蘭州市兒童狗咬傷害知信行調查

姚倩 于國偉 韓雪梅

【摘 要】目的：通過調查研究蘭州市8—13歲兒童狗咬傷害的發生現狀，了解兒童對狗咬傷害的相關知識、態度和行為，以便采取適當措施對狗咬傷害進行有效的預防和控制。方法：采取隨機分層整群抽樣法，抽取蘭州市某小學8-13歲395名小學生進行問卷調查；使用EPIdata3.1錄入數據；運用SPSS16.0進行數據分析。結果：狗咬傷害發生率為26.6%，男童的發生率為18.5%，女童的發生率為8.1%，男童狗咬傷害發生率明顯高于女童（P<0.05）；每天都與狗接觸的兒童狗咬傷害發生率為33.1%；66.7%的兒童認為注射了狂犬疫苗就可以和狗玩的更野一些；53.7%的兒童都有過朝狗大喊大叫的行為。結論：蘭州市某小學兒童狗咬傷害防護意識較薄弱，對部分狗咬傷害知識存在錯誤理解，對傷害所持的態度有不恰當之處，以至于采取的行為不正確。兒童狗咬傷害知信行水平有待進一步提高，應實施干預措施來減少兒童狗咬傷害的發生。

【關鍵詞】兒童；狗咬傷害；知識；態度；行為

【中圖分類號】R512 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0785-01

1 對象與方法

1.1 對象：

選取甘肅省蘭州市榆中縣和平鎮小學三至六年級共416名小學生為調查對象，但是由于調查當天不在學校或者家長拒絕孩子參加此項調查的原故，最終參與人數共395人，其中男生226人，女生169人。

1.2 方法：

問卷調查法。本研究使用自行設計問卷《兒童狗咬傷害調查表》，對和平鎮小學三到六年級395名小學生進行調查。問卷內容包括被調查者基本信息、日常行為篇、態度與信念篇、知識篇。除基本信息外，其他部分均為單選題。由經過培訓的專業人員對學生進行集中講解，然后由學生自填問卷。

1.3 統計學處理

運用EPIdata3.1錄入數據，使用SPSS16.0統計軟件描述性分析：計量資料的均數、標準差；計數資料的發生率、構成比、頻數分布、卡方檢驗等數據。

2 結果

2.1 不同性別年齡兒童狗咬傷害的發生率

本次研究共調查8-13歲兒童395名，其中男生226人（57.2%），女生169人（42.8%）。發生過狗咬傷害的兒童有105人，狗咬傷害發生率為26.6%。其中男童73人，女童32人，男女童狗咬傷害發生率分別為18.5%、8.1%，男童狗咬傷害發生率明顯高于女童，差異有統計學意義（P<0.05）。各年齡組兒童中，12歲組狗咬傷害發生率最高（38.7%），其他依此為10歲組（28.3%）、11歲組（25.5%）、9歲組（23.1%）、8歲組（16.7%）。

2.2 狗咬傷害相關知識得分情況

問卷中兒童狗咬傷害知識問題總共24題，每題1分，總分24分。調查顯示，女生平均分略高于男生（男生11.86±3.36；女生11.82±3.07），差異無統計學意義。僅女生8-9歲組（男生11.07±3.43，女生10.95±2.63）與10-11歲組（男生12.02±3.44，女生12.45±3.06）知識得分差異有統計學意義（P<0.05）。其中，“拍打狗身體的哪個部位最不安全”、“與正常的狗相比，被閹割的狗更不可能咬人”這兩道題正確率最低。

2.3 兒童對狗持有的態度與狗咬傷害發生率

態度與信念篇總共5題。研究表明狗咬傷害發生率和兒童對狗持有的態度有關，對以下五種態度表示同意的兒童傷害發生率明顯高于持不同意態度的兒童。即我能比狗跑得更快，這樣就不會被陌生的狗咬到（38.1%>25.6%）；我認為稍微被狗要上一點不用上醫院看（35.2%>25.1%）；我不覺得我會被狗咬到（26.9%>25.3%）；如果我注射了狂犬疫苗，我就可以和狗玩得更粗一些（66.7%>25.1%），此題差異有統計學意義（P<0.05）；只要狗沒有看到我，我就可以很安全地從狗的身后靠近它（27.3%>26.4%）。

2.4 日常行為與狗咬傷害的發生率

日常行為篇總共8題。調研得出，有過以下行為的兒童狗咬傷害發生率明顯高于沒有此類行為的兒童。即撫摸一條正在睡覺的狗（29.2%>24.0%）；撫摸一條正在吃飯的狗（31.3%>24.2%）；當狗媽媽在旁邊的時候和小狗玩耍（36.0%>18.9%）；從狗的正面接近狗（28.0%>21.6%）；朝狗大喊大叫（32.5%>19.7%）；與狗激烈地玩耍（35.3%>22.8%）；從狗的后面接近它（31.9%>21.9%）；故意激惱狗（43.5%>19.6%）。其中發生過“當狗媽媽在旁邊時和小狗玩耍、朝狗大喊大叫、與狗激烈地玩耍、故意激惱狗”這四種行為與未發生過的兒童差異有統計學意義（P<0.05）。且不正確的行為發生越多，狗咬傷害發生率越高。

3 討論

兒童傷害已經成為一個亟待解決的重要公共衛生問題，不但嚴重威脅著兒童的身心健康，而且給國家和家庭帶來了沉重的疾病負擔[3]。然而近年來隨著家養寵物的增多，農村特殊的地理環境及流浪狗的增多，農村兒童狗咬傷害事件不斷增多。經調查顯示，農村兒童狗咬傷害發生現狀不容樂觀，兒童與狗相處的知識相對欠缺，對待狗的態度存在一定錯誤由此導致對待狗的行為出現誤區。

本次調查表明， 蘭州市某小學兒童狗咬傷害發生率為 29.31%，狗咬傷害中兒童所占比例較大，這主要與兒童年齡小，活動范圍大，對犬類動物缺乏相應的認知，自我保護能力差等因素有關。其中男童發生率明顯高于女童，此結果與國內多數報道一致，究其原因可能與男童天生好動，喜歡嘗試新鮮事物的性格特征有關。本次調查顯示出兒童對于狗咬傷害的認知及對待犬類動物的態度還存在一定問題。仍有19.7%的兒童認為“自己不會被狗咬到”，11.1%的兒童覺得“稍微被狗要上一點不用上醫院看”，此外還有10.4%的兒童認為“當狗朝我走過來的時候，我能大聲喊叫把它嚇跑”。這些錯誤的觀點態度可能與兒童心智不成熟，安全意識淡薄有關。因此要讓兒童意識到狗咬傷害可能帶來的嚴重后果，提高兒童自我保護意識。青少年階段是人一生中生命力最強，好奇心最強的時期，也是狗咬傷害的多發年齡段，雖然狗咬傷害是突發事件，具有一定的偶然性，但根據發達國家的經驗，以及我國部分省市開展的實踐調查表明大多數的兒童狗咬傷害是可以預防的。例如采用4E干預措施[1]，減少狗咬傷害的發生。這其中，“教育干預”是目前應用最廣，效果最為顯著的干預措施之一。針對兒童狗咬傷害知信行水平的相對匱乏，應以老師和家長為主體為兒童提供狗咬傷害安全知識教育、提高防范意識，學校應以主題班會、發放宣傳冊等方式讓兒童建立正確的認知觀，同時采取其他干預措施提高兒童的安全意識、加強防范意識、增強自我保護能力，有效預防兒童防狗咬傷害的發生。

參考文獻：

[1] 韋湘.兒童意外傷害現狀及預防對策[J].疾病控制雜志，1999，3（4）：340.

[2] 郭富英.動物咬傷12891人的分析.實用預防醫學，2007，2（14）：120-121.

[3] Ruangkanchanaseter S. Childhood accidents [J].J Med AssocThai， 1989，72（suppl 1）：144-150.

[4] 韓成星.常山縣1672例動物傷害特征分析.中國學校衛生，2009，30（11）：1042.

[5] 宋志平.犬類動物咬傷的流行病學調查及預防對策.職業與健康，2007，5（23）： 723-724.

[6] 鄧凱杰.深圳市福田區2000-2002年被動物咬傷人群的流行病分析.中國公共衛生管理，2004，20（1）：52-53