健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果分析

徐燕

【摘 要】目的 研究健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析我院在2012年1月至2014年1月間收治的46例急性闌尾炎患者的臨床資料，患者均為老年人，隨機將46例患者分為兩組，每組各23例患者。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在一般護理基礎(chǔ)上進行健康教育，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者在并發(fā)癥率上低于對照組，且護理滿意度高于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育干預(yù)可控制患者的并發(fā)癥率，有利于患者疾病的好轉(zhuǎn)。

【關(guān)鍵詞】健康教育；老年；急性闌尾炎

【中圖分類號】R472 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0769-01

急性闌尾炎對老年人生活的影響較大，由于老年患者身體抵抗能力差，接受手術(shù)治療后極易受到感染或發(fā)生其他并發(fā)癥，因此，術(shù)后需對患者實施護理干預(yù)[1]。本文主要探究健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2012年1月至2014年1月間收治的46例急性闌尾炎患者為研究對象，隨機將患者分為兩組，每組各23例患者。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，男性11例，女性12例，平均年齡65.85±3.79歲。觀察組在一般護理基礎(chǔ)上實施健康教育護理，男性13例，女性10例，平均年齡66.73±2.85歲。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、腹痛、嘔吐等，行觸痛試驗后，結(jié)果顯示為陽性，經(jīng)B超檢查后，發(fā)現(xiàn)患者闌尾炎存在腫脹現(xiàn)象，且形成積液。兩組患者在性別、年齡等方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 護理方法

對照組：患者入院后，在護理人員的帶領(lǐng)下進行各項常規(guī)檢查，護理人員詳細記錄下每個患者的檢查結(jié)果，并反復(fù)核實患者信息。另外，定期清掃病房，保持室內(nèi)整潔，指導(dǎo)患者合理用藥。

觀察組：首先為患者制定科學(xué)的健康教育計劃，護理人員需主動與患者家屬進行交流，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，并評估其心理與身體狀況，以患者具體病情為依據(jù)，制定護理計劃。①患者入院后，護理人員需利用自身良好的溝通技巧，拉近與患者之間的距離，消除陌生感。在交流過程中，護理人員要鼓勵患者表達自己心中的情緒，并向其講述與疾病相關(guān)的知識，讓其對疾病了解更加透徹，主動配合醫(yī)生的治療。②術(shù)前，密切關(guān)注患者生命體征的變化情況，尤其要重點關(guān)注腹部癥狀是否發(fā)生變化。入院24至48小時內(nèi)需禁止食用任何食物，使腸蠕動減少，將炎癥局限于小范圍之中。通過抗生素，為患者行抗感染治療，術(shù)前，通過對患者進行健康教育，有利于使術(shù)中疼痛減輕，降低并發(fā)癥率。③教患者如何通過縮唇呼吸咳嗽，首先深呼吸，讓氣體經(jīng)過鼻孔，呼氣時需要縮唇，使嘴唇呈現(xiàn)為吹口哨的形態(tài)，并且收腹，同時屏住呼吸，約4秒鐘后，慢慢呼氣。再次吸氣之后，屏住呼吸，于胸腔深部，用力咳出。④叮囑患者戒煙，告訴患者吸煙會使呼吸系統(tǒng)遭到嚴重損害，在術(shù)后極易發(fā)生咳嗽癥狀，對傷口愈合造成很大影響。

1.3 護理滿意度評價標(biāo)準

滿意：患者病情得到合理控制，術(shù)后無并發(fā)癥。較滿意：患者病情有好轉(zhuǎn)，術(shù)后無并發(fā)癥。不滿意：病情癥狀無明顯變化，術(shù)后有嚴重并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準差表示，P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者護理滿意度的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組總滿意度為100%，對照組總滿意度為87.0%，兩組患者在護理滿意度上差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

對照組中有3例患者發(fā)生并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為手術(shù)切口感染，并發(fā)癥率為13.0%。觀察組中無患者發(fā)生并發(fā)癥，兩組患者在并發(fā)癥率上具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性闌尾炎手術(shù)對患者身體損傷較大，尤其是老年患者抵抗能力不強，極易發(fā)生術(shù)后感染。只有經(jīng)過有效的護理干預(yù)，才能夠?qū)⒉l(fā)癥率降至最低。健康教育護理在護理干預(yù)中起著重要作用，有效的健康教育護理可以緩解患者病情，降低手術(shù)并發(fā)癥率。

值得注意的是，術(shù)后護理人員需對患者臥位進行指導(dǎo)，術(shù)后可依據(jù)麻醉方式的不同，安置患者體位，當(dāng)其血壓恢復(fù)正常后，可將體位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位，對引流有利，避免炎性滲出，進入上腹部[2]。手術(shù)結(jié)束后，患者當(dāng)天便能夠適度下床走動，有利于盡快恢復(fù)腸蠕動，防止發(fā)生腸粘連。如果患者病情嚴重，無法下床活動，則需在護理人員幫助下活動。

在本組研究的觀察組患者中，有21例患者護理滿意，2例患者護理較滿意，總滿意度為100%，護理滿意度明顯高于對照組，且患者術(shù)后無并發(fā)癥。這表明通過有效的健康教育護理干預(yù)，有利于提升治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥率。

參考文獻：

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