我院2013年中成藥門診處方分析

摘要：目的：對中成藥的門診處方進行調查分析，為臨床中成藥使用提供參考。方法：抽取我院2013年中成藥門診處方5000張，統計分析中成藥的用藥情況。結果：中成藥使用在我院門診處方中占重要地位。結論：我院門診中成藥使用基本符合中成藥使用指南，但也存在不合理的用藥現象。

關鍵詞：中成藥：處方分析：合理用藥：不合理用藥

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0243-01

中成藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富，其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學內涵，是中華民族優秀文化的重要組成部分。在化學藥物的毒副作用越來越顯現、西藥治療費用越來越昂貴的今天，相比之下毒副作用小、價格低、作用肯定的中成藥越來越受到世界醫藥學界的重視。在國外醫療界，中醫藥受到各國政府及公眾的普遍關注和重視，中成藥及其保健制品的國際市場不斷擴大以及中成藥學的國際交流與合作不斷加強。都顯示了中成藥逐漸被全世界醫療界的認可及其寬廣的發展前景。因此，加強中成藥合理使用規范化管理，提高對中成藥使用的認識具有重要的意義。本文通過抽取我院2013年門診中成藥處方，對中成藥使用情況統計分析，為今后中成藥合理使用提供參考依據。

1 資料與方法

隨機抽取2013年每月門診5天中成藥處方，總數共計為5000張，對所抽取的處方進行統計和分析。內容包括患者性別，年齡及用藥的品種、類別、用藥數量、聯合用藥、不合理處方等。統計所有門診處方數量，計算中成藥處方所占比例；統計中成藥使用患者年齡段、科室，計算各年齡段、科室所占比例；統計各中成藥使用數量，分析使用量排名前十位的藥品；統計不合理處方，分析不合理用藥情況。

2 結果集分析

對2013年本院門診中成藥、中草藥及西藥的使用比例見表1

表1 門診各類藥品年度使用占比

3 討論

從各表數據分析可以看出，中成藥使用占本院門診藥品使用的31.48%，占門診藥品使用的重要地位；各年齡段對中成藥使用人數差距不大，40-59歲年齡段患者對中成藥使用數量較大；不同科室使用中成藥情況內科使用頻率居高，外科，婦產科及兒科差距不大；消炎抗病毒藥品及心腦血管藥品使用頻率較高。

綜合分析，調查對象醫院所覆蓋區域內呼吸道疾病，糖尿病，高血壓，心臟病，膽囊炎及婦科炎癥疾病發病率較高，可能與本地民族，飲食習慣、氣候、水源及植被有關。中成藥使用占據本院門診用藥的重要地位，但在合理用藥方面任存在很大的問題。

本院97%中成藥是由西醫師開出，不合理用藥不僅耽誤患者治療，造成醫藥資源浪費，增加患者經濟負擔，還會增加產生藥物不良反應和藥源性疾病的可能性，危害患者身體健康。因此，加強臨床醫師合理使用中成藥的培訓，督促臨床醫生提高處方質量，提升臨床使用中成藥的水平，已非常緊迫。同時要求藥師審核處方時，應嚴格執行處方審核制度，發現問題及時與醫生協商，共同制定合理用藥方案。定期分析處方，總結經驗，并將分析結果及時反饋給醫生。積極開展用藥咨詢工作，解答臨床用藥中遇到的棘手問題，促進合理用藥；同時，積極向患者宣傳藥品知識，進行用藥監督指導。另外，應建立藥物不良反應監測及報告制度，分析原因并及時上報，以減少藥源性疾病；定期發放藥訊及新藥介紹，給醫師和患者普及藥物知識，促進醫師全面熟練掌握藥物知識，杜絕不規范和不合理用藥處方的出現，減少醫生用藥的盲目性，提高合理用藥水平。

參考文獻

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