心可舒片治療冠心病焦慮癥狀的效果觀察

摘要：目的：探討心可舒片治療冠心病合并焦慮、抑郁的臨床效果。方法：選取2013年1月至2014年1月我院收治的142例冠心病合并抑郁、焦慮患者，隨機分為對照組（n=71）和觀察組（n=71），對照組給予常規抗心絞痛藥物治療；治療組在對照組基礎上口服心可舒片，療程為12周。比較兩組臨床療效。結果：觀察組總有效率顯著高于對照組（97.18%VS88.73%），兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者SAS和SDS評分較治療前顯著下降（P<0.05），且觀察組較對照組下降更為明顯（P<0.05）。結論：心可舒片可顯著改善冠心病合并焦慮、抑郁患者的心理狀態，增加臨床治療效果。

關鍵詞：冠心病；心可舒片；焦慮

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0079-02

隨著生活水平的提高和生活方式的改變，冠心病的發病率逐年增加，且較多冠心病患者合并抑郁、焦慮狀態或其他心理問題，會導致臨床治療更加困難、效果更差、治療費用增加等問題^[1]。故在臨床治療上，不但要重視冠心病的治療，而且要重視抑郁、焦慮的治療，只有這樣，才能全面提升冠心病患者的生活質量^[2]。本研究使用心可舒片對冠心病合并抑郁、焦慮患者進行治療，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2014年1月我院收治的142例冠心病合并抑郁、焦慮患者，其中男60例，女82例；年齡40-68歲，平均（55.32±9.87）歲；發病時間6個月-5年，平均（2.97±0.86）年。將上述142例冠心病合并抑郁、焦慮患者隨機分為對照組（n=71）和觀察組（n=71），兩組患者性別、年齡、發病時間比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準，患者均簽署知情同意書。

1.2 給藥方法：對照組給予常規抗心絞痛藥物治療；治療組在對照組基礎上口服心可舒片，4片/次，3次/d，療程12周。

1.3 觀察指標：①臨床療效 顯效：治療12周心悸、乏力、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、出汗等癥狀完全消失；有效：治療12周上述癥狀較同時間內發作頻次減少或發作持續時間縮短；無效：治療12周上述癥狀無變化。②于治療前和治療后對兩組患者進行焦慮和抑郁狀況的測定，分別采用焦慮自評量表（SAS，標準分的分界值為50分）和抑郁自評量表（SDS，標準分的分界值為53分）。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件包對數據進行統計學分析，計量資料以X±s表示，采用t檢驗；計數資料以百分率表示，采用檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 對照組總有效率為88.73%，觀察組總有效率為97.18%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。該病已成為危害人類健康的第二大慢性疾病，其發病率和病死率日益增加，是嚴重影響生活質量和威脅生命健康的一種疾病^[3]。且相當多的冠心病患者合并抑郁、焦慮等情緒，研究認為這些情緒與心血管疾病的發病、轉歸密切相關^[4]。因此，在治療冠心病的同時，應改善患者的不良情緒。

心可舒片是由丹參、葛根、三七、山楂、木香等組成的復方制劑，丹參為君藥，葛根、三七為臣，木香為佐，山楂為使，共奏活血化瘀、行氣止痛之效^[5]。現代藥理研究發現^[6]，心可舒片具有抗心肌缺血，降低血小板聚集性及血液黏稠度，改善微循環；同時可增強缺氧條件下心肌耐受性。另外組方中木香可除煩解郁，改善冠心病患者抑郁、焦慮情緒。因此，常規抗心絞痛藥物的基礎加用心可舒片可改善冠心病合并焦慮、抑郁患者的心理狀態，增加臨床治療效果。

本研究采用常規抗心絞痛藥物聯合心可舒片對冠心病合并焦慮、抑郁患者進行治療，其總有效率顯著高于對照組（97.18%VS88.73%，P<0.05））；治療后，兩組患者SAS和SDS評分較治療前顯著下降（P<0.05），且觀察組較對照組下降更為明顯（P<0.05）。因此，常規抗心絞痛藥物聯合心可舒片治療冠心病合并焦慮、抑郁安全、有效，是臨床治療冠心病的一項可靠選擇。

參考文獻

[1] 劉梅顏，郭成軍.中西醫結合治療冠心病合并抑郁焦慮情緒療效分析[J].中國醫藥，2013， 8（7）：890-892.

[2] 劉青，林玉芬.心可舒片治療冠心病合并抑郁、焦慮的臨床研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2012，10（11）：1389-1390.

[3] 朱玉艷.外界因素對冠心病患者的影響及護理分析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010， 8（23）：117.

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[6] 羅芝寬，張寰，邢曉春.心可舒片對心絞痛伴焦慮癥患者的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2011，9（5）：538.