運動塔理論在護理教學工作中的應用

張玉香 吳修濤 王巍

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0153-02

護理教學是臨床護理工作中培養護理人才的一項重要工作，是學生將課堂理論知識應用于實踐，盡快勝任臨床護理工作的接續點，是培養護生解決實際問題能力的關鍵教學環節。如何加強臨床帶教工作是擺在管理者面前的重要課題，我院高度重視護理教學工作，在護理部層面和臨床科室帶教層面均嚴格管理，狠抓落實，不斷總結護生臨床帶教和管理經驗，使護理教學工作取得較好的效果，得到護生及其所在醫學院校領導及老師的一致認可，現將具體做法進行匯報。

1、護理部層面：

1.1 護理部成立護理教學領導小組，護理部主任任組長，教學副主任任副組長，科系護士長為成員，小組人員職責明確，有具體的工作內容和流程，并制定了相關的臨床帶教管理規章制度。

1.2 根據教學大綱的要求，制定護生實習輪轉計劃，合理安排護生實習輪轉科室，讓護生在實習期間熟悉掌握各科室的專科特點。

1.3 護理部制定《護生實習評定手冊》，針對各科室的專科特點，將護理技術操作項目50余項合理的安排在實習各科室，具體安排每個實習科室的重點理論學習內容及重點操作學習項目。并將護生實習表現：學習態度、組織紀律、服務態度、溝通能力、個人素質、日常工作表現分項列入手冊中，實習結束科室予以考核，以便科室對該護生有一個整體評價，實習結束上交至護理部留存，做為是否聘用該護生的一項參考內容。

1.4 重視對護生職業價值取向教育，定期召開護生實習階段總結會，鼓勵護生講出實習過程中的心得體會，將所學習的思想上以及業務上的收獲與大家共同分享。激發護生的學習熱情，提升學習積極性，培養護生從被動的“要我學習”到 “我要學習”的主動學習意識，提高護生的學習質量和綜合素質。

1.5 護理部教學小組成員按照職責分工，定期或不定期深入各臨床科室檢查帶教及實習情況，予以督導。

1.6 每季度進行帶教老師與護生背對背雙向評估，老師從德、能、勤、績、責五個方面評價學生，學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問五個方面評價老師，進行無記名投票，結果在每季度的師生溝通會上進行通報。通過這種評價方式，強化了帶教老師的教學責任心和教學質量，同時對學生的實習情況有針對性的進行糾正指導。每年評選優秀帶教老師及實習生，給予頒發證書及一定的資金獎勵。

2、臨床科室帶教層面：

每個科室都將護理教學工作視為一座運動塔，由塔尖、塔軸、塔主體、塔基礎結構構成。塔尖是護士長、塔軸是教學組長、塔的主體結構是帶教老師、塔的基礎結構是學員。構成運動塔的每一層都要做好，每個人都有責任，都有素質和教學工作中的明確要求，總結如下：

2.1塔尖-護士長：

2.1.1素質要求：本專業學術帶頭人，有豐富的知識技能，要會干、會寫、會講，根據科室護士的帶教能力合理安排學員，掌握學員心態，制定個性化教學方案，提升教學質量。

2.1.2教學工作中的要求：

2.1.2.1 思想上要重視，認真研究科室教學工作如何開展，根據教學組長及實習學員的反饋持續改進護理教學工作，把握科室教學工作的大局，重視科室教學工作落實情況，檢查考核帶教老師的工作完成情況。

2.1.2.2 行動上要支持，學員入科時護士長一定要親自入科介紹，講解科室的規章制度，科室的特色教學內容，本科室實習的重點與難點，科室的人員結構等。

2.1.2.3教學中要監督，護士長掌握每名學員的實習情況，了解她們的生活、工作、身體、心里方面的情況，隨時檢查學員的實習效果。

2.1.2.4結束前要評價，護士長對每個學員要有一個出科小結，對學員的表現進行評價，做好記錄。

2.2 塔軸-教學組長：

2.2.1素質要求：要有積極的工作態度，努力去做事，愛崗敬業，有修養、有涵養，要多學習，善于總結、升華，知識面要寬，專業知識要精。

2.2.2教學工作中的要求：

2.2.2.1 擬定計劃：要有科學性、實用性、創新性、可行性、要突出專科特色。

2.2.2.2認真組織實施：固定講課時間、地點，要通知到護士

長、授課教師、實習學員。

2.2.2.3做好記錄：教學計劃與安排，教學計劃的具體落實，具體到上課人數、內容等。

2.2.2.4 嚴格考核：確定考核項目，專科理論與護理技能，集中組織進行，不徇私情。

2.2.2.5 做好總結：征求學員意見、建議，有利于改進教學工作。征求帶教教師意見，對學生實習情況做講評，列出表現好的學員。

2.3.塔的主體結構-帶教老師：

2.3.1素質要求：要有奉獻精神，較強的責任心和耐心，帶教作風要嚴謹，應用評判性思維進行帶教，具有親和力和溝通能力，以身作則。關心愛護新生，了解她們的生活、學習、身體、心理情況。

2.3.2教學工作中的要求：

2.3.2.1具備基本教學技能：組織能力、講授能力、操作能力、評價教學的能力。

2.3.2.2教學內容創新：要有堅實的理論基礎，過硬的臨床基本功，豐富的臨床經驗以及新知識，講臨床工作中最實用的、最特殊的、最新進展的、能夠講些書本上沒有的、講自己的經驗體會。

2.3.2.3帶教技巧：操作放手不放眼、會啟發鍛煉學生思考能力、會說教讓學生自己認識缺點錯誤。

2.3.2.4帶教要求：帶出服務理念：一切為了患者利益；帶出工作責任：對所做的一切負責；帶出綜合能力：要盡量能做到一切。

2.4、塔的基礎結構-實習學員：

2.4.1素質要求：在學校學習期間無掛科，參加醫院來院考試、考核合格，學習態度端正，學習勤奮努力。

2.4.2教學工作中的要求：

遵守各項法律法規，遵守醫院及科室的規章制度，按時參加學習及考核，對教學工作積極提出意見或建議。

教學工作中運動塔的各要素缺一不可，每一層都要按照標準要求做好，護士長要重視、帶教組長要認真落實、帶教老師要嚴格帶教、學員要積極主動學習，只有對各要素進行統一監管，共同努力，才能做好醫院的護理教學工作。

通過護理部及臨床各科室采取以上帶教措施，嚴格落實，營造了良好的教學環境。我院的護理帶教工作得到護生就讀的各醫學院校的好評，護生都能夠學有所獲，提高了自身素質和綜合能力。護生更加熱愛護理工作，為畢業后順利進入臨床工作打下了堅實的基礎，都能夠盡快從學生角色轉換到護士角色并被患者接受。我們還要不斷總結經驗，探索新的教學方法，從而進一步提高臨床帶教質量，為培養新時期合格的護理人才而不懈努力。