分析大學生體檢中乙型肝炎發病率情況及預防措施

【摘 要】目的：根據我校新生體檢結果分析乙型肝炎發病情況，提出針對性預防措施。方法：選取我校2007級新生入學體檢的5200名大學生，分析乙型肝炎體檢結果，根據學生體檢情況予以針對性乙肝預防。結果：接受體檢的5200名學生中，359人乙肝病毒感染呈陽性（乙肝病毒感染率為6.90%），男性發病率高于女性（P<0.05）。學校可采取消毒隔離、醫學追蹤觀察、乙肝防治宣教、預防接種疫苗、強化生活管理等乙肝防治措施。結論：集中體檢是及時發現和治療乙肝的主要手段，高校應幫助乙肝學生盡早隔離治療，同時管理學生生活環境、飲食質量，開展健康宣教，預防乙肝。

【關鍵詞】大學新生；乙型肝炎；發病率；預防

【中圖分類號】R192.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0890-02

乙型肝炎是威脅大學生身體健康和正常生活學習的一大疾病，我國高校會在新生入學時組織統一體檢，了解大學生健康狀況、及時發現和治療疾病。本文回顧性分析了我校2007級新生入學體檢的5200名新生乙型肝炎發病情況，為大學生乙型肝炎診療工作提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2007級新生入學體檢的5200名大學生，其中男3015名，女2185名；年齡17～20歲，平均年齡（18.6±0.7）歲。

1.2 方法

全體學生由校醫院醫務人員規范抽取血標本，對乙肝表面抗原陽性的學生第二次空腹抽血，進一步作肝功能、乙肝五項檢測[1]。

1.3 數據處理

本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計數資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 乙型肝炎發病率

接受體檢的5200名學生中359人乙肝病毒感染呈陽性（乙肝病毒感染率為6.90%），男性發病率高于女性（P<0.05）。

2.2 乙型肝炎預防措施

隔離消毒。檢查出感染乙型肝炎病毒的學生立即到上級醫院接受進一步流行病學及血清學檢查，安排住院隔離治療，休學一年；發生感染的學生所在宿舍使用紫外線全面消毒。另外，體檢發現血清轉氨酶水平上升且存在乙肝感染體征與癥狀，但肝功能檢查結果正常的，也要隔離觀察治療。所有發現乙肝病毒感染及存在檢查異常的學生經治療再次檢查正常后方可復學。

檢查確認為HBsAg攜帶者的學生予以持續醫學追蹤觀察，定期檢查血清HBV感染情況及肝功能，發現轉變為慢性肝炎需立即入院治療。此類學生不可獻血，需接受系統健康指導，強化個人生活衛生管理，生活用品專人專用，避免血液、汗液、大小便、唾液、月經傳播[2]。

開展校內乙肝防治宣教。通過設立校園公示欄、開展寢室宣教、定期開展健康講座等方式向在校師生宣傳預防和控制乙肝的知識，提醒廣大師生注意在生活中自我保護、積極接受乙肝普查，并共同維護環境衛生。

避免病從口入。加強學校食堂及食品零售門店衛生教育和檢查，嚴格根據《食品衛生法》指導餐具清潔和消毒，建立校內食品衛生評比和舉報制度，加強和優化食品衛生管理。

預防接種疫苗。預防性接種乙肝疫苗，疫苗接種所用器械要一人一用一消毒，使用正規醫療器械生產商提供的一次性注射器注射疫苗。

設立特殊門診、病房和生活服務部門，專門診斷和收治乙型肝炎學生，安排經驗豐富的固定醫務人員；多次使用的用具徹底消毒，一次性用具用后丟入醫療垃圾處理桶并按規范處理，學生理發所用刮刀及面巾等要注意消毒。

3 討論

本次研究對我校接受規范體檢的5200名學生的檢查結果進行了回顧性分析，以了解大學生乙型肝炎發病情況，檢查結果顯示，我院結合體檢的5200名學生中，6.90%感染了乙肝病毒，低于前幾年國內高校大學生乙肝平均患病率，這是我校積極開展新生體檢、校內接種乙肝疫苗的成果。

我校體檢發現的359例乙肝病毒感染學生中，男性構成比高于女性，這一結果與國內大多高校乙肝病毒檢測結果基本相符[3]，此種現象主要是由于男生相比女生衛生習慣較差、生活作息不規律、接觸電腦時間長、多熬夜、抽煙飲酒，降低了機體抵抗力、影響正常生理功能，因此乙肝病毒感染率更高。高校應著重幫助男生糾正錯誤生活和作息習慣，注意自我調理和保護。幫助乙肝病毒感染學生盡早隔離治療，加大乙肝防治健康宣傳工作，并通過有意義的乙肝防護專題培訓活動讓學生真正掌握乙肝防治知識，指導大學生保持健康的生活習慣、注意營養均衡、適當運動鍛煉，正確認識乙肝疫苗的作用，定期主動接種乙肝疫苗，提高機體免疫力、阻斷乙肝病毒傳染途徑，全面預防乙型肝炎。同時，高校也要糾正學生對乙肝的錯誤認識，讓學生明確乙肝病毒傳染途徑，糾正消化道傳染、呼吸道傳染等錯誤認識[4]。

參考文獻：

[1] 童紅梅.甘肅省某高校2008至2010年新生體檢血清ALT檢測結果及影響因素分析[J].檢驗醫學，2013，28（2）：117-119.

[2] 陳慧娟，趙守松，蔣玖等.乙型肝炎病毒感染者外周血CD4+CD25+CD127low/-調節性T淋巴細胞與肝臟病理的關系[J].中華傳染病雜志，2013，31（10）：603-607.

[3] 楊小華.學校組織乙型肝炎相關檢查流程探討及其與乙型肝炎疫苗接種率的關系[J].護理研究，2009，23（1）：79-81.

[4] 熊學美.大學生體檢中乙型肝炎發病率情況分析及預防措施研究[J].中外醫學研究，2013，（11）：51.

作者簡介：

謝碧霞，出生日期：1970年，性別：女，籍貫：湖南，民族：漢，工作單位：湖南農業大學校醫院，單位級別：省級高校，所在科室：預防保健科，學歷：本科，研究方向：高校預防保健，兒童計劃免疫，大學生衛生保健，職稱：主管護師，專業：護理