石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液治療干眼臨床研究

林文斐

【摘要】目的：研究石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液治療干眼的臨床效果。方法：選取本院自2012年1月～2014年1月間收治的108例干眼患者，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，54例/組，對照組采用局部滴用羥糖甘眼液，觀察組采用石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液進行治療，對比分析兩組治療效果，并且針對治療后，角膜熒光素、淚液分泌以及角膜破裂時間等臨床指標進行研究。結果：經本院的分組治療，對照組的總有效率達到81.48%，觀察組的總有效率達到了96.30%，明顯低于觀察組（P<0.05），具有統計學意義。對治療后臨床指標評價上觀察組在角膜熒光素、淚液分泌以及角膜破裂時間等指標評分上明顯優于對照組，且差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：采用石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液治療干眼患者可以有效的提升治療有效率，同時還可以明顯提升患者的角膜熒光素、淚液分泌以及角膜破裂時間等臨床指標，值得臨床的應用和推廣。

【關鍵詞】石斛夜光丸；羥糖甘眼液；干眼；療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0098-02

干眼是由于淚液質和量造成了淚膜不穩定以及眼表面損害，很可能導致眼出現不適癥狀。據一項美國臨床調查報告顯示，干眼的患病率為14.8%，而我國的干眼發病率也是呈現逐年升高趨勢[1]。目前緩解干眼的癥狀以淚液替代治療為主，但是干眼的發病病因尚不明確，在手術中難以得到有效的保障[2]。選取本院自2012年1月～2014年1月間收治的108例干眼患者進行分組對比治療，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2012年1月～2014年1月間收治的108例干眼患者，經分組之后，對照組54例患者，其中男性占28例，年齡在21～75歲之間，平均年齡為（51.6±12.7）歲，女性占26例，年齡在22～67歲之間，平均年齡為（50.1±11.2）歲；觀察組54例患者，其中男性占27例，年齡在22～71歲之間，平均年齡為（52.1±11.4）歲，女性占27例，年齡在21～69歲之間，平均年齡為（51.2±12.1）歲。兩組患者在性別、年齡上均無顯著性差異（P>0.05），無統計學差異，具有可比性。納入標準：①按照《眼科疾病學》診斷標準，確診為干眼患者；②患者堅持治療達2個月以上時間；③本次研究征求患者同意，觀察對象進行研究之前需向其說明研究的目的、內容以及可能出現的副反應等。排除標準：①患者經診斷合并其他眼病者；②具有自身免疫性疾??；③處于妊娠期，哺乳期的婦女患者。

1.2 方法

對照組采用局部滴用羥糖甘眼液，3次/d，1滴/次，2月/療程。觀察組則采用口服石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液法進行治療，首先口服石斛夜光丸，6g/次，2次/d，局部滴用羥糖甘眼液，3次/d，1滴/次，2月/療程。

1.3 療效評價

療效評價參照《中醫病證診斷療效標準》執行，顯效標準：眼部癥狀基本消失，n>70%，CFS消失，經測定SIt測定>10mm/min，BUT>10s；有效標準：患者眼部癥狀減輕，且30%《n<70%，CFS減少，SIt測定淚液分泌量增加為BUT時間提高；無效標準：眼部癥狀無明顯改善，n<30%，CFS無變化，SIt淚液分泌量未見增加。

1.4 統計學方法

本次試驗觀察組和對照組數據采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料采用均數±標準差（ ±s）表示，使用t檢驗，技術資料使用（%）表示，用x?進行檢驗。以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 療效統計結果

經本院的分組治療，對照組表現顯效例數占25例，表現有效例數占19例，無效例數占10例，所占的百分比為81.48%；觀察組表現顯效例數占31例，表現有效例數占21例，無效例數占2例，所占的百分比為96.30%。則對照組的總有效率達到81.48%，觀察組的總有效率達到了96.30%，明顯低于觀察組（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2 臨床指標評價

對治療后觀察組在角膜熒光素、淚液分泌以及角膜破裂時間等指標進行評價，觀察組的數據分別為：0.85±1.65、10.28±4.21、7.21±3.54；對照組的數據分別為：1.58±2.25、9.21±6.01、5.51±3.34。則觀察組在評分上明顯優于對照組，且差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3 結果

干眼病因可能與細胞凋亡、炎癥、神經調節異常、性激素異常、病毒感染、先天因素以及工作和生活的環境具有密切的關聯[3]。石斛夜光丸其源自宋代，主要被用于治療眼科疾病，具有滋陰明目功效，原來主要用于肝腎兩虧和瞳孔散大，對于老眼昏花具有清除內障恢復光明之功效。石斛夜光丸中含有大量的具有抗炎、免疫調節、抗疲勞、抑菌解毒、雄性激素樣作用藥物，石斛夜光丸可以改善患者的微循環，其治療效果非常顯著[4]。

經本院的試驗研究，對照組的總有效率達到81.48%，觀察組的總有效率達到了96.30%，明顯低于觀察組。對治療后臨床指標評價，觀察組在角膜熒光素、淚液分泌以及角膜破裂時間等指標評分上明顯優于對照組。由此可見采用石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液治療干眼效果非常顯著，而且對于患者的臨床表征改變情況非常明顯，值得臨床的應用和推廣。

參考文獻：

[1]李翔，張敏，王超，李娟.石斛夜光丸聯合羥糖甘眼液治療干眼臨床研究[J].遼寧中醫雜志，2012，01：8-10.

[2]張然，王曉莉.鹽酸溴己新片聯合羥糖甘滴眼液治療干眼癥的療效觀察[J].中國藥房，2012，26：2458-2460.

[3]徐靜靜，葉河江.石斛夜光丸聯合羥糖苷滴眼液治療肝腎陰虛型干眼癥的臨床觀察[J].成都中醫藥大學學報，2010，01：18-20.

[4]李飛，余小青.重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液聯合羥糖甘滴眼液治療干眼癥的成本效果分析[J].現代中西醫結合雜志，2013，36：4010-4012.