欣母沛治療產后出血的臨床效果觀察

摘要：目的：探究用欣母沛治療產后出血的臨床效果。方法：隨機選取2012年4月到2013年4月期間在我院進行分娩后出血量達到150毫升的患者222例。將這些患者隨機分為欣母沛組和常規組，每組111例患者。欣母沛組用欣母沛治療產后出血，常規組用縮宮素治療產后出血。比較兩組患者在產后一小時后、兩小時后的出血量。結果：通過對比發現，兩組患者產后出血量有統計學差異，欣母沛組的術后出血量要少于常規組的術后出血量（P<0.05）。結論：將欣母沛應用于產后出血的治療上，其臨床效果要比常規療法好且副作用少。

關鍵詞：欣母沛；產后出血；臨床療效；效果對比

【中圖分類號】

R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0103-01

產后出血是指產婦將胎兒分娩出來以后24h時間里，產婦血液流失的總量大于500毫升時，即產后出血，這是一種分娩并發癥，是歷來導致產婦死亡的主要原因，其發生率在2.5%左右。在臨床上主要的表現是產婦陰道因分娩造成破裂，進而失血引發休克等癥狀。臨床上出現這種狀況通常會選用縮宮素進行止血，但后來發現縮宮素會對產婦的身體造成影響，所以我院探究用欣母沛代替縮宮素治療產后出血的臨床療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院2011年11月到2012年11月在我院進行分娩的產婦222例，這些產婦均出現了產后出血。將這些患者隨機分成兩組，欣母沛組和常規組，每組各111例患者。欣母沛組的患者年齡在20歲-35歲，平均年齡為（28.2±2.1）歲，這些患者的懷孕時間在38周到40周之間。平均懷孕時間是39周，55例產婦是首次分娩，56例是有分娩經驗的產婦，有76例產婦實施的剖宮產，另35例產婦為順產。常規組的患者年齡在21歲-36歲，平均年齡為（28.7±2.4）歲，這些患者的懷孕時間在37周到41周之間。所以常規組的平均懷孕時間是28.51周，53例產婦是首次分娩，58例是有分娩經驗的產婦，有73例產婦實施的剖宮產，另38例產婦為順產。這兩組產婦的基本資料沒有統計學差異，即P>0.05。說明結果具有可比性，且所有產婦產前經過檢查，未發現有病情嚴重的臟器疾病，其在用藥上無特殊禁忌項。

1.2 方法：對于欣母沛組采用欣母沛注射給藥，即在產婦出現產后出血是立即注射欣母沛，第一次注射的劑量是250ug，注射的次數還有注射量要具體情況具體給藥，但是給藥總量不能超過2毫克，如此算來，其給藥的次數最多也不可大于8次。常規組的給藥方案是在產婦分娩后即注射縮宮素，注射劑量是20U。對兩組產婦給藥完畢后的出血量。

1.3 統計學處理：本次研究所涉及的數據用SPSS11.1軟件包處理，同時，計量資料用t進行檢驗，計數資料用X2進行檢驗。結果有意義是P<0.05。

2 結果

欣母沛組和常規組的產婦在術中，術后的出血量均有明顯的差異，且差異性具有統計學意義。數據顯示，用欣母沛治療產后出血其止血效果要比使用縮宮素的常規組好，通過臨床觀察也發現，用欣母沛對患者的傷害較小。詳見下表。

表1 兩組產婦術中、術后2小時、24小時出血量對比表

3 討論

造成產后出血主要是由于子宮收縮乏力，主要是由于產婦精神壓力大，分娩時間長，造成產婦乏力等，均會導致子宮收縮受到障礙^[1]。研究結果顯示使用兩組患者的出血量均得到了控制，但是欣母沛組的效果更顯著。傳統的治療是給產婦注射縮宮素，雖然會產生一定的效果，但是會對產婦的軟產道造成一定的損傷，出現產后并發癥。盡管縮宮素的藥效強，但達到一定量后就不在起到作用，而且在臨床上的適用范圍也有限。而欣母沛中所含的化學物質前列腺素在體內的半衰期長，這就意味著欣母沛的藥效作用時間長，但是欣母沛也會產生一定的副作用，通常會令產婦的血壓升高，對腸胃會有一定的刺激，但這些副作用持續時間并不長，24h后一般就能緩解^[2]。

綜上所述，在臨床中應用欣母沛治療產后出血其療效要好于只使用縮宮素，具有藥效作用時間長，效果顯著的，適用范圍較廣等特點^[3]。但欣母沛的價格要比縮宮素高，所以在臨床普及上還有一些困難^[4]。隨著醫學科技的發展，相信不久的將來，欣母沛將會在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 馬力華，孫堅，等.欣母沛預防宮縮乏力性產后出血的臨床觀察陰[J].中國血液流變學雜志，2011，21（4）：69一70.

[2] 羅佳明，陶喆，等.欣母沛治療98例產后出血的臨床分析陰[J].中國衛生產業，2012（11）：122一123.

[3] 朱玉，宋倩云.欣母沛在宮縮乏力性產后出血中的應用[J].實用藥物與臨床，2010，12（3）：135一136.

[4] 衛斯理，倪匡，等. 心理護理欣母沛對孕婦產后出血的臨床影響研究[J].中國醫藥指南，2012，10（ 25） ： 309-310.