養陰消風散治療皮膚瘙癢癥的療效

步朔東

【摘要】目的 探討養陰消風散治療皮膚瘙癢癥的臨床療效。方法 選取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例皮膚瘙癢癥患者，采取從隨機抽樣的方法，將患者均分成對照組和觀察組，每組48例。對照組采用內服維生素C、E以及開瑞坦治療，觀察組采用養陰消風散治療，治療2個療程（30天），停藥三個月后，觀察兩組患者的療效。結果 兩組患者經治療后，觀察組患者的治療總有效率（91.67%）明顯高于對照組（81.25%），差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用養陰消風散治療皮膚瘙癢癥，療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】皮膚瘙癢癥；養陰消風散；療效

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0346-02

皮膚瘙癢癥，從臨床上來講，它指的是無原發損害，并且以瘙癢為主的感覺功能異常性皮膚病[1]。患者抓撓之后，會產生繼發性皮膚損害，比如血痂、抓痕等。這種疾病遷延反復，很難將其完全治愈，最終會形成頑固性皮膚疾病，給患者的正常生活帶來嚴重的影響[2]。本文選取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例皮膚瘙癢癥患者，探討養陰消風散治療皮膚瘙癢癥的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例皮膚瘙癢癥患者，所有患者均符合以下標準：①患者屬于單純性皮膚瘙癢癥，即與系統性或局現性疾病無關；②患者符合《臨床皮膚病學》中的標準；③半月內未使用相關的止癢藥（或藥膏）。采用隨機抽樣的方法，將患者均分成對照組和觀察組。對照組48例患者中，男27例，女21例，年齡在32到57歲之前，平均年齡為（42.18±2.47）歲，平均病程為（30.28±1.58）個月。觀察組48例患者中，男23例，女25例，年齡在35到58歲之間，平均年齡為（43.57±3.14）歲，平均病程為（31.28±1.43）個月。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對比上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：服用維生素C0.2g，一天三次；維生素E10mg，一天三次；睡前服用開瑞坦10mg，每天一次。

觀察組：采用養陰消風散加減內服，每日一劑。藥物的組成部分如下：荊芥、牛蒡子、防風、蒼術、胡麻仁、知母、當歸、麥冬、龜甲各10g；苦參、生地、地膚子、丹參、烏蛇各15g；蟬蛻5g。對于那些皮膚瘙癢比較嚴重的患者（如無法入眠），需加入夜交藤、牡蠣、珍珠母各30g。

兩組患者均治療兩個療程（30天），并囑咐患者在治療期間忌食奶蛋、海鮮以及生冷辛辣食物。所有患者停藥3個月后，對患者進行隨訪，觀察兩組患者的臨床療效。

1.3 療效評判標準

①痊愈：患者的皮膚瘙癢癥狀均消失，可以正常睡眠，且沒有發現皮膚搔痕，停藥之后未出現復發情況；②顯效：患者的皮膚瘙癢癥狀明顯改善，偶發的瘙癢不會影響患者的睡眠，停藥之后未出現瘙癢加重情況；③有效：患者的皮膚瘙癢癥狀有所改善，抓痕也明顯減少，停藥之后復發，需要藥物維持治療；④無效：患者的皮膚瘙癢癥狀無變化或加重。治療總有效包括痊愈、顯效、有效三個等級。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

兩組患者治療兩個療程之后，停藥3個月之后，對兩組患者進行隨訪，結果顯示，觀察組48例患者中，治愈18例，顯效14例，有效12例，治療總有效率為91.67%；觀察組48例患者中，治愈13例。顯效15例，有效11例，治療總有效率為81.25%，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

皮膚瘙癢癥是一種皮膚病，其病因極其復雜，可由氣候變化、進食辛辣食物、系統性疾病、皮膚本身干燥等導致[3]。在我國醫學中，通常將披風瘙癢癥稱為風瘙癢、癢風。《外科證治全書》有關于這種疾病知識的相關介紹。

消風散是我國明代著名醫學家陳實功在《外科正宗》記載，其處方具有清熱除濕、疏風養血的作用[4]。在本文研究中，所采用的方劑是以消風散為主，然后再加入龜甲、丹參、地膚子等滋陰潛陽祛濕之品組成，構成方劑的君藥。方劑中的防風、荊芥、蟬蛻和牛蒡子具有開發腠理的作用，促使患者身上的風邪從外透達。其中，防風可以有效驅散骨肉之風；荊芥芳香，具有驅散風邪的良好功效；蟬蛻可治療患者身上的風熱；牛蒡子則可以邪熱排毒[1]。

在此方劑中，臣藥則為苦參、蒼術、地膚子。其中，苦參可以有效清熱燥濕；蒼術具有良好的散風除濕功效；地膚子則可以止癢祛風，且能利濕清熱。此外，方劑中的丹參、龜甲等都具有良好的養血、祛濕等功效。

根據現代醫學的研究結果表明，瘙癢與人體免疫功能失調有很大的關系。當人體受到飲食不規律、感染因素、系統疾病等的刺激時，就會造成人體免疫功能失調，從而引發不同介質釋放，造成皮膚瘙癢癥的發生。為了有效治療這種疾病，就必須要采用相關的藥物，對人體免疫功能進行調節，有效改變患者的內環境。

將養陰消風散用于皮膚瘙癢癥的治療中，通過藥物的作用，可以有效調節患者的免疫功能，從而大大減輕患者的皮膚瘙癢癥。在觀察組患者治療中，采用養陰消風散治療，其效果遠遠優于抗組胺藥的治療，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]卜俊敏.養陰消風散治療皮膚瘙癢癥的療效[J].實用醫學雜志，2011，27（07）：1295-1296.

[2]王建鋒，張虹亞，曹宇等.養陰活血祛風法治療糖尿病皮膚瘙癢癥36例[J].安徽中醫學院學報，2013，32（04）：27-30.

[3]張富英，石華序，吳仕民.益氣養陰消風散治療糖尿病皮膚瘙癢癥82例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（14）：10-11.

[4]周衛東，匡琳，楊年華等.紫紅消風散治療老年性皮膚瘙癢癥的臨床觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2009，29（01）：53-55.