康復護理對腦卒中患者的臨床效果分析

摘要：目的：康復護理對腦卒中患者的臨床護理效果分析。方法：選取我院2011年5月～2013年5月收治的60例腦卒中患者作為研究對象，采用隨機的方法經患者均分成兩組，分別為觀察組和對照組，對于對照組的患者采用基礎性護理和常規的護理方法進行護理，對于觀察組的患者采用在基礎護理的基礎上進行康復護。對兩組患者均進行4個月的護理，評價兩組患者的護理效果并進行對比分析。結果：觀察組患者的護理有效率明顯高于對照組患者的，兩組患者之間的差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）.結論：在神經內科護理中使用康復護理方法，能夠明顯改善腦卒中患者的神經功能，預防和降低腦卒中患者發生肢體殘疾的發生，從而提高患者的生活治療，達到有效的治療效果。

關鍵詞：腦卒中；神經內科；康復護理；效果【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）02-0153-01

腦卒中是臨床上常見的一種多發性疾病，最近幾年該病的發病人群出現年輕化的趨勢。該病的主要臨床特征為突變、多變，高病死率以及高病殘率。隨著最幾年臨床醫學技術的不斷發展，腦卒中患者的病死率已經大大的降低，但是該病的致殘率卻依然高達80%。這給患者的工作、生活帶來嚴重的影響，給患者的家人以及社會帶來沉重的經濟負擔和壓力。護理工作在腦卒中患者的治療中同樣具有十分重要的作用，隨著康復技術的不斷發展和應用，其能夠在改善患者的肢體功能方面的作用日漸顯現，能夠降低腦卒中患者致殘率，改善患者的生活質量，提高患者及其家人接受治療的信心。為了對神經內科護理中康復護理對腦卒中患者的護理效果進行探究，針對我院2011年5月～2013年5月收治的60例患者展開了全面的研究，現在將研究的具體情況報告如下。

1資料與方法

1.1臨床基本資料：本次研究對象為我院2011年5月～2013年5月收治的60例腦卒中患者，其中男性患者有32例，女性患者有28例，患者年齡最小的為40歲，最大的為77歲，平均年齡為60.7歲。患者病程最短的為2小時，最長的為5年。60例患者中腦梗死患者有36例，腦出血患者有24例。采用隨機的方法將患者均分成兩組，每組有30例患者，分別為觀察組和對照組，兩組患者在性別、年齡、病程和病情等方面都基本相似，具有很強的統計可比性。

1.2方法：對于對照組的患者在采用基礎護理的基礎上采用常規的護理方法進行護理。對于觀察組的患者在基礎護理的基礎上，采用康復護理的方法進行護理。其具體的護理的內容為：（1）心理康復護理，護理工作人員觀察患者的心理狀況，采取有效的方法對患者進行心理疏導，減輕患者的心理壓力。同時，向患者詳細的介紹其病情相關知識，不斷增強患者的信心。（2）功能訓練，幫助和指導患者開展臥位、坐位、站位和步行等有針對性的訓練。（3）相關刺激，對患者開展觸覺、四肢以及神經肌肉的生理刺激，增強其神經系統的敏感性。（4）按摩以及被動運動，對患者的頭顱、四肢等進行按摩，同時讓患者尤其是病情嚴重的患者開展被動的運動。患者進行4個月的治療之后，對兩組的臨床治療效果采用神經功能缺損評估方法進行評定。

1.3護理效果評定：患者的護理效果可以分為基本治愈、顯著進步、進步、無效和惡化五個等級，其中基本治愈是指患者的神經功能缺損評分降低了91%-100%；顯著進步是指缺損評分降低了46%-90%；進步是指缺損評分降低了18%-45%；無效是指缺損評分降低了18%以內；惡化是指患者神經缺損評分增加了18%以上。

1.4統計學處理：對兩組患者的數據資料采用統計學軟件SPSS18.0進行處理和分析，以P<0.05表示兩組數據之間具有明顯的差異，并且其差異具有統計學意義。

2結果

經過4個月的護理之后，觀察組患者的護理有效率為93.3%，明顯高于對照組患者的護理有效率83.3%，兩組患者之間的差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）。兩組患者的護理效果具體如下表1所示，其中護理的有效率=基本治愈率+顯著進步率+進步率。

3討論

康復醫學作為一門新興的醫學學科，經過十幾年的發展以及在實踐中的應用，其在腦卒中臨床治療中的應用也得到了醫學界的廣泛認可。康復護理作為康復醫學的一個重要的分值學科，將其應用到腦卒中患者的臨床護理中也具有十分重要的價值和意義。康復護理可以降低腦卒中患者的病死率以及致殘率，改善患者的神經功能和肢體功能，能夠使患者從心理和身體上得到最大限度的恢復，提高其重返社會的信心。腦卒中患者的臨床主要表現為運動功能障礙性偏癱，部分患者出現偏癱的主要原因不是癱瘓，而是由于沒有及時的開展介入性康復治療，引起患者的肌肉出現萎縮、關節出現畸形、體位出現痙攣，進而導致患者出現殘疾的臨床表現。康復護理的主要目的是通過采用各種方式，根據患者的具體情況制定是適當的護理方案，加強患者的訓練，改善患者的機體功能，以降低患者的痛苦，縮短治療的療程，改善患者的心理癥狀，提高患者治療的信心，以使其能夠盡快的得到治療，盡早的回歸社會。因此，對患者早期采用科學合理的康復護理方法進行治療，對于改善患者的運動障礙預防病情的發展具有十分重要的作用。

本次研究可以得到觀察組患者的總體護理有效率明顯高于對照組患者的，并且兩組患者之間的差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）.這說明康復護理對于促進患者神經系統的恢復，改善腦卒中患者的神經功能、運動功能，降低致殘率，提高患者的生活質量，具有十分重要的作用。因此，神經內科護理中的康復護理值得在腦卒中患者的臨床護理中得到廣泛的推廣和應用。

參考文獻

[1]祝學瑩神經內科護理中關于腦卒中康復護理的臨床觀察研究[J]-按摩與康復醫學（中旬刊） 2012（11）.

[2]劉彩琴.李淑平45例老年腦卒中病人康復治療與護理[J]-求醫問藥（學術版） 2012（9）.

[3]張敏.腦血管意外的康復護理[J].河南外科學雜志，2007，13（1）：12.

[4]徐靜.腦卒中患者的護理進展[J].現代中西醫結合雜志，2004，13（24）：33.