你了解乳腺小葉增生嗎

周一海

前不久，在某企業工作的劉女士體檢時，醫生告知其有乳腺小葉增生，需要定期體檢觀察。后來劉女士與朋友去做美容時聽說，美容院能通過按摩治療乳腺小葉增生。對此，劉女士說：“雖然醫生說不要緊，但我心里總是有個疙瘩，如果不吃藥、不開刀真能按摩好，那我肯定會去的，只是真的有效嗎？”在此筆者就相關問題給予解答。

1.查出乳腺小葉增生。按摩治療有效嗎？

乳房主要由小葉、導管和周圍的纖維脂肪組織三個部分組成，當小葉或者導管的細胞發生增生性變化時，就會出現乳腺增生。醫學上將這些增生稱為增生性病變，正常情況下，一旦發生就無法扭轉，所以按摩治療的說法不可靠，如果按摩方法不當，反而可能會加重病情。

2.得了乳腺小葉增生，該不該吃藥？

乳腺小葉增生是一種常見的女性良性疾病，其發病年齡跨度從女性初潮至絕經后，多表現為乳腺組織的增厚、疼痛。這些癥狀一般在月經前較明顯，月經來潮后減輕甚至消失。這與現代人工作壓力大，生活節奏快、青春期或更年期自身雌激素分泌失調、飲食過于油膩有關，所以目前乳腺增生的發病比較普遍。

建議通過觸診、彩超或鉬靶檢查對乳腺小葉增生的程度進行全面的評估后再做決定。無明顯癥狀且病情穩定，觸診及影像學監測下無進展的乳腺小葉增生患者，可以不服藥，定期體檢即可。而疼痛時間及疼痛頻率都明顯增加，雖自身感覺不明顯，但比如超聲發現囊腫及結節較前增多、增大等情況出現的患者，一定要用藥。

3.乳腺小葉增生會變成乳腺癌嗎？

乳腺小葉增生是否會發展成乳腺癌往往是患者最擔心的問題。實際上絕大多數的乳腺癌都不是由乳腺小葉增生發展而來的，乳腺小葉增生發展為乳腺癌的概率非常低。到目前為止，增生程度與乳腺癌直接的關系并沒有任何理論支持。因此，不必過分為這個問題憂慮。只要我們能做到正確認識、積極治療、定期隨訪，乳腺小葉增生是完全可控制的。

得了乳腺小葉增生不要害怕，因為絕大多數的增生是良性的，應注意定期檢查，改掉不良的生活習慣，防止增生進一步發展。除了積極治療外，日常飲食應控制豆類等富含植物雌激素的食物的攝入，少吃含有甲基黃嘌呤的咖啡、可樂、巧克力，不亂吃減輕更年期癥狀、含有雌孕激素的保健品，此外，調整心情、放寬心態、保持樂觀也非常重要。