母乳喂養宣教新模式在產科門診的運用

摘要：目的：探討母乳喂養宣教新模式在產科門診中的具有應用情況。方法：選擇我院收治的自然分娩初產婦作為研究對象并進行分組研究，對照組均進行常規護理，觀察組均予以母乳喂養健康宣教，對兩組研究對象母乳喂養成功率進行對比分析。結果：觀察組研究對象母乳喂養成功率為98%，顯著高于常規護理組的64%（P<0.05）。結論：應用母乳喂養宣教新模式進行護理，可以有效提高母乳喂養成功率，對于促進新生兒健康具有積極意義。

關鍵詞：孕期；產后；母乳喂養；健康教育【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）02-0195-01

近年來，由于不少產婦擔心身材走樣等問題，加之對母乳喂養的科學性了解不足，拒絕對新生兒進行母乳喂養。這一情況對新生兒造成了一定影響。采用恰當方式進行宣教，有助于改變這一現象。提倡母乳喂養，對于新生兒的健康成長具有積極意義。我院開展相應研究，取得了顯著成效。具體情況如下。

1資料與方法

1.1基本資料： 本研究時間范圍為2012年4月-2013年6月，研究對象為我院住院分娩的初產婦，共計100例。年齡范圍20-32歲，平均（26.5±3.2）歲，均不存在母乳喂養禁忌證。按照入院順序隨機分為觀察組與對照組，各為50例。兩組研究對象各方面數據差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組研究對象均應用常規方式進行護理，不進行健康宣教。觀察組則安排專人負責，對研究對象及其家屬積極開展專題講座，應用資料以及錄像等方式就母乳喂養進行宣講，使其了解母乳喂養的優點，充分認識到早接觸早吸吮以及哺乳的重要性，同時教育引導產婦了解母乳喂養中有可能發生的問題和具體的處理方式，引導其積極做好心理準備，建立起信心。

1.2.1進行母乳喂養的優點[1，2]

1.2.1.1嬰兒方面： ①對嬰兒而言，母乳是最好的食物和飲料。母乳具有非常豐富的營養，有利于嬰兒的充分消化和吸收。②母乳可以有效提高嬰兒的免疫力，實現對疾病的預防效果。③母乳含有極豐富的優質蛋白、氨基酸等，可以有效促進嬰兒腦部發育。④母乳喂養可以有效促進嬰兒心理健康。有利于促進母嬰交流，讓嬰兒有安全感和舒適感。⑤母乳喂養極為簡便，隨時可以哺乳，沒有其他食物的繁瑣制作過程，嬰兒直接食用，且不會產生污染效果。

1.2.1.2母親方面： ①預防產后出血。母乳喂養可以有效促進產婦宮縮素的分泌，促進子宮有效收縮，從而實現降低產后出血的作用。②避孕。母乳喂養可以有效延遲產婦的月經復潮以及排卵期，實現避孕效果。③降低風險。母乳喂養能夠顯著降低產婦患乳腺癌以及卵巢癌的風險。

1.2.2乳房的護理：（1）乳房的清潔 在妊娠37周左右開展堅持每天用濕毛巾清潔乳頭，注意力度適當，不能使用肥皂酒精等刺激物品。在產前要保持擦洗乳頭，使其富有彈性，從而有效減少哺乳過程中疼痛現象。（2）哺乳的技巧 ①正確喂哺。母親可以選擇坐位或者臥位，保持全身放松，懷抱嬰兒，使其轉向母親，臉對乳房，嘴巴接近乳頭，身體擺正成直線。母親右手拇指輕按乳房，另外四指并攏緊貼乳房壁，用食指緊托乳房底，將乳頭對準嬰兒嘴部，在其張開嘴且舌向下時，將乳頭和大部分乳暈喂進其嘴內，讓嬰兒進行緩慢吸吮，確保其吞咽，且有聲音。首次進行哺乳一般控制在5min左右，之后則逐漸延長，后面時間一般為20min每次。在進行哺乳時，盡量吸空一側乳房后再吸另一側，這樣可以有效刺激乳汁分泌。完成哺乳后，將嬰兒豎直抱起，對其背部輕拍，促進其胃內空氣排出，防止發生吐奶。②乳房腫脹。在哺乳之前，對乳房進行適當刺激，可綜合運用熱敷、按摩以及輕度拍打等方法，母親保持全身放松，自主選擇適當體位，對嬰兒進行哺乳，如果過度腫脹無法哺乳，則可以使用吸乳器吸取乳汁后喂哺。每次哺乳如果嬰兒未吸完，則要自行吸出剩余乳汁，以有效緩解乳脹現象。③乳頭輟裂。確保嬰兒正確吸乳，在哺乳結束前，要緩慢取出乳頭，禁止強力拉出，可以在乳頭周圍位置涂上乳汁，促進傷口愈合。

1.2.3出院指導：[3] 出院時告知產婦及其家屬，要努力堅持純母乳喂養至少6個月，之后再逐漸適量添加輔食，輔食過程中也堅持母乳喂養，時間持續12個月左右為最佳。要引導母親明確母乳喂養的重要性和必要性，保證營養供給，注意保持乳房衛生，歡迎其對于喂養過程中發生的問題及時咨詢。

2結果

觀察組研究對象母乳喂養成功率為98%，顯著高于常規護理組的64%（P<0.05）。這一結果表明，應用母乳喂養宣教新模式進行護理，可以有效提高母乳喂養成功率具體情況見表1。

3討論

為確保嬰兒健康，提倡母乳喂養。純母乳喂養主要是指嬰兒自出生后6個月內，僅僅給予母乳作為唯一食物，不再予以其他形式的食品以及飲料。早接觸、早吸吮主要是指在新生兒出生后半小時內，將新生兒放到母親身邊進行皮膚接觸，同時讓嬰兒吸吮母親的乳頭，這一方式可以有效促嬰兒的神經發育，同時可以有效促進母親乳汁分泌，對于嬰兒吸吮能力的強化也有積極作用。培訓產婦的母乳喂養知識，是產科工作中的一項重要內容。通過對產婦及其家屬進行母乳喂養宣教，可以使其明確母乳喂養的重要性和必要性，進一步密切產婦和護理人員的關系，使產婦生理和心理都得到滿足，對于促進嬰兒健康以及加強母嬰關系具有積極意義。

參考文獻

[1]王巖英.加強護理與宣教促進母乳喂養的體會[J].內蒙古中醫藥，2013，33：104.

[2]包玉芳.護理宣教在剖宮產產婦母乳喂養中的應用[J]. 中國社區醫師，2013，22：95.

[3]喬翠香. 孕期及產后進行母乳喂養健康宣教的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，35：111-112.