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神經內科關于腦卒中康復臨床特點分析

2014-04-29 00:00:00蘇麗君
藥物與人 2014年7期

摘要:本文將根據臨床實際,對于神經內科進行腦卒中康復治療的特點進行分析總結,以促進腦卒中病癥臨床治療康復率,減少對于患者的危害和不良影響。

關鍵詞:神經內科;腦卒中;康復治療;臨床特征;分析研究;探討

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0128-01

通常情況下,腦卒中主要包括腦出血以及腦梗死等腦血管疾病,根據臨床研究統計顯示,容易出現在的心臟病以及糖尿病、高血壓等長期病癥患者中間,一旦發生腦卒中不僅容易出現較高的死亡率,并且會對患者造成不同程度的傷殘影響,對于患者的健康和日常生活造成極大的危害和不利影響。臨床中進行腦卒中的康復治療,早期康復干預是提高患者康復治療有效率的一種有效措施,不僅能夠減少患者出現肌肉萎縮或者是關節脫位、攣縮畸形等殘疾情況的發生,并且在促進患者肢體功能恢復改善,減輕患者病癥痛苦等方面有著積極作用和影響意義,在臨床中也得到了較好實證應用。

1 腦卒中患者特征與致殘原因分析

1.1 腦卒中患者的臨床病癥特點分析:

腦卒中是一種多發于老年群體的腦血管疾病,隨著老年患者年齡的增加,由于各器官生理功能出現較快速度的加速,導致出現自穩態控制能力降低,同時對于內外環境變化的適應能力以及應答能力也出現迅速下降,從而就為患者腦卒中病癥的發生創造了一定的基礎和條件。通常情況下,患者一旦發生腦卒中,臨床檢查中多顯示為腦內出現多發病灶以及腦萎縮、白質疏松等,同時還伴有認知障礙和二便障礙、軀干控制能力與肌力功能相對較差等問題狀況,此外,該病癥一旦發生不僅廢用以及誤用發生比較快、數量多、情況嚴重等,而且容易出現退化,伴有嚴重的并發癥,對于患者造成較高的死亡率。另一方面,隨著腦卒中的發生,患者全身器官以及系統功能出現明顯衰退,對于患者的康復訓練以及預后影響也比較突出,預后突發病癥相對較多,并且容易出現反復發作,對于患者健康形成較為頻繁的影響,導致患者的生活自理能力以及社會參與能力等出現迅速和明顯的下降。總之,腦卒中病癥臨床治療效果相對較差,且患者病情變化波動比較大、病程時間比較長、致殘率高、恢復比較慢、治療過程中容易發生各種不良反應等,已經成為較為突出的臨床病癥特點。

1.2 腦卒中患者臨床病癥的致殘原因分析:

結合上述對于腦卒中患者的臨床病癥特征分析,根據臨床中對于患者病癥原因的總結分析,由于導致腦卒中患者病癥發生的原因相對比較復雜,并且存在多因素影響情況。而在進行腦卒中患者病癥發生致殘因素的分析中,除了腦卒中病癥本身的作用因素影響外,各種伴發病以及患者機體老化、繼發后的誤用與廢用、不同的社會心理因素等,也是導致腦卒中患者不同殘疾發生的重要原因。其中,患者生理肌體的老化,導致患者的各種活動能力出現下降,從而在日常生活與工作中容易發生各種疾病與外傷情況,同時對于病癥治療期間的康復訓練耐受性和配合程度也會降低,也就更容易造成治療期間的誤用和廢用情況發生,并且一旦出現誤用與廢用則很難進行改正。最后,再加上患者對于自身肌體老化和伴發病、繼發的費用和誤用等心理承受比較差,造成各種社會心理因素的存在和發生,必然會對于患者的康復治療以及訓練等造成相應的不利影響,從而使患者在病癥治療期間出現較為明顯殘疾和傷害,甚至發生嚴重的致殘病癥,對于患者健康以及日常工作、生活的開展造成不利的作用和影響,甚至呈現惡性循環的發展態勢,是臨床研究和關注的重點。

2 神經內科腦卒中康復治療臨床特征分析

2.1 腦卒中患者康復治療的目標分析:

在進行腦卒中患者的臨床康復治療中,結合我國腦卒中患者的年齡特征與工作生活情況,由于老年群體主要是以日常生活為中心,多數已經不參加工作,因此,在進行老年腦卒中患者的康復治療中,也主要是以提高患者的日常生活自理能力、改善患者生存質量為主,并且在治療期間要盡量減少患者臥床不起發生的概率,同時盡量減少患者對于醫療機構的依賴,使患者具有相對獨立的社會生存與自理生活能力,從而為患者家庭以及社會減輕相應的負擔,減輕患者痛苦。

2.2 腦卒中康復治療臨床特點分析: 結合腦卒中臨床治療與康復訓練開展的實際情況,通常情況下,進行腦卒中患者的康復訓練,需要從以下幾個方面進行加強和改善。

首先,在進行腦卒中患者的康復治療中,應注意加強對于患者進行康復治療相關知識的宣傳教育,以提高患者對于康復治療的認識,提高患者康復治療的積極性,主動配合醫院的康復訓練和治療,從而提升患者的康復治療效果。結合醫院當前對于腦卒中患者康復治療開展的實際情況,由于部分醫護人員對于腦卒中病癥康復治療的了解不夠深入,并且存在一定的認識偏差等,使得患者的康復不僅治療時間比較長,并且康復治療效果也比較差,引起患者以及家屬的抵觸,對于康復治療的積極性與配合程度都比較低,對于患者的病癥治療存在極大的不利影響,因此,需要加強對于患者、家屬進行康復治療的宣傳教育,以提升患者治療有效率。其次,在進行腦卒中患者康復治療中,還應注意結合患者病癥的治療恢復情況以及病癥特征等,制定個性化的康復訓練方案,通過合理有效的康復訓練,以減少患者病癥死亡率和致殘率,提高患者的生活自理能力與生存質量。再次,在患者病癥的康復治療過程中,還應注意使患者以及家屬理性看待康復治療,認識到康復治療雖然不能夠使患者恢復到患病前的狀態,但是對于患者日常生活以及生存自理的實現,具有極大的積極作用,從而使患者和家屬能夠積極的配合醫院的康復治療計劃,實現生活與生存能力的提升。最后,還應注意通過對于醫院設備的改造升級以及加強對于腦卒中患者的康復護理,來實現患者的康復訓練,提升患者日常生活與生存的能力。其中,加強患者的康復護理,不僅需要做好患者身體功能恢復訓練的護理與電刺激治療護理,同時還應加強患者心理護理,避免不良心理對于患者護理的影響。

3 結束語

總之,腦卒中作為臨床中發病率與致殘率、死亡率都比較高的一種病癥,是臨床研究和關注的重點,進行腦卒中康復臨床特征分析,能夠為臨床治療提供相應參考。

參考文獻

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