患者術后盡早進行康復治療是很有必要的，在考慮到患者的年齡及心理等要素之后對患者進行綜合性的護理，對患者的身體及心理都做好康復治療工作，還有術后的可以預見的護理、對患者并發癥的護理等等。整個康復護理貫穿整個常規治療后的過程，大大降低了手術的風險，對腦出血患者的治療的效果體現起到了極佳的作用。

綜合以上的描述可知，腦出血患者術后盡早進行康復治療明顯地縮短了患者腦出血治療所需的時間、減輕了患者因為手術所造成的疼痛感，術后并發癥的發生率也有所降低，同時患者就及其家屬的滿意度也有所上升，對整個腦出血的手術治療具有積極的引導作用，在腦出血患者術后盡早進行康復治療是值得推廣的。

參考文獻

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