血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病療效觀察

摘要：目的：探討血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病的臨床療效。方法：選取2013年1月到2014年1月于我院就診的心絞痛型冠心病患者共86例，將患者按照入院編號，隨機(jī)分為觀察組和對照組患者各43例。對照組患者入院后給予常規(guī)藥物治療，觀察組患者在對照組治療方法的基礎(chǔ)上加用血栓通注射液進(jìn)行治療。兩組患者接受治療1個月后，觀察并比較兩組患者的療效。結(jié)果：觀察組43例患者在接受上述治療后，顯效患者21例（48.84%），有效19例（44.19%），無效3例（6.97%），總有效率為93.03%；對照組患者中顯效患者共14例（32.56%），有效13例（30.23%），無效16例（37.21%），總有效率為62.79%。觀察組患者的治療總有效率和痊愈率均明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論：在治療心絞痛型冠心病時，可在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用血栓通注射液進(jìn)行輔助治療，有效降低治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率，進(jìn)一步提高臨床療效。

關(guān)鍵詞：血栓通注射液；心絞痛型冠心?。惠o助治療；臨床療效

【中圖分類號】

R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0088-01

心絞痛型冠心病的致病原因是^[1]：由于心臟冠狀動脈粥樣硬化引發(fā)心肌出現(xiàn)器質(zhì)性狹窄，促進(jìn)血栓的形成，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血現(xiàn)象，使患者心肌部位的氧氣供需失衡，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死，患者感受到明顯的陣發(fā)性痛感?，F(xiàn)階段心絞痛型冠心病的治療藥物副作用較強(qiáng)，患者在治療過程中表現(xiàn)出明顯的不良反應(yīng)，生活質(zhì)量普遍較低。因此，如何優(yōu)化治療方案，提高心絞痛型冠心病的臨床療效，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高，是目前醫(yī)務(wù)人員急需解決的問題。我院在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，加用血栓通注射液對心絞痛型冠心病患者進(jìn)行輔助治療，取得了非常滿意的臨床療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2013年1月-2014年1月我院收治的心絞痛型冠心病患者86例，作為本次的研究對象。所有對象均符合WHO心絞痛型冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者均未接受血管重建術(shù)等手術(shù)治療。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各43例，觀察組43例患者中男性患者24例，女性患者19例，患者年齡46-65歲，平均年齡（57.4±2.8）歲；對照組患者男性21例，女性患者22例，年齡47-68歲，平均年齡（58.7±1.4）歲。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：

對照組患者給予常規(guī)藥物治療。觀察組在此基礎(chǔ)上，將血栓通注射液500mg和生理鹽水按照2：1的濃度比進(jìn)行混合，以靜脈滴注的形式進(jìn)行輔助治療。患者接受治療1個月后，觀察兩組患者的心電圖情況，并統(tǒng)計患者治療前后的心絞痛發(fā)作次數(shù)。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)^[2]：

顯效：患者接受上述治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少≥75%，心電圖正常；有效：治療后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)的減小幅度40%-75%，心電圖有明顯改善；無效：經(jīng)過上述治療后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心電圖水平均無明顯變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗(yàn)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中共選取86例患者，將患者隨機(jī)分為兩組，兩組患者分別接受上述治療后，觀察各項指標(biāo)水平并判斷患者的治療效果。其中觀察組43例患者在接受上述治療后，顯效患者21例（48.84%），有效19例（44.19%），無效3例（6.97%），總有效率為93.03%；對照組患者中顯效患者共16例（37.21%），有效14例（32.56%）13例（30.23%），無效，總有效率為62.79%。觀察組患者的治療總有效率和痊愈率均明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。詳細(xì)見下表1。

3 討論

心絞痛型冠心病的治療藥物多以西藥為主，藥物的副作用較大，使患者產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。血栓通注射液的主要化學(xué)成分為三七總皂苷，是一種純中藥制劑，對于心絞痛型冠心病具有良好的治療效果^[3]。血栓通注射液的治療機(jī)理為：通過抑制血液中的血小板聚集，將血小板和紅細(xì)胞分離開來，降低血細(xì)胞的單位比容和血液粘稠度水平，加快心臟血管中的血液流動，有效防止血栓形成，從而達(dá)到治療目的^[4]。同時，血栓通還可加大冠狀動脈中的血流量，使患者的血壓水平和心率水平下降，減少患者的心肌耗氧量，進(jìn)一步緩解患者由于缺氧而導(dǎo)致的心絞痛癥狀。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率為93.03%，遠(yuǎn)高于對照組患者的治療總有效率，這充分說明血栓通注射液對于心絞痛型冠心病的治療效果，具有明顯的改善作用。觀察患者在治療過程中的臨床表現(xiàn)可知，觀察組患者由于治療而導(dǎo)致的不良反應(yīng)程度也顯著下降，患者的生活質(zhì)量得到有效提高。另外，在應(yīng)用血栓通注射液進(jìn)行治療時，應(yīng)嚴(yán)格按照藥物說明書選取合適的藥物劑量，以免藥物劑量過大而導(dǎo)致患者發(fā)生過敏反應(yīng)。

綜上所述，使用血栓通注射液輔助治療心絞痛型冠心病，可降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，大幅提升患者的生活質(zhì)量，進(jìn)一步優(yōu)化治療效果，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 牛文君，趙安斌，趙淑霞.參麥注射液聯(lián)合血栓通注射液治療冠心病心絞痛42例[J].中醫(yī)研究，2013，26（9）：172-173

[2] 王東.血栓通治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛療效分析[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) ，2013，19（6）：68-69

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[4] 趙鳳林，盧先彬，龔昌杰.冠心寧注射液聯(lián)合血栓通注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床研究[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2010，26（6）：156-158