“歐洲戰(zhàn)車”的“第四兵種”

“從搖籃到墳?zāi)故健钡纳鐣?huì)保障制度

軍隊(duì)衛(wèi)勤體制是國(guó)家社會(huì)保障制度的特殊組成。

德國(guó)是世界上第一個(gè)建立社會(huì)保障制度的國(guó)家，也是社會(huì)保障制度最完善的國(guó)家之一，為此有人稱德國(guó)實(shí)行的是“從搖籃到墳?zāi)故健钡纳鐣?huì)保障制度。德國(guó)的社會(huì)保障種類較多，主要分為社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)補(bǔ)償、社會(huì)補(bǔ)貼和社會(huì)救濟(jì)4大類。社會(huì)保險(xiǎn)又分為養(yǎng)老保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、事故保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)以及護(hù)理保險(xiǎn)。以養(yǎng)老保險(xiǎn)為例，法定領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡為65歲，給予標(biāo)準(zhǔn)為工資收入的65%。若保險(xiǎn)期限超過(guò)45年的，則領(lǐng)取工資收入的75%。如果投保人去世，無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的配偶可領(lǐng)取一定的遺囑養(yǎng)老金。社會(huì)補(bǔ)償主要指對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)受害者及在工作中做出特殊貢獻(xiàn)并因此蒙受損失的人進(jìn)行補(bǔ)償，社會(huì)補(bǔ)償資金主要從稅收中支付。社會(huì)補(bǔ)貼包括勞動(dòng)促進(jìn)補(bǔ)貼、教育補(bǔ)貼、青年資助、住房補(bǔ)貼、育兒補(bǔ)貼等項(xiàng)目。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)每一家庭子女的多少和家庭的收入來(lái)決定。通常情況下，子女越多每個(gè)子女享受的補(bǔ)貼越多，且低收入家庭的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)比高收入家庭高。資金來(lái)源主要是政府的財(cái)政撥款。社會(huì)救濟(jì)為最低層次的社會(huì)保障，主要指對(duì)無(wú)力自助與無(wú)法從其他渠道獲得資助的人進(jìn)行幫助，使其可正常的生活。社會(huì)救濟(jì)金來(lái)源于政府的稅收，由德國(guó)最低一級(jí)行政機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)負(fù)責(zé)管理，無(wú)償發(fā)放。由此可見，德國(guó)的社保制度幾乎涵蓋各個(gè)方面，惠及了每一個(gè)人。它不僅包括老人、殘疾人、失業(yè)者、低收入者等各類人群，還包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、子女、教育等不同內(nèi)容。真可謂是“從搖籃到墳?zāi)故健钡娜轿簧鐣?huì)保障制度。

三軍一體化的衛(wèi)勤體制

德軍實(shí)行的是三軍一體化的衛(wèi)勤體制，它的衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)獨(dú)立的兵種，與陸、海、空軍地位平等，擁有自己專門的兵種標(biāo)志和專業(yè)符號(hào)。目前，德軍衛(wèi)生人員2.6萬(wàn)人，約占總兵力的10%。

德軍衛(wèi)勤指揮體系由國(guó)防部衛(wèi)生總監(jiān)、衛(wèi)勤參謀部、聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部和衛(wèi)生局3級(jí)構(gòu)成。其中，國(guó)防部衛(wèi)生總監(jiān)是德軍衛(wèi)生系統(tǒng)的最高衛(wèi)生首長(zhǎng)，中將軍銜，并受國(guó)防部長(zhǎng)的委托領(lǐng)導(dǎo)全軍衛(wèi)生工作，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)擁有行政管理、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和作戰(zhàn)指揮權(quán)。衛(wèi)生總監(jiān)下設(shè)衛(wèi)勤參謀部，衛(wèi)勤參謀部是全軍衛(wèi)生工作的最高領(lǐng)率機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生領(lǐng)域的大政方針。衛(wèi)勤參謀部下設(shè)聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部和衛(wèi)生局，聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面管理及平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障的組織實(shí)施，其下又設(shè)4個(gè)戰(zhàn)區(qū)衛(wèi)勤司令部，主要負(fù)責(zé)所屬衛(wèi)勤部隊(duì)的管理和平戰(zhàn)時(shí)區(qū)域聯(lián)勤保障；衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)科研、教學(xué)、訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，同時(shí)也擔(dān)負(fù)著業(yè)務(wù)局的角色，對(duì)全軍衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

德軍平時(shí)醫(yī)療保障力量由軍隊(duì)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩部分構(gòu)成。軍隊(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)住院治療，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)門診治療。軍隊(duì)醫(yī)院方面。東西德統(tǒng)一時(shí)，原西德有12所軍醫(yī)院，原東德有10所軍醫(yī)院，在對(duì)原東德軍隊(duì)改編時(shí)，撤消了其中的8所軍隊(duì)醫(yī)院，只將柏林及萊比錫軍醫(yī)院改編為國(guó)防軍軍醫(yī)院。到1991年11月改編完成時(shí)，全德軍共有14所軍醫(yī)院。1995年德軍總兵力減至37萬(wàn)，軍隊(duì)醫(yī)院也相應(yīng)減為10所，并將醫(yī)院最少編制床位數(shù)由200降至156。進(jìn)入21世紀(jì)，德軍進(jìn)行了廣泛而深刻的衛(wèi)勤改革。時(shí)至今日，軍隊(duì)醫(yī)院僅為8所，但因在衛(wèi)勤改革中德軍一直秉持科學(xué)重組、高效調(diào)整的原則，醫(yī)院的衛(wèi)勤保障水平并沒有削弱。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面。東西德統(tǒng)一后，德軍為了方便傷病員就醫(yī)，并為基層醫(yī)生創(chuàng)造更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，曾提出組建100余個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生中心的計(jì)劃。后因種種原因，衛(wèi)生中心建設(shè)計(jì)劃又拆分為駐地衛(wèi)生中心與專科醫(yī)生中心兩種計(jì)劃。駐地衛(wèi)生中心是將同駐一地的衛(wèi)勤人員集中組成一個(gè)衛(wèi)生中心，實(shí)行跨單位、跨軍種的門診服務(wù)，但各單位人員的隸屬關(guān)系不變。專科醫(yī)生中心是軍醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)，在部隊(duì)門診部與軍醫(yī)院之間發(fā)揮著“連接軸”的作用。經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展，目前德軍基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已趨于完善，主要由專科醫(yī)療中心、主醫(yī)療中心、地區(qū)醫(yī)療中心、醫(yī)療中心、醫(yī)療隊(duì)、醫(yī)療組等組成。

德軍戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障部隊(duì)主要由戰(zhàn)區(qū)野戰(zhàn)衛(wèi)生團(tuán)、野戰(zhàn)醫(yī)院團(tuán)構(gòu)成。這兩個(gè)單位平時(shí)基本沒有醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員，執(zhí)行任務(wù)時(shí)按照編制標(biāo)準(zhǔn)，從各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨時(shí)抽組，編成各類野戰(zhàn)醫(yī)療分隊(duì)，并配發(fā)較為齊全的野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備。戰(zhàn)區(qū)野戰(zhàn)衛(wèi)生團(tuán)與野戰(zhàn)醫(yī)院團(tuán)常年保持備戰(zhàn)狀態(tài)。此外，德軍根據(jù)形勢(shì)需要，于2003年組建了一支衛(wèi)勤快速反應(yīng)部隊(duì)，這支快速反應(yīng)部隊(duì)可通過(guò)空降或空運(yùn)在最短的時(shí)間內(nèi)投送至相應(yīng)作戰(zhàn)區(qū)域，連續(xù)7天提供不間斷的衛(wèi)勤保障。

此外，德軍衛(wèi)生系統(tǒng)還編配有軍事醫(yī)學(xué)研究所及教學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。目前，德軍設(shè)有中央醫(yī)學(xué)研究所、環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、“三防”醫(yī)學(xué)研究中心、軍事醫(yī)學(xué)研究所等5個(gè)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)。但是德軍沒有專門培養(yǎng)生長(zhǎng)干部的醫(yī)學(xué)院校，只有軍醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生教導(dǎo)團(tuán)、醫(yī)學(xué)演習(xí)與訓(xùn)練中心等繼續(xù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)軍官、專業(yè)軍士的學(xué)歷教育在地方醫(yī)學(xué)院校完成。

國(guó)際維和行動(dòng)中的衛(wèi)勤保障

多年來(lái)，德軍多次向北約以外地區(qū)派遣國(guó)際維和衛(wèi)勤力量，執(zhí)行各種衛(wèi)勤保障任務(wù)。1991年4至6月，聯(lián)邦德國(guó)向土耳其和伊朗的庫(kù)爾德族難民區(qū)派出近千名衛(wèi)勤人員，參加“幫助庫(kù)爾德”的人道主義行動(dòng)，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并協(xié)助建立了一座野戰(zhàn)醫(yī)院；1992年5月至1993年11月，德國(guó)向柬埔寨派遣了約450名衛(wèi)勤醫(yī)務(wù)人員，并在金邊建立了一座野戰(zhàn)醫(yī)院，幫助治療聯(lián)合國(guó)維和部隊(duì)和當(dāng)?shù)氐氖軅藛T；1993年3月起，德國(guó)空軍在隨行衛(wèi)勤人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下與法國(guó)、美國(guó)和加拿大空軍在東波斯尼亞地區(qū)空投醫(yī)療衛(wèi)生類救援物資；1993年5月至1994年2月，德國(guó)向索馬里派遣了數(shù)百名醫(yī)療衛(wèi)生人員，協(xié)助保障國(guó)際醫(yī)療救濟(jì)物資的發(fā)放和索馬里難民的疾病治療行動(dòng)。進(jìn)入21世紀(jì)，德軍衛(wèi)勤力量在伊拉克戰(zhàn)后重建、中東難民醫(yī)務(wù)救援等方面都發(fā)揮了一定的作用。目前，德軍有600余名衛(wèi)生人員在境外執(zhí)行各種任務(wù)，約占德軍在外執(zhí)勤總兵力的10%。