中藥炮制 遵古法之道固草藥之魂

作為中藥加工制作中的“靈魂”，古法炮制更像是一個載體，通過燒、煉、泡、灸等方式，將藥材藥性完美呈現(xiàn)，最大限度的配合藥方將藥效作用于患者身上。在專業(yè)炮制中藥材人的眼里，古法炮制是一項技術(shù)活，一旦炮制不得法，輕則減效，重則害命。以德仁堂為代表的一批中藥企業(yè)，一直以來秉承“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”的傳統(tǒng)古訓(xùn)，在炮制方法上，認(rèn)真對待著每一件中藥藥材。

炮制·性味

四氣五味是中藥的基本性能之一，性（氣）和味是每個藥物所固有的，并且各有所偏。性是根據(jù)藥物作用于機(jī)體所表現(xiàn)出來的反應(yīng)歸納得到的，是從性質(zhì)上對藥物多種醫(yī)療作用的高度概括。味一般則是通過口嘗而得，但有相當(dāng)一部分藥物其味并不明顯，所以味也反映了藥物的實際性能。性和味是一個不可分割的整體，不同的性和味相配合，就造成了藥物作用的差異，既能反映某些藥物的共性，又能反應(yīng)各藥的個性。而炮制常常通過對藥物性味的影響，從而達(dá)到調(diào)整藥物治療作用的目的。

炮制對性味的影響大致有三種情況：一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如，梔子苦寒之性甚強(qiáng)，經(jīng)過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒；黃連本為大苦大寒藥，經(jīng)過辛溫的姜汁制后，能減低苦寒之性，即所謂以熱制寒，可以抑制其偏，稱之為“反制”。二是通過炮制，使藥物的性味增強(qiáng)。比如用膽汁炮制黃連，就能增強(qiáng)黃連苦寒之性，即所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，就能增強(qiáng)仙茅溫腎壯陽的作用，所謂熱者益熱，稱之為“從制”。三是通過炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物的用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的作用；制成熟地后，則轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補(bǔ)血的功效。即一者性寒，主清；一者性溫，主補(bǔ)。

炮制·歸經(jīng)

歸經(jīng)是以不同藥物作用于不同臟腑經(jīng)絡(luò)為依據(jù)，說明某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病變起主要治療作用，是藥物功用與適應(yīng)范圍的一種歸納。如，杏仁止咳，故入肺經(jīng)；生姜止嘔，故入胃經(jīng)。藥物的炮制很多是以歸經(jīng)理論作指導(dǎo)的。如，酒制升提，能曾強(qiáng)藥物對上焦的作用，姜制溫散，鹽制走腎而軟堅，醋制注肝而收斂等。醋制青皮能增強(qiáng)疏肝的作用就是一個例子。

炮制·藥物毒性

在古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中，早期的“毒藥”通常是藥物的總稱。所謂“毒”主要是指藥物的偏性，利用“毒”來糾正臟腑的偏勝偏衰。后世醫(yī)藥著作中所稱的“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物，用之不當(dāng)，可導(dǎo)致中毒，與現(xiàn)代“毒”的概念是一致的。藥物通過炮制，可以達(dá)到去毒的目的。去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單獨(dú)運(yùn)用，也可幾種方法聯(lián)合運(yùn)用。如朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。但有個特殊情況，那就是信石（砒霜）升華后純度提高，毒性反而會增強(qiáng)。

炮制有毒藥物時一定要注意去毒與存效并重，并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn)，選用恰當(dāng)?shù)呐谥品椒ǎ拍苁盏搅己玫男Ч７駝t，顧此失彼，可能會造成毒去效失，甚至效失毒存的結(jié)果，不能真正達(dá)到炮制目的。

延伸閱讀 炙法目的各不同

酒炙目的

改變藥性，引藥上行——大黃、黃連、黃柏等。

增強(qiáng)活血通絡(luò)作用——當(dāng)歸、川芎、桑枝等。

矯臭去腥——烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。

醋炙目的

引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛作用——乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)等，經(jīng)醋炙后可增強(qiáng)活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，經(jīng)醋炙后能增強(qiáng)疏肝止痛作用。

降低毒性，緩和瀉下作用——大戟、甘遂、芫花、商陸等。

矯臭矯味——五靈脂、乳香、沒藥等。

鹽炙目的

引藥下行，增強(qiáng)療效強(qiáng)補(bǔ)肝腎的作用——杜腫、巴戟天、韭菜子。增強(qiáng)理氣療疝的作用——小茴香、橘核、荔枝核等。

增強(qiáng)縮小便和固精作用——益智仁。

增強(qiáng)滋陰降火作用——知母、黃柏等。

姜炙目的

制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用——如黃連姜炙可制其過于苦寒之性。

免傷脾陽，并增強(qiáng)止嘔作用——如姜炙竹茹。

緩和對咽喉的刺激性，增強(qiáng)寬中和胃功效——如厚樸。

蜜炙目的

增強(qiáng)潤肺止咳的作用——百部、、枇杷葉、馬兜鈴、款冬花、紫菀、麻黃等。

增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用——黃芪、甘草、黨參等。

緩和藥性——麻黃、桂枝、升麻等。

矯味和消除副作用——馬兜鈴、百部等。

油炙目的

增強(qiáng)溫腎助陽作用——如淫羊藿。

利于粉碎——如豹骨、三七、蛤蚧。