淺議新形勢下高等醫學教育管理體制的構建

摘要：隨著醫學學科及社會形勢的不斷發展，我國高等醫學教育管理方面依然存在一些問題，本文就我國高等醫學教育管理的現狀、問題及針對這對這些問題如何改進提出自己的思考與建議。

關鍵詞：高等醫學教育；管理；管理體制；構建

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0284-02

長期以來，政府一直高度重視高等教育的發展。進入新世紀以來，我國高等教育發展呈逐步大眾化發展的趨勢^[1]。醫學領域亦是如此。高等醫學教育是高等教育的重要組成部分，是現階段我國培養醫學專業人才的主要來源。隨著醫學模式的轉變以及新醫改政策的推行，社會對醫學人才的培養也提出了更高的要求。面對新的形勢，加強高等醫學教育的管理，對提高醫學人才培養質量、滿足社會醫療衛生事業發展需求具有重要的現實意義^[2]。

1 我國高等醫學教育管理現狀

自上世紀90年代實行科教興國戰略以來，我國的高等醫學教育事業取得了極大發展，成績顯著，在實踐中逐步探索出醫學教育的一些規律和特點，形成了高等醫學教育一些基本的管理體制和運行機制，初步建立了包括學?；A教育、畢業后教育、繼續教育的連續統一的醫學教育體系，其規模、質量、效益有了明顯提高，師資隊伍不斷加強，教學條件逐步改善。

但是，同我國現行高等教育普遍存在的弊端類似，我國高等醫學院校在教育管理理念上仍是以行政管理模式為主，其具體表現如下：

1.1 充滿經驗主義的管理理念。具體表現為學校管理者僅僅憑借個人的經驗、傳統、習慣做法來對教師和學生進行管理，缺乏對教學管理觀念的創新，甚至不能有效地了解面臨的新形勢和新任務^[3]。特別是在以醫學為主要學科的高等醫學院校中，這種管理理念明顯不能很好地遵從學科發展規律，不利于學科的發展。

1.2 高度計劃性、統一性和高度集中的管理運行體制^[4]。此種管理體制下，學校行政職能部門負責整個學校方方面面的教學管理，其行政管理的權利遠遠大于學術管理者的權利。這種管理理念下管理人員向教師和學生之間的信息傳遞的方式以命令或下達任務的方式來完成，師生在教育教學管理過程中只能處于被動地位，其教育教學的主導和主體地位沒有凸顯出來。

1.3 落后的教學方法及教學管理模式依然存在。雖然經過多年的教學改革，眾多醫學院校也學習國外醫學教育的先進教學方法，開展了諸如PBL、TBL等先進的教學形式，但更多的地方普通醫學院校依然采取的陳舊的、以課堂講授為主的“填鴨式”教學。具體表現為一般由學校制定統一的教學計劃和課程設置，并根據核心課程建立以學科為主的教研室，進一步制定教學進程，向下級教師安排教學任務；教學方式依然遵循傳統意義上的“師傅帶徒弟”的模式，特別是臨床實踐教學過程中。這種落后的教學方法和管理模式限制了學生實踐能力和綜合素質的提高，限制了學生自身潛能的挖掘和發揮。

2 新形勢下高等醫學教育管理體制的構建

隨著醫學模式的轉變以及醫學科學的不斷發展，再結合新醫改形勢下國家對高層次醫學人才的迫切需求，我們有必要努力構建一種符合新形勢高等醫學院校教育發展的先進管理模式和體制。

2.1 轉變管理觀念，樹立現代大學管理理念。許多專家學者曾從不同角度、不同層次對現代大學理念出過各自的觀點，其中可持續發展則是可以涵蓋高等教育其他理念的核心理念^[5]。而相對于以可持續發展為核心的現代大學理念而言，現代大學管理理念就主要體現在要摒棄那種充滿經驗主義的陳舊管理理念，遵循教育和學科發展規律，堅持“以人為本”，加強創新意識，這樣才能從思想上、根本上調動起管理者及每位師生參與學校教育管理的積極性^[9]。

2.2 構建優化、高效、協調、科學的高等醫學院校內部管理體制。高等醫學院校的內部管理體制，決定于高等學校自身的管理水平。為此，必須圍繞以下一些方面來系統地推進高等醫學院校內部管理體制的創新：首先，強化學術權力，淡化行政權力，推行“專家治?！?，按照高等醫學院校教育管理的規律實施科學管理；其次，深化高等醫學院校的人事制度改革，形成科學合理的用人機制，推行全面競爭上崗和崗位責任制^[6]，促使管理人員可上可下，提高管理者主動服務或服務育人的意識。

2.3 建立高等教育全面質量管理體系和教學質量監控評估體系，充分發揮教育管理系統的整體優化和管理效能，進而優化教育管理組織系統。首先，構建和優化教育管理組織系統，建立以教學院、系為主體的三級管理體制，完善教育教學工作決策系統、教學工作監控系統和教學工作信息系統；其次，教學管理體制和運行機制的改革要適應新世紀高等醫學院校教育教學內容、方法和手段改革的要求改革教學內容、方法和手段，以學生為主體， 突出學生自主意識和主體作用^[7]；再次，構建全面的高等醫學教育教學質量監控與評估體系，特別是臨床實踐教學方面，更是須從教與學、品德與技能、理論與實踐等多個角度、多個層面進行多方考慮；最后，建立各類教學激勵機制，各個層次的優秀學生獎勵機制和學習創新激勵機制、教學工作獎優扶重機制等。

綜上所述，高等醫學教育管理發展過程中還存在一些問題，高等醫學院校的管理者要主動適應和積極應對，建立起科學、合理的教育管理體制，不斷提高醫學人才培養質量，滿足社會醫療衛生事業發展需求。

參考文獻

[1] 王素瑛.中國高等醫學教育在21 世紀面臨的機遇與挑戰[J].中國高等醫學教育，2004，（5）：1-2；9

[2] 易露茜，陶立堅，陳啟元.醫學教育改革與國際標準的研究[J].醫學教育，2005，（4）：9-12

[3] 陳世民.淺談現代高等醫學教育的實驗教學理念[J].生理通訊，2004，23（5）：130-132.

[4] 彭勃，閆曉天.樹立現代大學理念 走可持續發展之路[J].中醫教育，2004，23（2）：1-3.

[5] 何興邦. 高等醫學院校教育管理體制創新研究[J].中國成人教育，2008，（11）：40-41.

[6] 盛瑤環，曾祥福，劉佛林.高等醫學教育管理體制的構建與創新[J].教育與職業，2006，（29）：41-42.