社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年人健康行為的影響

摘要：目的：研究老年人健康行為實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：我社區(qū)對所在的老年人實(shí)施1年的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，以問卷和訪視的方式向年齡超過60歲的老年居民發(fā)放調(diào)查問卷，具體包括老年人健康知識知曉率調(diào)查表，老年人遵醫(yī)行為調(diào)查表以及轄區(qū)老年人對社區(qū)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，對實(shí)施干預(yù)前后的資料進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)過社區(qū)實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后，老年人對健康知識知曉率、遵醫(yī)行為以及對社區(qū)護(hù)理工作滿意度均明顯高于干預(yù)前，干預(yù)前后差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年人實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效的提升其對健康知識的知曉率、遵醫(yī)行為以及對社區(qū)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而建立更加有效的健康行為。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年人健康行為；影響因素

【中圖分類號】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0301-01

健康的生活方式和遵醫(yī)囑用藥是老年患者疾病得到有效控制的方法。社區(qū)護(hù)士改變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，實(shí)行生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，應(yīng)關(guān)心健康人群，從重點(diǎn)治療治療逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病和康復(fù)治療^[1]。從對患者一個人實(shí)施護(hù)理到對社區(qū)的群眾實(shí)施護(hù)理，向老年患者普及心腦血管疾病的知識，幫助老年人建立文明、健康及科學(xué)的生活行為和方式。因而，研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年人的疾病防治和生活習(xí)慣知曉情況，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料： 我社區(qū)選擇100例調(diào)查者，其中43例為男性，57例為女性；年齡在61～90歲之間，平均為（76.3±2.6）歲；文化程度：2例為大專，8例為中專，25例為初中，65例為小學(xué)及以下；所患疾病：17例為高血壓，8例為腦卒中后遺癥，8例為冠心病，5例為糖尿病，6例為慢性支氣管炎，7例為腫瘤，11例為其他疾病，其余的38例健康狀況良好。

1.2 方法： （1）社區(qū)護(hù)士為老年人建立健康檔案，同時進(jìn)行健康宣傳教育，鼓勵老年人戒酒、戒煙、低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動和保持體重；（2）患有慢性疾病的老年患者每個月進(jìn)行一次用藥指導(dǎo)，免費(fèi)對血壓、尿糖、體重以及末梢血糖等進(jìn)行測量，根據(jù)老年人的具體情況實(shí)施護(hù)理措施；指導(dǎo)家屬為老年人進(jìn)行正確按摩，促進(jìn)肢體血液循環(huán)等康復(fù)訓(xùn)練^[2]；（3）為每個患者建立健康教育手冊，內(nèi)容要通俗易懂，文字簡明扼要，使老年人能夠快速的學(xué)會自我保健知識；（4）鼓勵老年人家屬以及鄰里對其進(jìn)行關(guān)愛，多家照顧，陪同老年人參加有益的社會活動，保持身心愉悅，以免不良情緒引發(fā)疾病或者加重原有疾病。

1.3 效果評價： 運(yùn)用老年人健康知識知曉率調(diào)查表，老年人遵醫(yī)行為調(diào)查表以及轄區(qū)老年人對社區(qū)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時采用SPSS14.0系統(tǒng)軟件，用X2檢驗(yàn)表示實(shí)施干預(yù)前后的數(shù)據(jù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過社區(qū)實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后，老年人對健康知識知曉率、遵醫(yī)行為以及對社區(qū)護(hù)理工作滿意度均明顯高于干預(yù)前，干預(yù)前后差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

通過研究表明，對老年人實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施后老年人的遵醫(yī)行為明顯提升。因社區(qū)護(hù)士積極主動的為老年人提供體檢服務(wù)，使得老年人群能夠及早的發(fā)現(xiàn)存在的健康問題，并且有針對性的進(jìn)行指導(dǎo)工作，尤其是患有心腦血管疾病等慢性疾病的患者，重點(diǎn)是預(yù)防高血壓，在積極治療高血壓的同時要真正的實(shí)施一級預(yù)防相關(guān)措施^[3]。世界衛(wèi)生組織指出，尼康不單純是指身體沒有疾病和缺陷，同時還有具有很好的心理狀態(tài)，完整的生理情況以及良好的社會適應(yīng)力。社區(qū)護(hù)士有計(jì)劃的實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施是維持生命，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，減輕痛苦的主要方法，提升老年人所掌握的有關(guān)疾病的預(yù)防知識。

社區(qū)護(hù)士應(yīng)及時的對老年人的保健需求進(jìn)行了解，積極主動的與老年人溝通和交流，掌握其心理想法，將其及時的反饋給社區(qū)健康服務(wù)中心工作人員，使社區(qū)護(hù)士能夠很快的根據(jù)情況作出調(diào)整，提升老年人的健康水平，同時提升其對社區(qū)護(hù)理人員的滿意度^[4]。

健康促進(jìn)是保證人們身體狀態(tài)完好，最大限度的開發(fā)健康潛能的方法，其為一種幫助人們改善生活狀態(tài)，并努力向最佳的健康狀態(tài)發(fā)展的藝術(shù)和科學(xué)。社區(qū)護(hù)士要真正的適應(yīng)生物-心理-社會等醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，不斷的掌握最新的護(hù)理服務(wù)理念，通過實(shí)施護(hù)理服務(wù)促進(jìn)社區(qū)人群的健康，預(yù)防疾病，保證身心舒暢。從過去以患者為服務(wù)對象的理念，逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐓^(qū)和家庭為服務(wù)理念^[5]。護(hù)理的最終目的不是促進(jìn)和維護(hù)個人的高水哦，而且面向社區(qū)、面向家庭，進(jìn)而提升整個社會人群的健康程度。

綜上所述，對老年人實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效的提升其對健康知識的知曉率、遵醫(yī)行為以及對社區(qū)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而建立更加有效的健康行為。

參考文獻(xiàn)

[1] 張淑艷，原明風(fēng).社區(qū)護(hù)理干預(yù)對提高老年人生存質(zhì)量的研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育.2011，24（04）：548-549

[2] 羅玲，戴嵐，陳堅(jiān)蘭.護(hù)理干預(yù)對提高老年慢性病患者自我管理能力的效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué).2011，36（04）：214-215

[3] 陳兆杰，佟麗芳，金亞香.620名社區(qū)老年人健康行為與生活方式調(diào)查分析與護(hù)理對策[J].中國老年學(xué)雜志.2009，36（16）：947-948

[4] 陸春華.老年高血壓病的社區(qū)護(hù)理干預(yù)調(diào)查[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2009，12（23）：542-543

[5] 李德華.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對農(nóng)村老年人健康行為的影響[J].右江醫(yī)學(xué).2010，14（01）：96-97