婚后五年不育原是逆行射精惹的禍

陳錦屏

小吳夫婦結婚5年一直未生育，他的妻子做了檢查，沒有發現問題。小吳經檢查發現他是逆行射精，也就是說，他的精子走錯了道。

逆行射精是指有正常的陰莖勃起，性交過程正常，能達到性高潮，并有射精動作和感覺，但沒有精液從尿道口排出，而尿液中卻有大量精子，說明射精時精液已逆行流入膀胱內。檢查可發現，尿中出現精子和果糖。由于精液沒有射入陰道內，因此不育。

逆行射精有五種原因

正常情況下，在性交過程中隨著性欲遞增，即有精液進入后尿道，在達到性欲高潮時出現射精。此時膀胱頸部在交感神經支配下關閉，阻止精液向后逆流進入膀胱，而使精液由尿道外口射出。如果任何原因造成膀胱頸部關閉不全，或是尿道膜部阻力過大，就會出現逆行射精。

具體原因有以下五種：

先天性因素先天性寬膀胱頸、先天性尿道瓣膜或尿道憩室、先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸關閉不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。

醫源性因素主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術、胸腰部交感神經切除術、腹膜后廣泛淋巴結清除術及其他盆腔手術，導致神經根切除或損傷，使膀胱頸部關閉不全，發生逆行射精。

機械性因素包括外傷性及炎癥性尿道狹窄。長期排尿困難也可使膀胱頸部張力下降，導致關閉無力。

疾病因素糖尿病可并發逆行射精，脊髓損傷可使患者喪失排精能力或逆行射精，發病率較高。

藥物性因素服用α腎上腺素受體阻斷藥，如利血平、胍乙啶、苯甲胍等都可引起平滑肌收縮無力而出現逆行射精。……