果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療55例胃潰瘍患者臨床分析

摘要：目的：分析果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍患者的臨床效果。方法：選取我院共收治的110例胃潰瘍患者，隨機分為實驗組和對照組。對照組給予果膠鉍進行治療，實驗組給予果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方進行治療。觀察并記錄兩組患者治療后的臨床效果等。結(jié)果：實驗組的總有效率明顯高于對照組，實驗組不良反應的發(fā)生率、復發(fā)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果明顯，在醫(yī)學臨床上值得被推廣和應用。

關(guān)鍵詞：果膠鉍；加味補中益氣方；胃潰瘍；臨床效果

【中圖分類號】

R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0131-01

胃潰瘍是由于患者體內(nèi)胃酸增多、胃黏膜的防御功能受到了損害等引起的^[1]。若不及時的進行治療，則會出現(xiàn)胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥，將嚴重威脅到患者的生命^[2]。為進一步探究果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果，我院對55例胃潰瘍患者采用了果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方對其進行治療。現(xiàn)將總結(jié)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取2013年一年中我院共收治的110例胃潰瘍患者作為研究對象，其中男62例，女48例；年齡為22～67歲，平均為（42.7±2.5）歲，隨機分為實驗組和對照組各55例。觀察組中病程為1.5～16年，平均為（8.1±1.8）年；胃潰瘍的平均最大直徑為（7.6±4.8）mm。對照組中病程為1～17年，平均為（7.8±1.9）年；胃潰瘍的平均最大直徑為（6.8±4.0）mm。兩組患者均出現(xiàn)嘔吐、脹氣、反胃等癥狀，胃鏡檢查均確診為胃潰瘍，且治療前的3周內(nèi)均未進行過抗幽門螺旋桿菌或者抑酸治療。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：

對于對照組患者給予果膠鉍對其進行治療。在患者早、晚飯前以及睡覺前給予果膠鉍膠囊，口服，每次2片，一個月為一個療程。

1.2.2 實驗組：

對于實驗組患者給予果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方對其進行治療。該藥的制作方法為：將10 g的升麻、紅參、柴胡；12 g的仙鶴草、陳皮、白芍、炙甘草和15 g的蒲公英、白及、白術(shù)、當歸、生黃芪、炙黃芪在水中浸泡30 min，先用大火將該藥煮沸，然后用小火慢慢煮15 min，即可。在患者早、晚飯前1 h給予該藥，煎服，一個月為一個療程。

1.3 觀察指標：

療效評判標準^[3]：治愈：胃鏡檢查顯示患者的胃潰瘍消失，且臨床癥狀全部消失；好轉(zhuǎn)：胃鏡檢查顯示患者的潰瘍面積明顯的縮小，且臨床癥狀有所改善；無效：胃鏡檢查顯示患者的潰瘍面積無明顯的變化甚至擴大，且臨床癥狀沒有改善甚至加重。總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。觀察兩組患者治療后出現(xiàn)不良反應以及復發(fā)的癥狀，記錄不良反應發(fā)生率及復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學處理：

采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以均數(shù)±標準（X±s）差表示，兩組資料均數(shù)的比較用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05，為顯著差異性，提示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后臨床效果的比較： 治療后，實驗組的總有效率98.19%明顯高于對照組的72.73%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1

表1 兩組患者治療后臨床效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者經(jīng)治療后不良反應及復發(fā)情況的比較： 治療后，實驗組有2例（3.64%）發(fā)生不良反應，復發(fā)患者為1例（1.82%），對照組有18例（32.73%）發(fā)生不良反應，復發(fā)患者為15例（27.27%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前，胃潰瘍是一種常見的疾病。中醫(yī)上解釋胃潰瘍的發(fā)生是由于臟器功能發(fā)生紊亂而導致食物長期停留在胃部，損傷了胃壁，從而引發(fā)了潰瘍。臨床治療胃潰瘍以藥物治療為主要的治療方法。比如果膠鉍、加味補中益氣方、泮托拉唑、復方尿囊素等藥物。果膠鉍屬于一種生物果膠體，具有很好的粘合性，增強了胃黏膜的防御功能，延長了胃黏膜的防御時間，且具有長時間的殺菌作用，對人體產(chǎn)生的副作用小，同時不良反應的發(fā)生率低。加味補中益氣方藥方中，升麻具有清熱、解毒的作用；紅參具有增強免疫力的作用；柴胡具有疏胃、疏肝、抗菌的作用；陳皮具有健脾開胃的作用；白芍具有護肝、止痛的作用；蒲公英具有清熱解毒、抗腫瘤的作用；白及具有止血、生肌的作用；白術(shù)具有健脾、生血的作用；當歸具有活血、抗菌的作用；生黃芪、炙黃芪具有增強脾胃功能的作用。果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍，不僅增加了胃黏膜的血流量，而且對人體產(chǎn)生的副作用小，同時具有療效持久和不再復發(fā)等特點。

本次研究顯示，實驗組的總有效率明顯高于對照組，實驗組不良反應的發(fā)生率和復發(fā)率明顯低于對照組。由此可見，果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果顯著，值得在胃潰瘍的臨床治療中推廣和應用。

參考文獻

[1] 歐陽升，汪虹. 膠體果膠鉍治療消化性潰瘍療效分析 [J]. 中國社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學專業(yè)， 2012， 14（31）：82-82.

[2] 李桂祥. 果膠鉍聯(lián)合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果觀察 [J]. 河北醫(yī)學， 2013， 19（11）：1722-1724.

[3] 周德仁，韓紀琴. 加味補中益氣湯治療膽汁返流性胃炎 [J]. 陜西中醫(yī)， 2010， 3（15）：535-536.