血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病療效觀察

摘要：目的：探討血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病的臨床療效。方法：選取2013年1月到2014年1月于我院就診的心絞痛型冠心病患者共86例，將患者按照入院編號，隨機分為觀察組和對照組患者各43例。對照組患者入院后給予常規藥物治療，觀察組患者在對照組治療方法的基礎上加用血栓通注射液進行治療。兩組患者接受治療1個月后，觀察并比較兩組患者的療效。結果：觀察組43例患者在接受上述治療后，顯效患者21例（48.84%），有效19例（44.19%），無效3例（6.97%），總有效率為93.03%；對照組患者中顯效患者共14例（32.56%），有效13例（30.23%），無效16例（37.21%），總有效率為62.79%。觀察組患者的治療總有效率和痊愈率均明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結論：在治療心絞痛型冠心病時，可在常規治療的基礎上加用血栓通注射液進行輔助治療，有效降低治療過程中不良反應的發生率，進一步提高臨床療效。

關鍵詞：血栓通注射液；心絞痛型冠心病；輔助治療；臨床療效

【中圖分類號】

R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0088-01

心絞痛型冠心病的致病原因是^[1]：由于心臟冠狀動脈粥樣硬化引發心肌出現器質性狹窄，促進血栓的形成，進而導致心肌缺血現象，使患者心肌部位的氧氣供需失衡，最終導致心肌缺血性壞死，患者感受到明顯的陣發性痛感。現階段心絞痛型冠心病的治療藥物副作用較強，患者在治療過程中表現出明顯的不良反應，生活質量普遍較低。因此，如何優化治療方案，提高心絞痛型冠心病的臨床療效，進而實現患者生活質量的提高，是目前醫務人員急需解決的問題。我院在常規藥物治療的基礎上，加用血栓通注射液對心絞痛型冠心病患者進行輔助治療，取得了非常滿意的臨床療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2013年1月-2014年1月我院收治的心絞痛型冠心病患者86例，作為本次的研究對象。所有對象均符合WHO心絞痛型冠心病的診斷標準，且患者均未接受血管重建術等手術治療。將患者隨機分為觀察組和對照組各43例，觀察組43例患者中男性患者24例，女性患者19例，患者年齡46-65歲，平均年齡（57.4±2.8）歲；對照組患者男性21例，女性患者22例，年齡47-68歲，平均年齡（58.7±1.4）歲。兩組患者在年齡、性別、臨床表現等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：

對照組患者給予常規藥物治療。觀察組在此基礎上，將血栓通注射液500mg和生理鹽水按照2：1的濃度比進行混合，以靜脈滴注的形式進行輔助治療。患者接受治療1個月后，觀察兩組患者的心電圖情況，并統計患者治療前后的心絞痛發作次數。

1.3 療效判斷標準^[2]：

顯效：患者接受上述治療后，心絞痛發作次數減少≥75%，心電圖正常；有效：治療后，患者的心絞痛發作次數的減小幅度40%-75%，心電圖有明顯改善；無效：經過上述治療后，患者的心絞痛發作次數和心電圖水平均無明顯變化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

本次研究中共選取86例患者，將患者隨機分為兩組，兩組患者分別接受上述治療后，觀察各項指標水平并判斷患者的治療效果。其中觀察組43例患者在接受上述治療后，顯效患者21例（48.84%），有效19例（44.19%），無效3例（6.97%），總有效率為93.03%；對照組患者中顯效患者共16例（37.21%），有效14例（32.56%）13例（30.23%），無效，總有效率為62.79%。觀察組患者的治療總有效率和痊愈率均明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。詳細見下表1。

3 討論

心絞痛型冠心病的治療藥物多以西藥為主，藥物的副作用較大，使患者產生明顯的不良反應。血栓通注射液的主要化學成分為三七總皂苷，是一種純中藥制劑，對于心絞痛型冠心病具有良好的治療效果^[3]。血栓通注射液的治療機理為：通過抑制血液中的血小板聚集，將血小板和紅細胞分離開來，降低血細胞的單位比容和血液粘稠度水平，加快心臟血管中的血液流動，有效防止血栓形成，從而達到治療目的^[4]。同時，血栓通還可加大冠狀動脈中的血流量，使患者的血壓水平和心率水平下降，減少患者的心肌耗氧量，進一步緩解患者由于缺氧而導致的心絞痛癥狀。

本次研究結果顯示，觀察組患者的總有效率為93.03%，遠高于對照組患者的治療總有效率，這充分說明血栓通注射液對于心絞痛型冠心病的治療效果，具有明顯的改善作用。觀察患者在治療過程中的臨床表現可知，觀察組患者由于治療而導致的不良反應程度也顯著下降，患者的生活質量得到有效提高。另外，在應用血栓通注射液進行治療時，應嚴格按照藥物說明書選取合適的藥物劑量，以免藥物劑量過大而導致患者發生過敏反應。

綜上所述，使用血栓通注射液輔助治療心絞痛型冠心病，可降低患者不良反應的發生率，大幅提升患者的生活質量，進一步優化治療效果，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

[1] 牛文君，趙安斌，趙淑霞.參麥注射液聯合血栓通注射液治療冠心病心絞痛42例[J].中醫研究，2013，26（9）：172-173

[2] 王東.血栓通治療冠心病不穩定型心絞痛療效分析[J].中國藥物經濟學 ，2013，19（6）：68-69

[3] 者燕.血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（34）：297-298

[4] 趙鳳林，盧先彬，龔昌杰.冠心寧注射液聯合血栓通注射液治療不穩定型心絞痛臨床研究[J].實用中醫藥雜志，2010，26（6）：156-158