小兒腹痛細鑒別

宋春榮

小兒腹痛病因復雜，由于受年齡限制，孩子往往不能清楚地表達自己的身體狀況。作為家長，要善于鑒別各類腹痛，以免耽誤患兒病情。

以下幾種腹痛，家長通過仔細觀察，針對其原因可做相應的處理，一般情況下，疼痛會很快緩解，緩解后兒童的精神、飲食恢復如常。

1.由于兒童生長發育快，機體的血液可發生一時性的供給不足，腸道在暫時缺血狀態下，會出現痙攣性收縮，引起疼痛；自主神經功能紊亂，也會導致腸壁神經興奮與抑制作用不協調，腸管平滑肌強烈收縮而引起疼痛。這兩種疼痛一般無需治療。

2.若小兒平日體弱，容易疲勞，站立過久易暈倒，這種小兒易發生起立性調節障礙性腹痛，持續時間較短。只要加強患兒營養，多進行體育鍛煉，增強患兒體質，腹痛可隨之好轉，一般不需要藥物治療。

3.若腹痛在食用牛奶、蛋類、魚、蝦等食物后發生，一般為過敏性腹痛。只要停止給小兒食用這類食物，腹痛就會好轉。

4.小兒容易緊張或擔憂，心理緊張或壓抑等因素可引起腹痛。家長應多加開導，消除其緊張心理，腹痛也就隨之消失了。

5.暴飲暴食和過食冷飲，也可導致小兒腹痛。平時應注意小兒飲食種類，調節飲食來避免此類腹痛。

但以下幾種情況都屬于小兒急診，家長千萬不要擅自處理，要盡早送患兒到醫院診治。

1.腸道、膽管蛔蟲：蛔蟲寄生在人體腸道內，如果蛔蟲太多，在腸道內集結成團，造成腸道梗阻，這時就會發生劇烈的持續性腹痛，伴有嘔吐，甚至吐出或便出蛔蟲；……